Infekcja jamy ustnej i szczękowo-twarzowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do infekcji przestrzeni jamy ustnej i szczękowo-twarzowej Zakażenie przestrzeni ustnej i szczękowo-twarzowej to ogólny termin na ropne zapalenie tkanek wokół ust, twarzy i szczęki. Zakażenie może wpływać na skórę twarzy, błon śluzowych, powięzi, tłuszczu, tkanki łącznej, mięśni, nerwów, naczyń krwionośnych, węzłów chłonnych i ślinianek przyusznych. W normalnej anatomii szczękowo-twarzowej istnieje potencjalna luka powięziowa, przy czym każda luka jest wypełniona tłuszczem i tkanką łączną. Kiedy infekcja atakuje ludzkie ciało, niszczy tłuszcz i tkankę łączną, a szczelina jest wypełniona produktami zapalnymi. W tym czasie powstaje infekcja szczelinowa. Infekcja może być ograniczona do jednej szczeliny, a także może być rozproszona w kierunku słabej oporności w strukturze tkanki. Luka tworzy rozlane zapalenie tkanki łącznej. Wzajemne oddziaływanie okolicy szczękowo-twarzowej i okolicy szyi komplikuje infekcję i może powodować różne poważne komplikacje. Kiedy ropne zapalenie jest rozproszone, nazywa się je cellulitem, a gdy jest ograniczone, nazywa się ropniem. Potencjalna przestrzeń powięziowa między warstwami normalnego obszaru szczękowo-twarzowego Kiedy infekcja atakuje te luki, ropne zapalenie rozpuszcza luźną tkankę łączną, a produkty zapalne są nią wypełnione. W tym czasie pojawiają się oczywiste luki. Infekcja może być ograniczona do jednej szczeliny lub może rozprzestrzeniać się przez tkanki o słabej odporności, tworząc rozproszone infekcje wieloprzerwowe, takie jak usta. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: posocznica
Patogen
Zakażenie przestrzeni ustnej i szczękowo-twarzowej
Zakażenie bakteryjne (60%):
Najczęstszą przyczyną choroby jest infekcja odontogenna, taka jak zapalenie osierdzia, okołoodbytnicze zapalenie przyzębia i zapalenie kości i szpiku szczęki.
Czynniki chorobowe (20%):
Po infekcji gruczołowej może być spowodowane przez rozprzestrzenianie się zapalenia migdałków, zapalenie ślinianek, szczękowo-twarzowe zapalenie węzłów chłonnych itp., Częściej u niemowląt i małych dzieci.
Wtórne zakażenie (10%):
Wtórne i traumatyczne, paraliż twarzy, owrzodzenia jamy ustnej i zakażenia krwiopochodne są rzadkie.
Pośrednia infekcja (10%):
Patogenami infekcji szczelinowej są głównie paciorkowce hemolityczne, a następnie Staphylococcus aureus, który jest często mieszaną infekcją bakteryjną, a infekcja wywołana przez bakterie beztlenowe jest rzadka.
Zapobieganie
Zapobieganie infekcji przestrzeni w jamie ustnej i szczękowo-twarzowej
Zakażenia jamy ustnej i szczękowo-twarzowej są powszechnymi chorobami w zakażeniach chirurgicznych. Jasna diagnoza, skuteczne stosowanie antybiotyków oraz szybkie nacięcie i drenaż są kluczem do skrócenia przebiegu leczenia i zmniejszenia powikłań podczas leczenia infekcji szczękowo-twarzowej.
Powikłanie
Powikłania infekcji przestrzeni jamy ustnej i szczękowo-twarzowej Powikłana sepsa
Mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak posocznica, posocznica, zapalenie śródpiersia itp.
Objaw
Objawy zakażenia przestrzeni ustnej i szczękowo-twarzowej Częste objawy Utrata apetytu, trudności w przełykaniu, trudności w otwieraniu ust, gorączka zakaźna, leukocytoza
Często wyrażany jako biegunowy proces zapalny. Naturą infekcji może być ropna lub martwica psuąca się; lokalizacja infekcji może być powierzchowna lub głęboka i może być ograniczona do jednej szczeliny lub może rozprzestrzeniać się na inne szczeliny przez tkankę o mniejszej oporności, tworząc infekcję wieloprzerwową, w ten sposób Mają różne objawy kliniczne. Miejscowymi objawami ogólnych ropnych infekcji są zaczerwienienie, obrzęk, ciepło, ból i dysfunkcja. Objawy ciężkiego stanu zapalnego, wysokiej gorączki, dreszczy, odwodnienia, zwiększonej liczby 100 komórek, utraty apetytu, ogólnego złego samopoczucia i innych objawów zatrucia. Lokalne czerwone i gorące oznaki infekcji martwiczej psu nie są tak oczywiste, jak infekcja ropna, ale lokalna tkanka miękka ma rozległy obrzęk, a nawet rozedmę podskórną, która może dojść do wymowy plwociny.
Objawy zatrucia ogólnoustrojowego są bardziej oczywiste niż infekcje ropne. Awaria ogólnoustrojowa może wystąpić w krótkim czasie. Temperatura ciała i całkowita liczba białych krwinek są czasami niższe niż normalnie, a nawet objawy, takie jak śpiączka i wstrząs toksyczny. Objawy kliniczne infekcji odontogennej są poważniejsze: po wielokrotnym ropniu wtórnym i pęcherzykowym lub zapaleniu kości i szpiku powstaje ropa wcześnie; infekcja gruczołowa ma wolniejsze zapalenie, wczesne zapalenie surowicze, a następnie ropień Stadium zwane gruczołowym zapaleniem tkanki łącznej. Dorośli mają stosunkowo łagodne objawy, a niemowlęta i małe dzieci czasami osiągają bardzo ciężkie wyniki. Zakażenie występuje w szczelinie powierzchownej, a lokalne objawy są niezwykle oczywiste. W głębokiej infekcji śródmiąższowej, z powodu gęstych mięśni i powięzi wokół jądra i dna jamy ustnej, miejscowe objawy nie są oczywiste, nawet jeśli powstanie ropień trudno zauważyć fluktuację, ale występuje lokalna depresja i obrzęk.
Zbadać
Badanie zakażeń jamy ustnej i szczękowo-twarzowej
Zgodnie z historią medyczną objawy kliniczne w połączeniu z lokalną wiedzą anatomiczną, łączna liczba białych krwinek oraz klasyfikacja i liczenie w połączeniu z nakłuciem i ropą mogą postawić prawidłową diagnozę. Ogólna ropna infekcja, wydobyta ropa jest zabarwiona ropą lub brzoskwiniową ropą, a infekcja martwicza infekcja, ropa cienka i ciemnoszara, często ma psucie i martwicę.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza infekcji przestrzeni jamy ustnej i szczękowo-twarzowej
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Różni się od zapalenia jamy ustnej i zakażenia przestrzeni podżuchwowej.
