Oczyszczenie jamy ustnej na gruźlicę

Dostosuj się do gruźlicy szyjnej 1 ~ 2 i objawów tylnego ropnia gardła, usuń zmianę. Leczenie chorób: ropień poza gardła Wskazanie Kręgi szyjne 1–2 gruźlica i ropień tylnej ściany gardła. Przeciwwskazania Starsze, w połączeniu z ciężkimi chorobami serca, wątroby, nerek i innymi chorobami oraz trudną do zniesienia operacją. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Stosuj antybiotyki przez 1–2 tygodnie przed zabiegiem chirurgicznym, aby kontrolować zakażenie. Najpierw najlepiej wykonać hodowlę bakteryjną ropy i test wrażliwości na antybiotyki. Ogólny stan należy poprawić. Lokalne ostre zapalenie powinno spowodować jego całkowite ustąpienie. 2. Jeśli zakres operacji jest duży, należy przygotować pewną ilość krwi do zastosowania śródoperacyjnego. 3. Konwencjonalne badanie przedoperacyjne kości i boczne filmy rentgenowskie w celu zbadania stanu martwej kości, martwej przestrzeni i nowej kości w celu prawidłowego określenia czasu i ekspozycji operacji. Jeśli to konieczne, należy pobrać warstwę wtórną lub angiografię zatokową jako odniesienie. 4. Przedoperacyjne przygotowanie skóry musi być przygotowane w celu zmniejszenia ryzyka wtórnej infekcji i nie można jej zignorować, ponieważ jest zainfekowana raną. 5. W przypadku zapalenia zatok jamy ustnej, próchnicy i innych zmian w jamie ustnej operację należy aktywnie leczyć. 6. Zdezynfekuj usta nalewką 3 dnia przed zabiegiem i spryskaj jamę ustną i jamę nosową roztworem antybiotyku. 7. Systemowe stosowanie antybiotyków. 8. Trakcja czaszki w dniu zabiegu w celu ustabilizowania rdzenia kręgowego i uniknięcia uszkodzenia rdzenia kręgowego. Przyczepność jest ważniejsza, gdy atlas jest poważnie uszkodzony, zwichnięty lub sparaliżowany. Dla dzieci lub niedogodnych pacjentów z trakcją czaszki należy wcześniej przygotować ołowiowe łóżko gipsowe (szyja jest nadmiernie rozciągnięta). Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja na wznak, miękka poduszka na ramię, wyciągnięta szyja, odchylona głowa do tyłu. 2. Otwórz usta i odsłoń zmiany (patrz przednia strona kręgosłupa szyjnego). 3. Wytnij ropień: Otwórz języczek linii trakcyjnej szwu i odsłoń ropień tylnej ściany gardła. Włóż gazę wokół niej, aby ropa nie wpłynęła do tchawicy. Lekki depresor języka i urządzenie ssące są wbudowane w jamę ustną. Po tym, jak przebicie potwierdziło ropień, ściana ropnia została przecięta wzdłuż linii środkowej tylnej ściany gardła, to znaczy ropa pojawiła się i była wyczerpana. 4. Ujawnij chore kręgi: użyj kleszczy hemostatycznych do zbadania ropnia, czasami ropień jest typu hantlowego, na przedniej powięzi kręgosłupa widać niewielki otwór, przednią powięź przecina się przez otwór, a przednią powięzi przyszywa się 4 jedwabnymi niciami. Boczne krawędzie są rozłożone, aby odsłonić chore kręgi. 5. Usunąć uszkodzenie: użyj kleszczy hemostatycznych lub kirety, aby usunąć martwą kość, ziarniak gruźlicy i martwiczą tkankę pod bezpośrednim wzrokiem. Jeśli wystąpi krwawienie, można użyć kulki z gazy, aby zatrzymać krwawienie, a następnie przemyć ranę. Rana jest osadzona w niebieskim i streptomycynie w proszku, a przednia powięź i ściana ropnia są zszyte odpowiednio linią jelitową i nie wykonuje się drenażu. 6. Wymień kaniulę tchawicy: Po operacji włóż tchawicę do tchawicy i odessaj krew i ropę, które mogły dostać się do górnego końca tchawicy. Po wyzdrowieniu pacjenta i przywróceniu odruchu kaszlu intubację tchawicy wycofuje się i umieszcza kaniulę tchawicy. Komplikacja 1. Rana nie zagoiła się w pierwszym etapie. 2. Zmiana wystąpiła ponownie.