STD
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chorób przenoszonych drogą płciową Choroby przenoszone drogą płciową to grupa chorób, w których kontakt seksualny jest głównym sposobem przenoszenia, a główne zmiany występują głównie w okolicy narządów płciowych. Obecnie istnieje ponad 20 rodzajów chorób, w tym chorób przenoszonych drogą płciową w obcych krajach, w tym kiły, rzeżączki, miękkiego chancre, przenoszonego drogą płciową chłoniaka i ziarniniaka pachwinowego, które kiedyś nazywano „chorobą kwiatów”. Obecnie istnieje ponad 20 rodzajów chorób, w tym chorób przenoszonych drogą płciową w obcych krajach, w tym pięciu tradycyjnych chorób przenoszonych drogą płciową i nie-gonokokowego zapalenia cewki moczowej, kłykciny płaskiej, opryszczka narządów płciowych, AIDS, bakteryjne zapalenie pochwy, kandydoza sromu i pochwy, Trichomonas vaginalis, trądzik, yin i wirusowe zapalenie wątroby typu B. Osiem chorób przenoszonych drogą płciową, które obecnie muszą być kontrolowane w Chinach, to kiła, rzeżączka, miękka chancre, chłoniak przenoszony drogą płciową, infekcja chlamydią trachomatis narządów płciowych, kłykcina płodowa, opryszczka narządów płciowych, AIDS. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,004% - 0,006% Populacja podatna: populacja świadcząca usługi seksualne, członkowie rodzin pacjentów z chorobami przenoszonymi drogą płciową, geje itp. Tryb przenoszenia: przenoszenie drogą płciową, przenoszenie krwi, przenoszenie z matki na dziecko Komplikacje: aborcja niepłodności
Patogen
Przyczyny chorób przenoszonych drogą płciową
1, wirus
Takie jak powodowanie brodawek narządów płciowych, opryszczka narządów płciowych, AIDS.
2, chlamydia
Takich jak wywoływanie przenoszonych drogą płciową naczyń limfatycznych, nie-gonokokowe zapalenie cewki moczowej.
3. Mycoplasma
Takich jak wywoływanie nie rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej.
4, spiralny korpus
Takie jak wywoływanie kiły.
5, bakterie
Takie jak wywoływanie rzeżączki, miękkiego przysiadu.
6, grzyby
Takie jak wywoływanie kandydozy sromu i pochwy.
7, pasożyty
Takie jak powodowanie rzęsistkowicy pochwy, hemoroidy, zamglenie i tak dalej. Te patogeny są powszechnie spotykane w przyrodzie i rosną i rozmnażają się w odpowiednich temperaturach.
Zapobieganie
Zapobieganie STD
1. Popraw znajomość kultury, oczyść się, zapobiegaj nieczystym zachowaniom seksualnym, stosuj bezpieczny seks.
2. Właściwe stosowanie niezawodnych prezerwatyw.
3, zwykle zwracaj uwagę na higienę osobistą, nie bierz narkotyków, nie dziel się strzykawkami z innymi.
4, staraj się nie tracić krwi, staraj się nie wstrzykiwać produktów z krwi.
5, gdy pojawiają się podejrzane objawy narządów płciowych, idź do zwykłego szpitala na leczenie, aby wczesne wykrycie i wczesne leczenie.
6, małżonek powinien iść do szpitala na choroby przenoszone drogą płciową na czas, najlepiej unikać seksu podczas leczenia, w razie potrzeby używać prezerwatyw.
7. Wykonaj dobrą robotę, czyszcząc wnętrze domu, aby zapobiec zanieczyszczeniu odzieży i innych codziennych potrzeb. Na przykład, dokładnie myj pościel, a bielizny pacjenta nie należy mieszać z dziećmi. Dorośli i dzieci śpią w osobnych łóżkach i osobno korzystają z wanny i deski sedesowej. Szoruj codziennie itp.
Powikłanie
Choroby przenoszone drogą płciową Komplikacje bezpłodność aborcja
1. Gdy choroba przenoszona drogą płciową powoduje zapalenie pochwy, duża liczba komórek ropy może połykać plemniki. Zmniejsz ruchliwość plemników, skróć ich żywotność, zmniejsz liczbę plemników i obniż jakość.
