zwyrodnienie plamki żółtej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zwyrodnienia plamki żółtej Obszar plamki jest ważnym obszarem siatkówki, znajdującym się w tylnym biegunie oka, głównie związanym z funkcjami wzrokowymi, takimi jak widzenie w jasnym kolorze i widzenie w kolorze. Gdy w plamce pojawi się uszkodzenie, często występuje utrata wzroku, cień do powiek lub zniekształcenie wzroku. Choroba jest podobną do łuku wysiękową zmianą naczyniowo-naczyniową występującą w plamce żółtej i wokół niej, której towarzyszy neowaskularyzacja podsiatkówkowa i krwotok. W praktyce klinicznej nie jest rzadka. Jest zwykle spowodowana chorobą jednooczną i ma ponad 50 lat. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% -0,018% Osoby podatne: wiele osób starszych Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zwyrodnienie plamki żółtej
Patogen
Przyczyna zwyrodnienia plamki żółtej
Zwyrodnienie plamki żółtej jest powszechną chorobą dotykającą plamkę u osób starszych. Dokładna przyczyna nie jest znana. Może być związana z dziedzicznością, stwardnieniem tętnic, uszkodzeniem oksydacyjnym, przewlekłym uszkodzeniem zdjęcia, stanem zapalnym i odżywianiem metabolicznym. Według doniesień czynniki, które powodują zwyrodnienie plamki są następujące:
1. Wiek: im starszy wiek, tym większe ryzyko rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej.
2. Płeć: zwyrodnienie plamki żółtej u kobiet jest nieco większe niż u mężczyzn.
3, historia rodziny: Niektóre rodziny są podatne, chociaż nie znaleziono konkretnych genów choroby.
4, cierpiący na wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę, hipercholesterolemię, choroby sercowo-naczyniowe, otyłość i inne osoby są podatne na zwyrodnienie plamki żółtej.
5, palenie tytoniu, picie, brak składników odżywczych (takich jak karoten) może również powodować zwyrodnienie plamki żółtej.
6. Ekspozycja na światło niebieskie i światło dzienne.
7. Czynniki środowiskowe.
Choroba plamki może być spowodowana przez zmiany dziedziczne, zmiany starcze, zmiany zapalne i inne zmiany dna oka. Ze względu na różnorodne czynniki, które mogą powodować zwyrodnienie plamki żółtej, należy zachować ostrożność, aby uniknąć czynników powodujących uszkodzenie plamki żółtej. Po zmianie ostrości wzroku lub zdeformowaniu obiektu wzrokowego konieczne jest terminowe udanie się do profesjonalnego szpitala okulistycznego w celu wyjaśnienia przyczyny i diagnozy oraz ochrony funkcji wzrokowej.
Zapobieganie
Zapobieganie zwyrodnieniu plamki żółtej
1, pojawienie się deformacji i innych objawów, idź do szpitala na czas.
2, nie może palić, jeść prawidłowo, jeść więcej zielonych warzyw liściastych, jeść mniej tłustych potraw, a jednocześnie ćwiczyć prawidłowo, kontrolować wagę i ciśnienie krwi, lipidy krwi, lepkość krwi. Przyjmowanie przeciwutleniaczy, witaminy C, E, beta karotenu i dodatkowych pierwiastków śladowych może również zapobiegać i spowalniać dalszy rozwój choroby.
Powikłanie
Zmiany plamkowe Powikłania zwyrodnienia plamki żółtej
Często komplikuje go upośledzenie wzroku, a nawet ślepota.
Objaw
Objawy zwyrodnienia plamki żółtej Częste objawy Zniekształcenie wzrokowe upośledzenia wzroku Plamka żółta znajduje się w dnie ... Zmniejszenie widzenia Zmiana pola widzenia
Głównymi objawami zwyrodnienia plamki żółtej są centralna utrata wzroku, centralne ciemne plamy i zniekształcenie wzroku. Ciało szkliste nie ma zmian zapalnych. Dno ma żółtawo-szare zmiany wysiękowe i krwotok w plamce, okrągłe lub eliptyczne, niejasne granice, mikro guzki, a rozmiar wynosi około 1/4 do 3/2 średnicy tarczy optycznej (PD). Częściej jest poniżej 1PD. Na brzegu zmiany występuje zakrzywiony lub pierścieniowy krwotok, a czasami krwotok punktowy w układzie promieniowym. Na obrzeżach zmiany znajduje się zabarwiona strefa zaburzeń. Większość zmian jest wyśrodkowana na dołku i ma promień 1 PD. Pod koniec choroby w plamce tworzą się żółto-białe blizny.
Zbadać
Badanie zwyrodnienia plamki żółtej
1. Angiografia fluoresceinowa we wczesnej fazie tętniczej lub tętniczej jest równoważna granulkom, koronkowatym i innym formom sieci neowaskularnej w wysięku, obszar krwawienia przesłania fluorescencję, a górna krawędź krwawienia ma półprzezroczysty obszar fluorescencyjny. Neowaskularyzacja ma wyciek fluoresceiny, tworząc silny region fluorescencyjny.
2, rutynowe badanie oczu.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie zwyrodnienia plamki żółtej
Diagnoza
(1) Na wczesnym etapie zmiany dno jest całkowicie normalne, ale centralna ostrość wzroku została znacznie zmniejszona i łatwo można go błędnie rozpoznać jako niedowidzenie lub krzywicę. Zmiana postępuje powoli, ale postępuje symetrycznie, często wykazując typową zmianę w wieku około 30 lat, z centralnym widzeniem spadającym do 0,1 lub niższym.
(2) Badanie dna oka: Gdy ostrość wzroku pacjenta jest zmniejszona, zmiany plamki żółtej nie są oczywiste, a obie nie są proporcjonalne; następnie ząbek dołkowy znika, pojawiają się nierówne plamki pigmentowe, szarawe odbicie, a na koniec zwyrodnienie plamki żółtej, które jest pigmentem odrywającym Okrągły obszar z odblaskiem złotej folii. Naczynie staje się białe, naczynia krwionośne stają się cieńsze, a kolor tarczy optycznej jest jasny.
(3) Angiografia fluorescencyjna może wykazywać wysoką fluorescencję w plamce żółtej przed zmianą dna oka.
(4) Według elektrofizjologii EOG jest nieznacznie zmniejszony, a ERG pokazuje, że funkcja stożka stopniowo zanika.
Identyfikacja
Należy odróżnić od niedrożności żył siatkówki, retinopatii nadciśnieniowej i retinopatii hipoperfuzyjnej.
