zespół zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego Zespół dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego Zespół zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego jest jedną z najczęstszych chorób w okolicy ustnej i szczękowo-twarzowej. Choroba ta występuje najczęściej w chorobach stawów skroniowo-żuchwowych. Występuje u młodych dorosłych, z najwyższym wskaźnikiem rozpowszechnienia od 20 do 30 lat. Patogeneza nie jest w pełni poznana. Głównymi cechami tej choroby są bolesność i ból w stawie, dzwonienie podczas ćwiczeń oraz zaburzenia ruchu ust. Większość z nich ma dysfunkcję stawów i dobre rokowanie, ale w bardzo nielicznych przypadkach można również zmienić jakość generatora. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby wrażliwe: dobre dla młodych dorosłych, z najwyższym wskaźnikiem rozpowszechnienia od 20 do 30 lat Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: szum w uszach
Patogen
Przyczyny zespołu zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego
Zespół stawu skroniowo-żuchwowego występuje głównie u młodych dorosłych, a jego patogeneza nie jest w pełni poznana. Główne cechy tej choroby to bolesność i ból w okolicy stawu, piski podczas ćwiczeń i dyskinezy w jamie ustnej. Większość z nich to zaburzenia czynności stawów i dobre rokowanie; W bardzo niewielu przypadkach można również zmienić jakość generatora.
Współczynnik urazu (35%):
Wielu pacjentów miało w przeszłości uraz lokalny, taki jak ostry uraz spowodowany działaniem siły zewnętrznej, nagłe gryzienie twardych przedmiotów, nadmierne otwieranie ust (takie jak ziewanie); częste żucie twardego jedzenia, nocne zęby trzonowe i jednostronne nawyki żucia itp. Te czynniki mogą powodować Stłuczenie lub przeciążenie stawów, dysfunkcja grupy mięśni żucia ma również wpływ na występowanie tej choroby.
Współczynnik zgryzu (30%):
Wielu pacjentów ma oczywiste zaburzenia zgryzowe, takie jak nadmierny guzek, nadmierne zużycie zębów, nadmierna utrata zębów, słabe protezy, mała odległość między szczękami i zaburzenia zgryzowe, które mogą zaburzać równowagę funkcji między wewnętrznymi strukturami stawów. Aby promować występowanie tej choroby.
Czynniki neurologiczne (20%):
Czynniki neurologiczne mogą mieć pewien związek z chorobą, na przykład niektórzy pacjenci mają drażliwość emocjonalną, nerwowość i podniecenie, a ponadto niektórzy pacjenci mają historię reumatyzmu, a niektórzy są związani z przeziębieniem.
Zapobieganie
Zapobieganie zaburzeniom stawów skroniowo-żuchwowych
Choroba ta jest często powodowana przez kombinację czynników oraz zaburzenia psychiczne i psychiczne, zaburzenia relacji, złe nawyki ustne, dlatego kluczem do zapobiegania tej chorobie jest regulacja tempa i porządku życia, rozsądna dieta, utrzymanie czystości jamy ustnej, ćwiczenia, regularne badanie ustne, Szczególnie ważne jest leczenie nieprawidłowości we wczesnym okresie leczenia, ponieważ osoby nieskuteczne w aktywnym leczeniu powinny być szczególnie wyczulone na złośliwe guzy w jamie ustnej i uszach.
Powikłanie
Powikłania zespołu zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego Komplikacje, szum w uszach
Główne objawy kliniczne tej choroby to ból stawów, ograniczone otwieranie ust, odskakiwanie stawów, ból mięśni żucia, osłabienie żucia, ale także powikłane bólem twarzy, szumem w uszach, zawrotami głowy i innymi objawami ogólnoustrojowymi, z których większość to zaburzenia czynności stawów, dobre rokowanie; Może to być spowodowane zaburzeniami strukturalnymi lub zniszczeniem organicznym, a pacjenci z zaburzeniami mogą rozwinąć się w zaburzenie struktury stawów, a nawet uszkodzenie organiczne na późniejszym etapie.
Objaw
Zespół zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego Objawy Często ból stawów szczękowych, zawroty głowy, szum w uszach, ból kostki
Głównymi objawami klinicznymi zespołu stawu skroniowo-żuchwowego są miejscowa bolesność lub ból, skrzypienie i zaburzenia ruchowe. Bolesna część może znajdować się w okolicy stawu lub stawów; może im towarzyszyć tkliwość o różnym ciężarze, obrzęk lub ból stawów. Jest to oczywiste podczas żucia i otwierania ust. Dźwięk pojawia się, gdy usta są otwarte. Dźwięk może występować na różnych etapach ruchu szczęki. Może to być wyraźny pojedynczy lub zepsuty dźwięk. Typowe przeszkody w ruchu są ograniczone, ale mogą również wystąpić. Kiedy usta są zbyt duże lub usta są otwarte, żuchwa jest wypaczona, a ponadto może im towarzyszyć ból kostki, zawroty głowy, szum w uszach i inne objawy.
Zbadać
Badanie zespołu zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego
Typowe metody diagnozy wspomaganej to:
Stwierdzono, że zwykły film o linii 1X (pozycja synaptycznego Xue i proces krzyżowy przez boczną pozycję gardła) ma zmiany w przestrzeni stawowej i zmiany kości, takie jak stwardnienie, zniszczenie i przerost kości, zmiany torbielowate.