2, gdy choroby przenoszone drogą płciową powodują zapalenie szyjki macicy, zrzut ropnej cieczy z bakteriami może zabić plemniki, nawet jeśli przeżyjesz, nie jest łatwo płynnie dostać się do jamy macicy przez szyjkę macicy.
3. Zapalenie błony śluzowej macicy wywołane chorobami przenoszonymi drogą płciową zmienia normalne środowisko macicy, nawet jeśli plemniki, które przeżyją i łączą się z jajkiem, stają się zapłodnionym jajnikiem, nie można go wszczepić do macicy.
4, choroby przenoszone drogą płciową spowodowane przez zapalenie jajowodów mogą powodować niedrożność światła, plemniki i jaja nie mogą się spotkać, jest to główny powód niepłodności u kobiet.
5, zapalenie jajników spowodowane chorobami przenoszonymi drogą płciową, może wpływać na wzrost, rozwój i wydzielanie jaj.
Objaw
Objawy chorób przenoszonych drogą płciową Częste objawy Swędzenie opryszczki wydzieliny z pochwy zwiększony ból dolnej części brzucha bolesne oddawanie moczu owrzodzenie sromu pachowe węzły chłonne obrzęk moszna obrzęk pilność
1, kiła:
Kiła jest przewlekłą, ogólnoustrojową chorobą przenoszoną drogą płciową, powodowaną przez blady (kiłę) krętek. Przenosi się głównie kanałami płciowymi i można go klinicznie scharakteryzować jako kiła pierwotna, kiła wtórna, kiła trzeciorzędowa, kiła utajona i kiła wrodzona (kiła płodowa). Jest wymieniony w ustawie Chińskiej Republiki Ludowej o zapobieganiu i kontroli chorób zakaźnych.
2, rzeżączka:
Rzeżączka jest chorobą przenoszoną drogą płciową, charakteryzującą się ropną infekcją układu moczowo-płciowego wywołaną przez Neisseria gonorrhoeae (określaną jako Neisseria gonorrhoeae). Wskaźnik zapadalności zajmuje drugie miejsce w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową w Chinach. Neisseria gonorrhoeae to Gram-ujemne dikoki, których przetrwanie jest trudne bez opuszczenia organizmu, a środki dezynfekujące są łatwe do zabicia. Rzeżączka występuje głównie u młodych kobiet i mężczyzn aktywnych seksualnie.
3, brodawki narządów płciowych:
Condyloma acuminata jest chorobą przenoszoną drogą płciową, charakteryzującą się proliferacyjnym uszkodzeniem okolicy narządów płciowych wywołanym zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Większość z nich występuje u młodych ludzi w wieku od 18 do 50 lat. Po około pół miesiąca do 8 miesięcy średnia wynosi 3 miesiące po okresie inkubacji. Choroba występuje częściej i jest przenoszona głównie przez kontakty seksualne.
4. AIDS:
AIDS jest wysoce szkodliwą chorobą zakaźną spowodowaną zakażeniem HIV. HIV to wirus atakujący układ odpornościowy organizmu. Jako główny cel bierze najważniejsze limfocyty T. w ludzkim układzie odpornościowym, niszcząc komórki w dużej ilości i pozbawiając ludzkie ciało funkcji odpornościowej, dlatego ciało ludzkie jest podatne na różne choroby i mogą wystąpić nowotwory złośliwe, a śmiertelność jest wysoka. Okres inkubacji wirusa HIV w organizmie człowieka wynosi średnio od 8 do 9 lat. Przed AIDS możesz żyć i pracować przez wiele lat bez żadnych objawów.
5, opryszczka narządów płciowych:
Opryszczka narządów płciowych jest chorobą przenoszoną drogą płciową wywołaną przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV), głównie HSV-2, a kilka z nich to HSV-1. Jest to jedna z powszechnych chorób przenoszonych drogą płciową. Opryszczka narządów płciowych może nawracać, co ma większy wpływ na zdrowie i psychikę pacjenta; może również infekować noworodki przez łożysko i kanał rodny, prowadząc do wrodzonych infekcji u noworodków. Dlatego choroba jest również jednym z poważniejszych problemów zdrowia publicznego i należy zwrócić uwagę na jej skuteczne zapobieganie i leczenie.
