Stomia ropnia torbieli Bartholina

Stomia ropnia torbieli gruczołu przedsionkowego do chirurgicznego leczenia torbieli gruczołu przedsionkowego. Przedsionek znajduje się w dolnej jednej trzeciej warg sromowych po obu stronach i jest podatny na infekcje ze względu na cechy miejsca anatomicznego. Zapalenie występuje głównie u kobiet w wieku rozrodczym i często jest zakażone różnymi bakteriami. Bardziej jednostronne zakażenie, miejscowe zaczerwienienie i obrzęk w fazie ostrej, tkliwość, z gorączką układową, limfadenopatia pachwinowa. Kiedy powstaje ropień, masa może osiągnąć rozmiar jaja, wahać się, a powierzchnia skóry staje się cieńsza i może zostać złamana sama. Przedsionkowy przewód gruczołowy jest blokowany przez stan zapalny lub ropa jest wchłaniana po ostrym zapaleniu, lub cewnik może powodować tworzenie torbieli z powodu urazu, a powtarzające się zakażenie może stopniowo go zwiększać. Torbiel gruczołu przedsionkowego jest oddzielony od pochwy przez mięśnie wokół pochwy i ciała krocza, dlatego torbiel często wystaje na zewnątrz warg sromowych, nie przylega do ściany pochwy i ma pewien stopień swobody w wargach sromowych. Torbiel gruczołu przedsionkowego należy odróżnić od przepukliny pachwinowej warg sromowych wargowych. Ta ostatnia jest połączona z pierścieniem pachwinowym. Masa wzrasta, gdy nacisk brzuszny jest przykładany, i można ją zmniejszyć ręką. Ropień proste nacięcie i drenaż mogą tylko tymczasowo złagodzić objawy, a nacięcie często nawraca i powoduje nawrót. Leczenie chorób: torbiele gruczołów przedsionkowych Wskazanie Można zaobserwować mniejsze torbiele gruczołu przedsionkowego, dużą lub powtarzającą się infekcją powinna być stomia ropnia torbieli gruczołu przedsionkowego. Operacja jest prostsza, mniej krwawienia, niełatwe do uszkodzenia sąsiednie narządy, szybki powrót do zdrowia, brak blizn, mniej nawrotów i może utrzymać funkcję gruczołu przedsionkowego. Jeśli powstanie ropień, operację tę można wykonać bezpośrednio. Przeciwwskazania Leczenie zachowawcze należy wykonać najpierw, gdy ropień lub torbiel nie utworzyły się w ostrej fazie zapalnej gruczołu przedsionkowego. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Jeśli występują choroby skóry, takie jak zapalenie skóry i wyprysk wewnątrz sromu i uda, należy je najpierw wyleczyć, a następnie po wyleczeniu wykonać operację. 2. Czas operacji należy wybrać od 5 do 7 dni po menstruacji. 3. 3 do 5 dni przed zabiegiem, kąpiel w ciepłej wodzie 1 / d, 0,1% płynnego bromku benzalkonium (Xin Jieer) płukanie sromu i pochwy, 1 / d, 1 poranna operacja. 4. Miękkie jedzenie podano na 2 dni przed zabiegiem i pościło rano w dniu zabiegu. 5. W zależności od stanu, przedoperacyjny lewatywa 1d lub przedoperacyjny środek przeczyszczający 2d, taki jak herbata senna 15 g herbaty lub płynna parafina 30 ml doustnie, i czysta lewatywa 1d przed zabiegiem chirurgicznym. Lewatywa nie została podana rano operacji, aby zapobiec zanieczyszczeniu stolca. 6. Idź do sali operacyjnej, by samozbawić się i opróżnić pęcherz. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Wargi sromowe odwrócone są na styku zewnętrznej skóry błony dziewiczej i błony śluzowej, a nacięcie podłużne wykonuje się od słabej części torbieli. Długość zależy od wielkości torbieli, zwykle 0,5 do 1 cm od górnego i dolnego końca torbieli, i nacięcie jest odpowiednie. Ściana błony śluzowej i torbieli. Zawartość jest odprowadzana (jeśli do hodowli bakteryjnej stosuje się ropę), a torbiel przepłukuje się solą fizjologiczną. 2. Zszywanie Użyj kleszczy, aby podnieść krawędź koślawości, tak aby otaczająca krawędź nacięcia błony śluzowej była wyrównana, a szew zaszyty chromowanym 2-0 jelitem lub jedwabną nicią 4-0. Otwarta ściana torbieli całkowicie zakrywa brzeg rany błony śluzowej pochwy, a na środku stomii powstaje nowy otwór kanału, aby zapobiec ponownemu zatkaniu otworu rurki gruczołu. Wazelinę lub gazę z soli fizjologicznej umieszcza się w jamie rany w celu drenażu, a osłonę rany pokrywa się jałową gazą (jeśli jest to ropień, nie jest konieczne szycie). 3. Porównanie ze zwykłym elektrycznym nożem lub elektrodą pierścieniową Zastosowanie zwykłego noża elektrochirurgicznego lub elektrody w kształcie pierścienia (EEP) do częściowego usunięcia ściany kapsułki na styku skóry i błony śluzowej ma podobne efekty W porównaniu z tą metodą ma mniejsze krwawienie, krótszy czas operacji i bardziej płynny drenaż.