barotrauma ucha środkowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do urazu ucha środkowego W locie ze względu na zmiany wysokości lub głębokości podczas nurkowania zmienia się również ciśnienie atmosferyczne, funkcja trąbki słuchowej jest słaba, nie może regulować ciśnienia wewnątrz komory bębna na czas, co powoduje nierównowagę ciśnienia wewnątrz i na zewnątrz bębna spowodowaną urazem ucha środkowego zwanym urazem ciśnienia środkowego . Podciśnienie w jamie bębenkowej może powodować rozszerzenie naczyń krwionośnych w tkance podśluzówkowej i wyciek surowicy, a nawet krwawienie, tworząc wysięk ucha środkowego lub krwotok. Głównym objawem choroby jest to, że podciśnienie w jamie bębenkowej może powodować rozszerzenie naczyń krwionośnych tkanki podśluzówkowej, powodując wyciekanie surowicy, a nawet krwotok, tworząc wysięk ucha środkowego lub krwotok. Sama błona bębenkowa może wzrosnąć wraz z podciśnieniem ucha środkowego i może dojść do inwazji. , przekrwienie, warstwa błony śluzowej i złuszczanie warstwy włóknistej, a nawet perforacja, a zatem wykonanie nagłego uczucia uduszenia ucha, szumu w uszach, bólu głowy, zawrotów głowy i innych objawów, światło odczuwa jedynie uduszenie ucha, po kilku godzinach, zagoiło się, silny ból ucha, szum w uszach i Utrata ssania jest oczywista i można ją odzyskać w przyszłości. Na przykład z powodu wysięku tympanicznego nagromadzenie krwi nie jest łatwe do wchłonięcia i może trwać kilka dni. W niektórych poważnych przypadkach błona bębenkowa może być zatkana, a nawet błona bębenkowa może zostać perforowana. Po powtarzających się urazach błona bębenkowa często Jest uwięziony, mętny i gruby, a aktywność słaba. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: perforacja bębenkowa
Patogen
Barotrauma ucha środkowego
Różnica ciśnienia (50%)
Normalna trąbka słuchowa człowieka jest otwierana kilka razy na minutę i może być otwierana co 5 sekund podczas snu. Jeśli lot spadnie o 15 m na sekundę, nie nastąpi uszkodzenie. W szczególności ciśnienie powietrza w zamkniętej kabinie jest powoli mutowane, aby ciśnienie w uchu środkowym nie zostało uszkodzone. Jednak gdy odległość od podłoża jest niższa, prędkość opadania jest zbyt duża i w krótkim czasie pojawia się duża różnica ciśnienia powietrza. Jeśli nie ma aktywnej wentylacji, prawdopodobnie wystąpi ciśnienie w uchu środkowym. Podczas nurkowania błona bębenkowa może zostać zerwana z powodu braku samego wysadzenia trąbki Eustachiusza w celu przywrócenia równowagi między ciśnieniem w uchu środkowym a ciśnieniem zewnętrznym.
Współczynnik choroby (30%)
Choroby nosa i nosogardzieli, takie jak ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, ostre i przewlekłe zapalenie migdałków, przerost gruczolakowaty, alergiczne choroby nosa, guzy nosogardzieli, skurcz mięśni gardła, choroba stawów żuchwowych i złe zęby, mogą wpływać na gardło Funkcja ciśnieniomierza jest ważnym czynnikiem w rozwoju uszkodzenia ucha środkowego wywołanego barem.
Zapobieganie
Zapobieganie urazom z powodu ciśnienia w uchu środkowym
Należy zapobiegać kontuzji ciśnienia w uchu środkowym, a każdego pasażera należy nauczyć, jak połykać i szczypać nos. Załoga lotnicza powinna przede wszystkim wykonywać trening otwarty na mięśniu trąbki słuchowej, w tym przełykanie, podnoszenie gardła, ruchy podniebienia i ruchy szczęki. Przed lotem zaleca się stosowanie 1 nefedryny w nosie, aby nie zatkać jamy nosowej, nie należy zatkać trąbki Eustachiusza, a jeśli to konieczne, tymczasowo przestać latać. Jeśli boli go ucho, może lecieć z powrotem na pierwotną wysokość, a następnie zejść z małą prędkością i kontynuować Trąbka słuchowa jest otwarta, aby uniknąć uszkodzenia ucha środkowego. Unikaj pikantnych potraw i tłustych potraw, unikaj palenia i picia, aby nie powodować oporu i regulacji. Unikaj przeziębienia, zmęczenia, a dieta powinna być lekka.
Powikłanie
Powikłania barotraumy ucha środkowego Powikłania
W ciężkich przypadkach może również wystąpić pęknięcie błony bębenkowej.
Objaw
Objawy barotraumy ucha środkowego Częste objawy Ból ucha, szum w uszach, uduszenie ucha, błona bębenkowa, przekrwienie ucha, błona bębenkowa, pęknięty małżowina uszna, siniak, ciśnienie powietrza, uraz, zawroty głowy, ucho, kanał słuchowy, zranienie, ból ucha
Podciśnienie w jamie bębenkowej może powodować rozszerzenie naczyń tkanki podśluzówkowej, powodując wyciek surowicy, a nawet krwawienie, tworzenie wysięku w uchu środkowym lub kumulację krwi, a sama błona bębenkowa może ulec inwazji, przekrwieniu, błonie śluzowej i pogorszeniu podciśnienia w uchu środkowym. Włóknista warstwa jest złuszczana, a nawet perforowana, dlatego objawy nagłego uczucia mrowienia w uszach, szumu w uszach, bólu głowy, zawrotów głowy itp. Są jedynie łagodne do uduszenia ucha i goją się po kilku godzinach. W ciężkich przypadkach ból ucha, szum w uszach i utrata ssania są oczywiste, aw przyszłości Można odzyskać, np. Z powodu wysięku tympanicznego, krew nie jest łatwa do wchłonięcia, może trwać kilka dni, niektóre poważne przypadki mogą być pełne błony bębenkowej mogą być przekrwione, nawet perforacja błony bębenkowej, powtarzające się wielokrotne uszkodzenia, błona bębenkowa często inwagacja, mętne pogrubienie, Aktywność jest słaba i głośna.
Zbadać
Kontrola urazu ciśnienia w uchu środkowym
Błona bębenkowa jest zatkana, stożek światła znika, poziom cieczy jest widoczny, błona bębenkowa może być badana za pomocą elektrycznego otoskopu, zmiana słuchu jest wykrywana za pomocą audiometrii czystego tonu, a krzywa ciśnienia w komorze bębenkowej jest pokazana jako kształt „C”.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza uszkodzenia ciśnienia w uchu środkowym
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić od innych zmian w uchu, takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha środkowego z drętwieniem lub zatkaniem ucha, utrata słuchu i szum w uszach to najczęstsze objawy, często występujące po przeziębieniu lub nieświadomie, czasem zmiany pozycji głowy Poprawa słuchu, samodoskonalenie, niektórzy pacjenci mają łagodny ból ucha, dzieci często wydają się być posłuszne lub nieuważne.
