Ostre zapalenie jąder świnki
Wprowadzenie
Wprowadzenie do ostrego zapalenia jądra świnki Ostre zapalenie jądra świnki (wirusowe zapalenie oskrzeli) wywołane wirusem świnki, przenoszonym głównie przez krew, jest częstym powikłaniem świnki, może powodować zmiękczenie i zanik jąder, na przykład zaangażowanie obu stron może spowodować niepłodność męską, Najądrze mogą być zaangażowane w tym samym czasie podczas stanu zapalnego. W przeszłości uważano, że choroba występuje u dorosłych, a nierozwinięte jądra nie zostały zaatakowane W ostatnich latach wzrosła częstość występowania zapalenia jąder spowodowanego przez świnkę, zgłaszano także nastolatki, a nawet 3-letnie dzieci oraz zanik jąder i bezpłodność oraz inne następstwa. Częstość występowania nowotworów wzrosła. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 1% -2% Wrażliwi ludzie: mężczyźni Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: niepłodność męska
Patogen
Przyczyny ostrego zapalenia jądra świnki
(1) Przyczyny choroby
Zakażenie wirusem świnki jest najczęstszą przyczyną zapalenia jąder.
(dwa) patogeneza
Wysokość jądra jest powiększona i niebieska gołym okiem. Po nacięciu jądra nie można wycisnąć kanalików jąder z powodu reakcji śródmiąższowej i obrzęku. Obrzęk śródmiąższowy i powiększenie naczyń obserwuje się histologicznie. Duża liczba ziarnistych granulocytów, limfocytów Infiltracja makrofagami, ekspansja drobnych kanalików, komórki zapalne w świetle, gdy leczy się zapalenie jąder, jądra stają się mniejsze, bardziej miękkie, komórki spermatogoniczne znikają, naciekają limfocyty śródmiąższowe i dochodzi do zwłóknienia. Szklista zmiana.
Zapobieganie
Zapobieganie ostrym świądom
Szczepionka przeciw żywemu atenuowanemu wirusowi świnki jest silnym preparatem zapobiegającym śwince i współistniejącemu zapaleniu jąder, na ogół jest szczepiona dla podatnych dzieci poniżej 1. roku życia i może również wykorzystywać 20 ml świnki hiperimmunizacyjnej. W okresie inkubacji choroby rozwój choroby można złagodzić, a konwencjonalne stosowanie estrogenu lub kortykosteroidów nadnerczy może skutkować zapobieganiem zapaleniu jąder u dzieci ze świnką, ale wciąż trwa debata.
Powikłanie
Powikłania ostrego zapalenia jądra świnki Komplikacje, niepłodność męska
Około 30% pacjentów z zapaleniem jądra spowodowanym przez świnkę nieodwracalnie niszczy plemniki, a jądra są bardzo zanikłe, na przykład dwustronne zapalenie jąder prowadzi do niepłodności męskiej, ale poziomy androgenów są na ogół normalne.
Objaw
Ostre świnki objawy zapalenia jąder Częste objawy Obrzęk ślinianki przyusznej obrzęk ból jąder dreszcze nudności i wymioty z boku moszny stopniowo ...
1. Istnieje historia świnki, obrzękniętych ślinianek przyusznych, zaczerwienienia i obrzęku ślinianek przyusznych i pojawiają się wydzieliny.
2. Ból jąder, może być związany z gorączką, dreszczami, nudnościami, wymiotami i innymi objawami ogólnoustrojowymi, często pojawiają się 3 do 4 dni po wystąpieniu świnki.
3. Moszna jest czerwona i spuchnięta, jądra są spuchnięte, a tkliwość jest oczywista.
Zbadać
Badanie ostrego zapalenia jądra świnki
Testy laboratoryjne na białe krwinki można zwiększyć, analiza moczu jest w większości normalna, czasami widoczne jest białko lub krwiomocz mikroskopowy, ostry patogenny wirus można znaleźć w moczu, a ponadto do wykrywania przeciwciał wirusowych w surowicy można zastosować przeciwciała fluorescencyjne.
Colour Doppler B-ultrasonografia jest skutecznym narzędziem diagnostycznym, które może wyeliminować skręt jąder i akcesoriów oraz potwierdzić stan zapalny jądra i najądrza.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza ostrego zapalenia jądra świnki
Zgodnie z historią świnki, objawami klinicznymi i objawami ogólna diagnoza nie jest trudna, ale jeśli objawy najądrza zapalenia jąder, a następnie dalsza analiza moczu i hodowla moczu w celu wykluczenia infekcji bakteryjnej, test przeciwciał immunofluorescencyjnych w surowicy może potwierdzić diagnozę.
1. Skręcenie jąder wykazało nagły obrzęk moszny, ból z oczywistą tkliwością, ale brak historii świnki, podnoszenie bólu moszny nie zmniejszyło się, ale pogorszyło; brak gorączki; kolor Dopplera widoczna perfuzja krwi jąder Zmniejsz lub zniknij.
2. Ostre zapalenie najądrza może mieć nagły obrzęk moszny, ból z towarzyszącą oczywistą tkliwością, ale początkowo tylko najądrz jest powiększony, jądra mogą być normalne lub nieco twarde; gdy zapalenie najądrza rozprzestrzenia się na jądra, granica między jądrem a najądrzem Niejasne, jest czułość.
3. Ostre ropne zapalenie jąder może również charakteryzować się nagłym bólem moszny, obrzękiem, ale brak historii świnki, zwykle jąder, powiększenia najądrza i niejasnych granic, skuteczne leczenie antybiotykami.
4. Więziona skośna plwocina może być również wyrażona jako nagły ból moszny, obrzęk, wcześniejsza historia przepukliny pachwinowej, wzdęcie brzucha po wszczepieniu, wymioty, badanie fizykalne może plwociny i moszny masy i normalnych jąder .
