trądzik zawodowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do trądziku zawodowego Trądzik zawodowy odnosi się do przewlekłego zapalnego uszkodzenia mieszków włosowych skóry i układu gruczołów łojowych spowodowanego ekspozycją na oleje mineralne lub niektóre fluorowcowane węglowodory podczas pracy produkcyjnej. Nazywa się trądzik olejowy powodowany przez smołę węglową, olej łupkowy, naturalną ropę naftową i jego wysokowrzące frakcjonowane produkty oraz asfalt. . Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0001% -0 0003% (częstość występowania aktorów dramatycznych wynosi około 0,04% -0,07%) Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: alergie skórne
Patogen
Trądzik zawodowy
(1) Przyczyny choroby
Istnieją dwa główne rodzaje substancji wytwarzających trądzik narażonych na produkcję: jeden to produkty frakcjonowania ropy naftowej i smoły węglowej, pierwszy obejmuje ropę naftową, różne oleje napędowe, oleje smarowe (oleje wrzecionowe, oleje mechaniczne), a także oleje do cięcia i oleje emulgowane. Olej transformatorowy itp .; ten ostatni obejmuje smołę węglową, pak smołowy i kreozot. Drugą kategorią są chlorowcowane węglowodory, w tym polichlorowane (brom) naftaleny, polichlorowane (brom) bifenyle, polichlorowane benzeny, polichlorowane fenole, polichlorowane tlenochlory, tlenochlorki azobenzenu i dioksyny. (TCDD), piroliza polichlorku winylu itp. Trądzik zawodowy może wystąpić u pracowników narażonych na powyższe związki podczas porodu produkcyjnego.
Ponadto trądzik spowodowany użyciem makijażu farb olejnych, trądzik wywołany lekami spowodowany produkcją niektórych hormonów przez pracowników farmaceutycznych jest również trądzikiem zawodowym.
(dwa) patogeneza
Podrażnienie oleju jest związane z łańcuchem węglowym jego struktury chemicznej. Ma długi łańcuch węglowy, wysoką temperaturę wrzenia i wysoką podrażnienie. Na przykład olej napędowy jest bardziej drażniący niż inne oleje. Smoła węglowa i asfalt są bardziej drażniące niż ropa naftowa, a ropa naftowa jest mniej drażniąca. Jest to mechaniczna blokada pyłu olejowego, opiłków żelaza itp., A wtórne infekcje bakteryjne, które są spowodowane łojotokowym zapaleniem skóry lub trądzikiem pospolitym, częściej powodują tę chorobę lub ją nasilają.
Występowanie tłustego trądziku ma cztery czynniki: 1 Stymulacja chemiczna struktury gruczołów łojowych mieszków włosowych olejem mineralnym powoduje proliferację i hiperkeratozę komórek nabłonka mieszków włosowych, co powoduje wydzielanie sebum. Podrażnienie olejów związane jest z długością łańcucha węglowego w strukturze chemicznej. Im dłuższy łańcuch węglowy, tym wyższa temperatura wrzenia i tym większe podrażnienie. 2 mechaniczne blokowanie, takie jak olej zanieczyszczony pyłem i wiórami metalowymi, blokując pory, może również tworzyć zaskórniki. 3 zapalenie mieszków włosowych, wzdęcia mogą być związane z wtórnymi zakażeniami bakteryjnymi. 4 trądzik olejowy występuje częściej u młodych pracowników, z jednej strony może być związany z fizjologiczną funkcją gruczołów łojowych, z drugiej może być tak, że nowi pracownicy nie mają doświadczenia w zapobieganiu i dlatego są podatni na choroby.
Patogeneza chloracne związana jest z płaskonabłonkowym rozrostem gruczołów łojowych i pogrubieniem zewnętrznej osłony korzenia mieszków włosowych.
Zapobieganie
Profilaktyka trądziku zawodowego
1. Jedz mniej drażniące pokarmy, jedz więcej świeżych warzyw, owoców i pokarmów bogatych w witaminy, kontroluj dietę tłuszczową i cukrową oraz poprawiaj trawienie.
2. Podejmij środki zapobiegawcze i ochronne w pracy i wypracuj dobre nawyki ochrony pracy; jeśli wystąpi dyskomfort, usuń źródło choroby na czas i poszukaj pomocy w profesjonalnej placówce leczniczej. Nie leczyć zmian do woli, aby uniknąć zaostrzeń lub innych objawów. Dyskomfort W normalnych okolicznościach, tak długo, jak leczenie jest na czas, nie pozostawia blizn i pigmentów.
Powikłanie
Powikłania trądziku zawodowego Powikłania alergie skórne
Ponieważ wydzielanie oleju przez skórę jest silne, łatwo jest go łączyć z infekcją bakteryjną. Pacjent jest niszczony z powodu integralności skóry, więc może powodować infekcję bakteryjną skóry lub infekcję grzybiczą z powodu zarysowania, zwykle wtórnego do niskiej budowy ciała lub długotrwałego stosowania leków immunosupresyjnych i grzybiczych paznokci. Pacjenci z zakażeniami grzybiczymi, takimi jak współistniejące zakażenia bakteryjne, mogą mieć objawy, takie jak gorączka, obrzęk skóry, owrzodzenie i ropne wydzielanie. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do sepsy, na którą powinni zwrócić uwagę klinicyści.
Objaw
Zawodowe objawy trądziku Często występujące objawy Trądzik krostkowy zaskórnik trądzik skóra twarzy tłusty obrzęk wysypka podobna do trądziku pęcherzyk łuskowaty zrogowaciały rogowaty pęcherzyk
Narażenie na takie substancje następuje stopniowo po kilku godzinach i miesiącach i występuje w obszarach łatwo zanieczyszczonych olejem i podatnych na tarcie, takich jak kończyny kończyn, rozwinięte części twarzy i gruczoły łojowe, charakteryzujące się głównie rogowaceniem mieszków włosowych, zaskórników i trądziku. Kilka zmian może powodować zapalenie mieszków włosowych, wzdęcia, rogowacenie mieszków włosowych, równomierne rozmieszczenie i gęsty, szorstki dotyk.
Zbadać
Badanie trądziku zawodowego
Rozmaz krwi: Obserwacja morfologii białych krwinek, toksycznych zmian neutrofili, ścisła obserwacja liczby białych krwinek i toksycznych zmian neutrofili ma ważną wartość kliniczną dla oceny stopnia zakażenia, odporności pacjenta i rokowania.
Mikroskopia rozmazu skóry: Jest to metoda badania w celu sprawdzenia obecności bakterii we krwi, moczu, płynie mózgowo-rdzeniowym, płynie opłucnowym, płynie osierdziowym i płynie otrzewnowym.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza trądziku zawodowego
Choroba jest związana z zawodem i można ją zdiagnozować w różnym wieku oraz z objawami klinicznymi.
Należy odróżnić od trądziku pospolitego:
1. Choroba nie jest ograniczona wiekiem, a trądzik pospolity występuje w okresie dojrzewania.
2. Choroba występuje głównie w kończynach kończyn, grzbiecie dłoni i twarzy, a trądzik pospolity występuje w rozwiniętych obszarach gruczołów łojowych.
3. Uszkodzenie jest bardziej spójne i występuje oczywiste rogowacenie pęcherzykowe.
