Tyroidektomia boczna, podśluzówkowa resekcja guza

Resekcja guza podśluzówkowego chrząstki tarczycy jest odpowiednia w przypadku łagodnych guzów podśluzówkowych głośni. Leczenie chorób: wrodzona dysplazja głosu Wskazanie Resekcja guza podśluzówkowego chrząstki tarczycy jest odpowiednia w przypadku łagodnych guzów podśluzówkowych głośni. Zabieg chirurgiczny Nacięcie 1 nacięcie poprzeczne: nacięcie poziome wzdłuż środka chrząstki tarczycy ma około 5-6 cm długości. 2 nacięcie ukośne: wykonano 6 cm nacięcie ukośne wzdłuż przedniej granicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego po stronie guza. Oddziel skórę, tkankę podskórną i platysma. 2. Tracheotomia Jeśli tracheotomii nie wykonuje się przed operacją, tracheotomię można wykonać od 3 do 4 pierścieni tchawicy i można umieścić kaniulę do znieczulenia. 3. Ujawnij jedną stronę płytki chrząstki tarczycy Po oddzieleniu skóry środkową część mięśnia mostkowo-guzowego po stronie guza przecina się poprzecznie i rozdziela na dwa końce. Mięsień tarczycy przecina się wzdłuż górnej krawędzi chrząstki tarczycy i rozdziela w górę, aby odsłonić dotkniętą płytkę chrząstki tarczycy. 4. Wytnij chrząstkę tarczycy Perchondrium wycięto z górnej krawędzi chrząstki tarczycy wzdłuż górnej krawędzi chrząstki tarczycy Nacięcie przecięło błonę okostną wzdłuż tylnej krawędzi płytki chrząstki tarczycy, a błonę chrząstki obrano w dół, aby odsłonić dotkniętą płytkę chrząstki tarczycy. 5. Wycięcie płytki chrząstki tarczycy Oddziel wewnętrzną błonę okostnową odsłoniętej płytki chrząstki tarczycy i uważaj, aby nie uszkodzić górnego nerwu krtaniowego podczas oddzielania okostnego. Następnie usuwa się połowę płytki chrząstki tarczycy. 6. Resekcja guza Po usunięciu płytki chrząstki tarczycy ujawnia się guz głośni i guz jest ostrożnie usuwany z błony śluzowej. 7. Zamknij gardło Po wycięciu guza błona śluzowa na powierzchni guza jest wyciągana na zewnątrz i zszywana za pomocą błony chrząstki tarczycy, a następnie okostny górny brzeg chrząstki tarczycy jest zszywany za pomocą tyroplastyki w celu zamknięcia jamy gardłowej. 8. Nacięcie szwów Zerwane końce mięśnia mostkowo-rdzeniowego i mięśnia mostkowo-żylnego zostały zszyte przez jelito. Umyć solą fizjologiczną i pozostawić paski przepływu. Tkankę i skórę podskórną nakłada się cienkim drutem. 9. Wyjmij kaniulę do znieczulenia i umieść kaniulę tchawicy. 10. Ekstrakcja obudowy rurki Po całkowitym wygojeniu rany pośrednia laryngoskopia nie ma niedrożności guza w jamie krtani, a kaniulę tchawicy można zablokować na 2–3 dni. Przykryj ranę gazą wazelinową, zmieniaj opatrunek codziennie i leczyć się po 1 tygodniu. Jeśli nie zostanie wyleczony, można go naprawić. Komplikacja Krwawienie z rany Jeśli błona śluzowa krtani ma słabą hemostazę lub uszkodzenie tętnicy krtaniowej nie jest podwiązane, krew może zostać dostarczona, a krew powinna zostać odpowiednio zatrzymana podczas operacji. Jeśli krwawienie jest poważne, jamę chirurgiczną należy otworzyć, aby zatrzymać krwawienie. 2. Zakażenie nacięciem Operacja krtani i dróg oddechowych jest bardzo łatwa do zakażenia, zwracaj uwagę na aseptyczną operację podczas operacji i ostrożnie zmieniaj lek po operacji, aby uniknąć infekcji. 3. Powikłania płucne Śródoperacyjny dopływ krwi do dolnych dróg oddechowych, a odsysanie pooperacyjne nie następuje w odpowiednim czasie, może prowadzić do powikłań płucnych. Balon do intubacji w znieczuleniu śródoperacyjnym powinien być napompowany, gaza wokół intubacji, często ssana po zabiegu, ogólnoustrojowe stosowanie antybiotyków w celu zapobiegania powikłaniom płucnym. 4. Gdy boczne nacięcie chrząstki tarczycy oddziela obustronne okostny, łatwo jest uszkodzić górny nerw krtaniowy. Znaki anatomiczne należy rozpoznać podczas oddzielania i ostrożnie oddzielić, aby uniknąć uszkodzenia nerwu krtaniowego górnego.