6, miękka przysiada:
Chancre miękki jest spowodowany infekcją Haemophilus ducrei, która występuje głównie w wielu wrzodach bólowych w okolicy narządów płciowych i często jest związana z przenoszoną drogą płciową chorobą ropnej zmiany pachwinowych węzłów chłonnych. Choroba jest przenoszona podczas stosunku płciowego, a w praktyce klinicznej jest więcej mężczyzn niż kobiet, co jest rzadkością w Chinach.
7, nie rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej:
Niegonokokowe zapalenie cewki moczowej (NGU) jest chorobą przenoszoną drogą płciową (STD) wywołaną przez Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum i tym podobne. Istnieje kliniczna manifestacja zapalenia cewki moczowej, ale w wydzielinach nie znaleziono bakterii gonokokowych i nie ma wzrostu gonokoków w hodowli bakteryjnej. Pacjentki często cierpią na zapalenie narządów płciowych, takie jak zapalenie szyjki macicy, dlatego nazywa się je także niespecyficznymi infekcjami układu rozrodczego u kobiet. Ponieważ jednorazowy kontakt może jednocześnie zarazić Neisseria gonorrhoeae i Chlamydia trachomatis, okres inkubacji tego drugiego jest dłuższy niż w przypadku pierwszego. Po wyleczeniu rzeżączki ponownie pojawiają się objawy NGU.
Zbadać
Choroby przenoszone drogą płciową
Istnieje wiele rodzajów chorób przenoszonych drogą płciową, a każda choroba przenoszona drogą płciową ma kilka różnych metod badań laboratoryjnych. Dokładność tych testów jest związana z tym, czy pacjent jest odpowiednio zdiagnozowany i skutecznie leczony. Obecnie powszechnie stosowane metody testowania chorób przenoszonych drogą płciową są następujące:
1, rzeżączka
(1) Metoda rozmazu: wysoka dokładność w ostrym zapaleniu cewki moczowej u mężczyzn, ale nie u pacjentek;
(2) Metoda hodowli: najdokładniejsza, szczególnie odpowiednia dla kobiet.
2, nie-gonokokowe zapalenie cewki moczowej
(1) metoda rozmazu: badanie wydzielania cewki moczowej lub szyjki macicy neutrofili, metoda jest prosta, ale nie można ustalić patogenu;
(2) Metoda wykrywania antygenu Chlamydia trachomatis: prosta, ale niektóre metody wykrywania nie są czułe;
(3) Kultura Mycoplasma: jest bardziej wiarygodna, ale wyniki interpretacji powinny być ostrożne i powinny być łączone z klinicznymi, ponieważ normalni ludzie mogą być również pozytywni pod względem kultury.
3, kiła
(1) Mikroskopia ciemnego pola: dla pacjentów z twardym uszkodzeniem przysiadu;
(2) Inne niż helikalne testy serologiczne: takie jak szybki test odczynowy w osoczu (RPR): w początkowym teście przesiewowym mogą wystąpić wyniki fałszywie dodatnie;
(3) Spiralny test serologiczny: taki jak test aglutynacji cząstek Treponema pallidum (TPPA), jest testem potwierdzającym w kierunku kiły, ale nie może być stosowany do oceny skuteczności, obserwacji i tak dalej.
4, brodawki narządów płciowych
Na ogół diagnozowane na podstawie objawów klinicznych, w razie potrzeby, 5% testu białego octu i badania histopatologicznego.
5, opryszczka narządów płciowych
Można to zdiagnozować na podstawie objawów klinicznych i, jeśli to konieczne, testu na antygen wirusa opryszczki pospolitej.
6, AIDS
1, kontrola funkcji odpornościowej organizmu
Głównie umiarkowane do powyżej komórkowych defektów immunologicznych obejmują: zmniejszenie liczby limfocytów T CD4 +, znaczne zmniejszenie limfocytów krwi obwodowej, CD4 <200 / μl, CD4 / CD8 <1, 0, (normalni ludzie 1, 25 ~ 2, 1), Test skórny typu opóźnionego nadwrażliwości był negatywny, a odpowiedź stymulacji mitogenem była niska. Zmniejszona aktywność komórek NK.
