implantacja soczewki wewnątrzgałkowej

Soczewka wewnątrzgałkowa jest obecnie najskuteczniejszą metodą korygowania mocy refrakcyjnej oczu afakicznych, która zastępuje oryginalną soczewkę anatomicznie i optycznie, tworząc w przybliżeniu normalny układ, zwłaszcza komorę tylną sztucznie przymocowaną w fizjologicznym położeniu normalnej soczewki. Obiektyw Może być stosowany do pojedynczego oka, może szybko przywrócić widzenie po zabiegu, łatwo ustanowić lornetkę pojedynczego widzenia i widzenie stereo. Wskazanie 1. Zaćma starcza jednooczna lub obuoczna. 2. Uraz lub skomplikowana zaćma. 3. Niemowlęta i dzieci z zaćmą. 4. Niektóre oczy afakiczne z tylnym podparciem kapsułki. Przeciwwskazania 1. Wrodzone nieprawidłowości, takie jak małe gałki oczne i małe rogówki. 2. Jaskra neowaskularna z zaczerwienieniem tęczówki. 3. Z centralnym zamknięciem naczyń siatkówki, guzami wewnątrzgałkowymi, proliferacyjną retinopatią cukrzycową i inną proliferacyjną retinopatią. 4. Jaskra wrodzona. Przygotowanie przedoperacyjne Zasadniczo to samo, co nowoczesna pozakapsułkowa ekstrakcja zaćmy. Zabieg chirurgiczny 1. Po zakończeniu pozakapsułkowej ekstrakcji zaćmy wstrzyknąć odpowiednią ilość lepkosprężystego materiału do przedniej i tylnej komory lub torebki torebki i usunąć jedną z linii pośrodku, aby szerokość otworu wynosiła 6,0 do 6,5 mm. 2. Wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej i części optycznej Gdy część optyczna jest zaciśnięta kleszczką, kierunek ruchu sztucznej soczewki jest całkowicie kontrolowany przez dłoń i wymagana jest dobra dłoń. Kiedy górna część dolnej szczęki osiągnie środek źrenicy lub krawędź wiodąca części optycznej weszła w nacięcie, kleszcze należy rozluźnić w czasie, a kryształ zostanie zepchnięty w dół od dolnej krawędzi kryształu. Kryształ przesunie się powoli do tylnej komory pod ograniczeniem siły ścinającej nacięcia. 3. Wszczepione w kryształ, potwierdź, że kryształowa plwocina dotrze do bruzdy rzęskowej lub torebki torebkowej, przytrzymaj górną krawędź kryształu, ściśnij kryształ 沿 w kierunku równoległym do optyki kryształu i skieruj zgodnie z ruchem wskazówek zegara w kierunku stycznym. Obracaj, gdy górne kolano przechodzi nad krawędzią źrenicy, delikatnie naciśnij górną szczękę, aby obrócić ją do tęczówki i rozluźnij kleszcze. Górna szczęka wyskoczy do odpowiedniego rowka rzęskowego. W tym czasie możliwe jest również włożenie kryształowej płytki z pomocniczej szczeliny, aby nacisnąć część optyczną, aby zapobiec podniesieniu. W niektórych przypadkach jest prosty i łatwy w użyciu hak pozycjonujący do obracania talerza na krysztale, który może być stosowany jako uzupełnienie metody podawania kapsułki. Oznacza to, że hak pozycjonujący jest wkładany do otworu pozycjonującego w celu popchnięcia ruchu obrotowego, aby kryształ obracał się zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Górna szczęka kryształu zostanie ściśnięta pod napięciem źrenicy, a gdy kolano przekroczy krawędź źrenicy, wyskoczy w kierunku bruzdy rzęskowej. 4. Dostosuj pozycję kryształu za pomocą ciągłego działania pchania, wirowania i nacisku, aby ustawić kryształ w miejscu jeden raz, generalnie nie ma potrzeby zmiany położenia. Jeśli kryształ ma oczywiste odchylenie, hak pozycjonujący można zaczepić do otworu pozycjonującego i zgodnie z celem regulacji lekko popchnąć, pociągnąć, obrócić i obrócić, aż kryształ znajdzie się w pozycji dodatniej. W przypadku małej źrenicy górną szczękę można wszczepić przez wkręcenie. Oznacza to, że część optyczna jest utrzymywana przez kryształowy tygiel, a część optyczna i nasadka dolnej szczęki są najpierw wprowadzane do bruzdy rzęskowej. Wolna część górnej szczęki jest następnie wkręcana. Górną szczękę można nadal wszczepić metodą kapsułki. Po całkowitym zamknięciu nacięcia jest ono wszczepiane przez hak pozycjonujący kryształ.