zapalenie migdałków
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia migdałków Migdałek to para płaskich jajowatych tkanek zlokalizowanych w gnieździe migdałków, z małymi wgłębieniami na powierzchni zwanymi kryptą migdałków. Kiedy zapalenie migdałków pojawia się, nabłonek, limfocyty i bakterie gromadzą się w otworze krypty, a na powierzchni migdałków pojawiają się ziarniste ziarna fasoli. Zapalenie migdałków można podzielić na ostre zapalenie migdałków i przewlekłe zapalenie migdałków. Po cierpieniu na ostre choroby zakaźne (takie jak szkarlata, odra, grypa, błonica itp.) Może powodować przewlekłe zapalenie migdałków, a zakażenie zatok nosowych może być również związane z tą chorobą. Normalna ludzka gardło i krypta migdałków zawierają pewne patogeny w organizmie, a gdy zdolność obrony jest normalna, nie powinna powodować chorób. Głównym patogenem tej choroby jest paciorkowiec hemolityczny typu B. Paciorkowce niehemolityczne, gronkowce, Streptococcus pneumoniae, pałeczka grypy i adenowirus lub rinowirus, wirus opryszczki pospolitej może również wywoływać tę chorobę. Mieszane infekcje bakteriami i wirusami nie są rzadkie. W ostatnich latach stwierdzono również, że u osób z infekcjami beztlenowymi występuje tendencja wzrostowa w zakażeniach pałeczkami Gram-ujemnymi. Podstawowa wiedza Odsetek choroby: częstość występowania tej choroby jest wyższa, 70% ogólnej populacji ma pacjentów Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie gardła, ostre zapalenie ucha środkowego, ropień otrzewnowy
Patogen
Przyczyny zapalenia migdałków
Zakażenie bakteryjne (35%):
Głównym patogenem tej choroby jest paciorkowiec hemolityczny typu B. Paciorkowce niehemolityczne, gronkowce, Streptococcus pneumoniae, pałeczka grypy i adenowirus lub rinowirus, wirus opryszczki pospolitej może również wywoływać tę chorobę. Mieszane infekcje bakteriami i wirusami nie są rzadkie. W ostatnich latach stwierdzono również, że u osób z infekcjami beztlenowymi występuje tendencja wzrostowa w zakażeniach pałeczkami Gram-ujemnymi.
Obniżona odporność (25%):
Normalna ludzka gardło i krypta migdałków zawierają pewne patogeny w organizmie, a gdy zdolność obrony jest normalna, nie powinna powodować chorób. Kiedy odporność organizmu jest zmniejszona, patogeny rozmnażają się, toksyny niszczą nabłonek krypty, a bakterie atakują ich esencję i powodują stan zapalny.
Czynniki środowiskowe (20%):
Może być wywołany przez zimno, wilgoć, przepracowanie, nadmiar alkoholu i tytoniu, szkodliwą stymulację gazową i przewlekłe zmiany w górnych drogach oddechowych. Patogeny ostrego zapalenia migdałków mogą być przenoszone przez kropelki lub bezpośredni kontakt. Zwykle są to sporadyczne, a czasem wybuchy epidemii w życiu zbiorowym (takie jak wojska, fabryki, szkoły).
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu migdałków
1, dla słabego i chorego dziecka, eksperci zalecają wzmocnienie ćwiczeń, zwiększenie odporności organizmu, w okresie przeziębienia lub zobaczenie zaczerwienienia twarzy dziecka, łagodnego kaszlu itp., Mogą stosować granulki Banlangen jako herbatę, mogą odgrywać rolę zapobiegawczą.
2. W przypadku dziecka z przewlekłym przerostem migdałków, oprócz powyższych środków, należy dodać dodatkowe środki ochronne. Lepiej jest używać lekkiej słonej wody do płukania rano i wieczorem. W wielu szpitalach dziecięcych istnieją również płyny do płukania jamy ustnej w przewlekłym zapaleniu migdałków, które są szczególnie dobre w zapobieganiu nawrotom epizodów przewlekłego zapalenia migdałków.
3. Rodzice powinni zachęcać dzieci do mycia zębów codziennie rano i wieczorem, płukania ust po posiłkach i unikania resztek jedzenia w jamie ustnej. Jedz na czas, pij dużo wody, jedz więcej warzyw, owoców, a nie częściowego mięsa, szczególnie nie jedz smażonego kurczaka, smażonej ryby, ponieważ te potrawy są ciepłym jedzeniem, dzieci jedzą łatwo się złościć, co powoduje zapalenie migdałków.
Powikłanie
Powikłania zapalenia migdałków Powikłania, zapalenie ucha środkowego, ostre zapalenie ucha środkowego, ropień otrzewnowy
Zarówno ostre, jak i przewlekłe zapalenie migdałków może powodować wiele powikłań.
Lokalne powikłania: ostre zapalenie ucha środkowego, nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie węzłów chłonnych szyjnych, ropień wokół migdałków.
Powikłania ogólnoustrojowe: powszechny reumatyzm, ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, posocznica, zapalenie stawów, zaburzenia skóry (takie jak łuszczyca), zapalenie mięśnia sercowego, astma oskrzelowa itp.
Objaw
Migdałki objawy zapalne Częste objawy przekrwienie migdałków przekrwienie migdałków i gorączka z zimnym apetytem słaby apetyt ból gardła ból gardła na migdałkach z białą wydzieliną śliny zwiększone drgawki dreszcze
1, objawy ogólnoustrojowe: ostry początek, dreszcze, wysoka gorączka, do 39 ~ 40 ° C, zwykle trwają od 3 do 5 dni, szczególnie dzieci mogą być drgawkami z powodu wysokiej gorączki, wymiotów lub letargu, utraty apetytu i tak dalej.
2, objawy miejscowe: ból gardła jest najbardziej oczywistym objawem, pogorszenie podczas połykania lub kaszlu, ciężki może być promieniowany do ucha, jest to spowodowane odruchem nerwowym, dzieci często płaczą z powodu niemożności przełykania. Jeśli dzieci cierpią na obrzęk migdałków i mogą zakłócać sen, często budzą się w nocy.
Zbadać
Badanie zapalenia migdałków
Krew, rutynowe badanie moczu, liczba płytek krwi, badanie wymazu z gardła i hodowla bakteryjna mają ogromne znaczenie w diagnostyce różnicowej innych chorób.
Badanie fizykalne
1, ostra choroba, zaczerwienienie skóry, nieświeży oddech, gruby język, węzły chłonne szyjne, szczególnie pod kątem żuchwy, węzły chłonne są często spuchnięte i delikatne.
2, badanie gardła patrz przekrwienie migdałków, obrzęk, powierzchnia może mieć żółto-białe ropne wydzieliny, a czasami wysięk może być wtopiony w błonę.
Badanie hematologiczne
Całkowita liczba białych krwinek wzrosła i liczba granulocytów obojętnochłonnych wzrosła.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zapalenia migdałków
Według historii medycznej, typowych objawów i badań diagnoza jest łatwiejsza. Należy zwrócić uwagę na różnicowanie błonicy gardła, szkarlatynę, epidemiczną gorączkę krwotoczną, wrzodziejącą błoniastą dusznicę bolesną, białaczkę jednojądrzastą, białaczkę granulocytową i białaczkę limfocytową. Ostry początek, dreszcze, wysoka gorączka, do 39 ~ 40 ° C, zwykle trwają od 3 do 5 dni, szczególnie dzieci mogą być drgawkami, wymiotami lub letargiem z powodu wysokiej gorączki, utraty apetytu i tak dalej.