2. Badanie patogenów różnych infekcji patogennych
Na przykład metoda PCR służy do wykrywania powiązanych patogenów i badania histopatologicznego nowotworów złośliwych.
3. Wykrywanie przeciwciał przeciwko HIV
Test immunoenzymatyczny połączony z enzymem, test aglutynacji cząstek żelatyny, test immunofluorescencyjny, test immunoblotowy, test radioimmunoprecypitacyjny itp. Pierwsze trzy są powszechnie stosowane w testach przesiewowych, a dwa ostatnie służą do testów potwierdzających.
4. Technologia PCR wykrywa wirusa HIV.
7, miękka przysiada
1, mikroskopia
Bezpośrednie badanie wymazu ujawniło Gram-ujemne Haemophilus ducrei. Ta metoda nie jest wrażliwa.
2, metoda szkolenia
Kultura Haemophilus jest pozytywna.
3, badanie patologiczne
Istnieją cechy histopatologiczne zgodne z miękkim owrzodzeniem żuchwy. Haemophilus ducrei występuje czasem w skrawkach tkanek.
4, wykrywanie kwasu nukleinowego
Wykrywanie dodatniego kwasu nukleinowego Haemophilus ducrei na drodze reakcji łańcuchowej polimerazy lub podobnego.
Diagnoza
Diagnoza chorób przenoszonych drogą płciową
Diagnoza
Diagnoza może być oparta na skuteczności klinicznej i powiązanych testach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Po pierwsze, łagodne guzy lub nowotwory: części narządów płciowych są również wspólne dla niektórych wolno rozwijających się, uporczywych i wysypek lub małych guzków, kolor to czarny, żółty, czerwony lub kolor skóry. Uszkodzenie może być perłową grudką prącia, wysypką prosa, plwociną melaniny, plwociną naskórka, powierzchowną plwociną tłuszczową, endometriozą skóry, torbiel gruczołu przedsionkowego, torbiel łojowy, wiele pęcherzyków lipidowych, tłuszczak Gruczolak potu sutkowego, naczyniak krwionośny, mięśniaki gładkie, mięśniaki macicy lub chłoniak skóry.
Po drugie, choroby alergiczne: alergie po zażyciu narkotyków mogą powodować stałą erupcję leku na żołędziach; alergie na leki lub żywność mogą również powodować ciężki obrzęk; kontakt z lekami zewnętrznymi, narzędziami antykoncepcyjnymi lub pieluchami i inne kontaktowe zapalenie skóry, takie jak miejscowy rumień, grudki , pęcherze, nadżerki lub wrzody; poszczególne kobiety mogą mieć swędzenie pochwy lub pokrzywkę narządów płciowych z powodu reakcji alergicznych na nasienie.
Po trzecie, choroby przedrakowe i nowotwory złośliwe: leukoplakia, rumień przerostowy w okolicy narządów płciowych, szczególnie te z rogowaceniem, złuszczaniem, sierpowatością i opornymi owrzodzeniami, mogą być chorobami przedrakowymi lub nowotworami złośliwymi.
4. Zakażenia przenoszone drogą płciową: gdy narząd płciowy jest bakterią pasożytniczą, może powodować ostre owrzodzenia żeńskich narządów płciowych Po 2-3 dniach stosunku płciowego może również powodować erozję z powodu zakażenia Helicobacter pylori lub F. sinensis lub Fusobacterium. .
5. Inne choroby: Istnieją również niektóre choroby o skomplikowanych przyczynach lub nieznanej etiologii, które mogą również powodować choroby narządów płciowych lub ogólnoustrojowe, takie jak ciałko jamiste, zapalenie błony śluzowej komórek plazmatycznych, niedrożne suche zapalenie balanitu, mika i Keratotyczne rzekomobłonkowe zapalenie balantu, zanik pochwy u kobiet, suchy penis, stwardniający zanikowy mech, liszaj płaski, wyprysk, łojotokowe zapalenie skóry, neurodermit, łuszczyca, pęcherzyca itp.
