Rana kłuta jeżowca i ziarniniak jeżowca
Wprowadzenie
Wprowadzenie do rany kłutej jeżowca i ziarniniaka jeżowca Jeż morski to Phylumechinodermatita, często okrągły lub owalny, i jest zawarty w ściśle przylegającej skorupie z wieloma ruchomymi kolcami, które mogą uszkodzić ludzką skórę. Na świecie istnieje wiele rodzajów jeżowców, zwłaszcza na wodach tropikalnych i lodowatych. Dlatego szkody spowodowane przez kolce jeżowca są częstym urazem zawodowym rybaków przybrzeżnych. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,04% -0,07% Osoby podatne: dobre dla rybaków przybrzeżnych Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: porażenie twarzy 瘫痪
Patogen
Przeszywacz jeżowca i ziarniak jeżowca
(1) Przyczyny choroby
Jeżowce ranią ludzką skórę.
(dwa) patogeneza
Ciernie powstają w wyniku zwapnienia słupkowego wypukłości tkanki łącznej pod naskórkiem. Niektóre gatunki mają gruczoły jadowe, a niektóre gatunki tropikalne również zawierają neurotoksyny.
Wiele rodzajów jeżowców może powodować mechaniczne uszkodzenia kręgosłupa, a czerwony jad wstrzyknięty w skórę może powodować silny ból i uszkodzenie zapalne. Ten rodzaj kręgosłupa jest bardzo delikatny i łatwy do złamania. Podczas przekłuwania skóry jego końcówka często pozostaje. Śródskórne, po kilku miesiącach, może powodować miejscową reakcję ziarniniakową, w niektórych przypadkach, w niektórych wrażliwych przypadkach, może wywoływać ziarniniak podobny do międzybłoniaka, lub może być spowodowany przez fragmenty naskórka wszczepione głęboko w ranie, powodujące inkluzje podobne do inkluzji (dermoid inkluzyjny ).
Zapobieganie
Zapobieganie zranieniom rany jeżowca i ziarniakowi jeżowca
Przyczyną tej choroby są głównie rany kłute jeżowca, więc zapobieganie tej chorobie wynika głównie z przyczyny, a rybacy z wybrzeża powinni wykonać dobrą robotę w zakresie ochrony pracy. Rękawice ochronne powinny być noszone przede wszystkim podczas operacji połowowych, aby uniknąć ryzyka dźgnięcia jeżowców przez ręczne łowienie. Po drugie, gdy zostanie zadźgany jeżowcami, należy go natychmiast leczyć, aby uniknąć poważnych powikłań spowodowanych przedostawaniem się toksyn do krążenia krwi.
Powikłanie
Powikłania kłute jeżowca i ziarniak jeżowca Powikłania
Niektóre mogą mieć zawroty głowy, osłabienie, trudności w oddychaniu, paraliż twarzy, a czasami śmierć ciała.
Objaw
Jeżyna rana kłuta i objawy ziarniniaka jeżowca pospolitego objawy duszność, silny ból, zawroty głowy, ziarniniak, osłabienie
Natychmiast po ranie kłutej spowodował miejscowy silny ból, uczucie pieczenia, któremu często towarzyszy krwawienie, ból trwał kilka godzin, a następnie w okolicy pojawił się miejscowy obrzęk zapalny, który trwał 1-2 tygodnie, z wyjątkiem miejscowych objawów. W tym samym czasie mogą wystąpić zawroty głowy, osłabienie, trudności w oddychaniu, paraliż twarzy i sporadyczna śmierć z ciała.
Oprócz natychmiastowej odpowiedzi wspomnianej powyżej, opóźniona reakcja może wystąpić lokalnie po 2 do 12 miesięcy od rany kłutej, objawiającej się jako ziarniniakowe zmiany guzkowe, pojedyncze lub wielokrotne guzki, w zależności od liczby ran kłutych, ogólnie Bardziej powszechne w dłoni, guzki są plecione, okrągłe, o średnicy od 2 do 8 mm, twarde w teksturze, początkowo czerwonawe lub cyjanowe, a następnie zmienne żółto-brązowe, czasem góra jest podobna do krateru, powierzchnia może być zrogowaciała Subiektywny ból, sporadyczna tkliwość, oprócz zmian guzowatych, czasami można wyrazić jako rozproszone ciemnoczerwone nacieki, bardziej powszechne w palcach, mogą pojawić się deformacja wrzecionowa, może mieć ogniskowe zniszczenie kości i przylegające zajęcie mazi stawowej Te dwa rodzaje opóźnionych obrażeń mogą być spontanicznie absorbowane, ale często się nie leczą.
Zbadać
Jeżowca rana kłuta i ziarniniak jeżowca
Histopatologia: Zmiany guzkowe charakteryzują się głównie ziarniniakiem tkankowym, komórkami nabłonkowymi, reakcją ziarniniaka obcego, większą liczbą komórek plazmatycznych, limfocytów i naciekaniem neutrofili oraz kilkoma makrofagami, w tym Powstają nowe naczynia krwionośne, a fragmenty dwójłomne można czasem znaleźć w obszarze zmiany.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja rany kłutej jeżowca i ziarniniaka jeżowca
Choroba zwykle ma wyraźny kontakt jeżowca z ranami kłutymi, a po urazie mogą wystąpić charakterystyczne zmiany: miejscowy silny ból, uczucie pieczenia, któremu często towarzyszy krwawienie. Ból może trwać godzinami. Następnie w okolicy występują różne stopnie obrzęku zapalnego. W połączeniu z badaniem patologicznym: zmiany guzkowe objawiające się głównie jako reakcja ziarniniaka ciała obcego składająca się głównie z komórek tkankowych i komórek nabłonkowych. Dlatego choroba może być jasno zdefiniowana. Aby zidentyfikować, należy odróżnić je od zatrutych zatruć ryb, a między nimi istnieje pewne podobieństwo. Trujące dźgnięcie ryb ma wyraźną historię kontaktu z trującą rybą, a po dźgnięciu rana natychmiast krwawi, a ból jest nie do zniesienia, który trwa przez kilka godzin, a następnie wokół rany występuje znaczne zaczerwienienie, które jest jak zapalenie tkanki łącznej. Zmiany patologiczne nie są takie same jak jeżowce.