2 angiografia stawu (angiografia górnego światła jest łatwa w użyciu i łatwa w użyciu, angiografia dolnego światła jest mniej domowa), może znaleźć przemieszczenie krążka stawowego, perforację, zmiany mocowania krążka i zmiany powierzchni chrząstki, w ostatnich latach wielu badaczy stosuje Artroskopia może wykryć wczesne zmiany w chorobie, takie jak dysk stawowy i przekrwienie błony maziowej, sączenie się, zrosty i „szczury stawowe” utworzone przez niezróżnicowane dojrzałe tkanki podobne do chrząstki. Z powodu wielu rodzajów tej choroby leczenie Metody różnią się.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zespołu stawu skroniowo-żuchwowego
Diagnoza
Diagnozę można postawić na podstawie wywiadu, objawów i powiązanych badań.
Diagnostyka różnicowa
Guz
Głębokie guzy szczękowo-twarzowe mogą również powodować trudności w otwieraniu lub uciskaniu żuchwy, ponieważ guz nie jest łatwo wykrywany w głębokiej części i jest błędnie rozpoznawany jako zespół zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego, a nawet niewłaściwe leczenie utraciło możliwość wczesnego radykalnego wyleczenia guza. Jeśli masz trudności z otwarciem, szczególnie jeśli masz objawy nerwów czaszkowych lub inne objawy w tym samym czasie, powinieneś rozważyć, czy istnieją guzy w następujących obszarach: 1 良 łagodny lub złośliwy guz stawu żuchwowego, szczególnie kłykcuch chrzęstniakomięsny, 2 dolny dół Guz, 3-skrzydłowy guz pachowy, 4 tylna ściana zatoki szczękowej, nowotwór złośliwy 5 gruczołów ślinowych, 6 raka nosogardła itp.
2. Zapalenie stawów skroniowo-żuchwowych
1 ostre ropne zapalenie stawów stawu skroniowo-żuchwowego, obszar stawu może być czerwony i obrzęknięty, tkliwość jest oczywista, szczególnie nie może w górę i w dół, niewielki wysiłek może powodować silny ból w obszarze stawu.
Najczęściej występują dwa rodzaje reumatoidalnego zapalenia stawów stawów skroniowo-żuchwowych, któremu często towarzyszy ogólnoustrojowe migracyjne, mnogie zapalenie stawów, szczególnie dolne kończyny kończyn, sztywność stawów może wystąpić na późnym etapie.
3. Choroby otogeniczne
Zapalenie zewnętrznego kanału słuchowego i ucha środkowego jest również często przenoszone na obszar stawu i wpływa na otwieranie i żucie, a dokładne badanie ucha nie jest trudne do zidentyfikowania.
4. spondyloza szyjna
Może powodować ból szyi, ramion, pleców, tyłu ucha i boku twarzy, co łatwo można źle zdiagnozować, ale ból nie jest związany z otwieraniem i żuciem, ale często jest związany z aktywnością i postawą szyi, a niektórzy mogą mieć infekcję dłoni i nieprawidłowe ruchy. Film rentgenowski może pomóc w diagnozowaniu kości szyjki macicy ze zmianami kości lub bez nich w celu identyfikacji.
5. Przerost pnia
Oprócz bólu gardła i parestezji podczas połykania jest często otwarty, żucie może powodować ból w tylnej części kłykcia i okolicy stawowej, ból w tylnej części ucha i szyi, badanie rentgenowskie, łatwe do zdiagnozowania.
6. Histeryczny trismus
Jeśli krzywica jest szczelnie zamknięta i towarzyszą jej inne ścięgna lub drgawki, diagnoza jest łatwiejsza. Choroba jest głównie spowodowana przez młode kobiety. Mają historię krzywicy i unikalne cechy osobowości. Zwykle mają na początku czynniki psychiczne, a następnie nagle się pojawiają. Trudność w otwieraniu lub zamykaniu żuchwy, choroba często działa na sygnały językowe lub pośrednie (przy użyciu innych metod leczenia połączonych z językowymi).
7. Zęby tężca są szczelnie zamknięte (kratownica totaniczna)
Tężec jest ostrą specyficzną infekcją charakteryzującą się skurczem mioklonicznym i tonicznym skurczem wywołanym przez tężec, a ponieważ stan początkowy może charakteryzować się trudnościami z otwieraniem lub zamykaniem szczęki, należy go leczyć stomatologicznie. Zespół zaburzenia stawu żuchwowego jest zróżnicowany, aby nie opóźniać terminu wczesnego leczenia. Tężec ma historię urazu. Plwocina zwykle zaczyna się od mięśni żucia. Po pierwsze, mięśnie żucia są nieco nerwowe, to znaczy pacjent odczuwa ograniczone otwarcie; Plwocina jest zamknięta i zamknięta; jednocześnie wyraz twarzy jest szczególny ze względu na napinanie mięśni wyrazu, tworząc twarz „uśmiechu na czacie” i mogą temu towarzyszyć drgawki mięśni twarzy.
