Szew perforacyjny przegrody nosowej

Operacja zszywania perforowanej przegrody nosowej nazywa się perforacją przegrody nosowej. Najlepszy czas leczenia: po wstępnym zdiagnozowaniu choroby zaleca się leczenie ogólne, należy zalecić operację specjalną. Leczenie chorób: perforacja przegrody nosowej, urazowa perforacja przegrody nosowej Wskazanie Perforacja przegrody nosowej z różnych przyczyn. Przeciwwskazania 1, z chorobami ogólnoustrojowymi, nie toleruje operacji. 2, miejscowa infekcja, nie nadaje się do operacji. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Przytnij włosy w nosie i oczyść jamę nosową. 2, donosowe krople oleju parafinowego lub złożonego olejku z mięty pieprzowej, aby utrzymać nawilżenie błony śluzowej, i wkroplić 0,5% gentamycyny lub 3% linkomycyny, aby utrzymać jamę nosową w czystości. 3. Jeśli chcesz wziąć powięź skroniową, musisz ogolić włosy nad małżowiną uszną, aby przygotować skórę. Zabieg chirurgiczny Po pierwsze metoda naprawy przesunięcia błony śluzowej nosa Metoda ta jest odpowiednia do małych perforacji w dolnej części przegrody, o średnicy perforacji mniejszej niż 1 cm. 1. Na lewej błonie śluzowej przegrody nosowej za pomocą małego okrągłego noża wykonać nacięcie wrzecionowate wokół perforacji, tak aby na górnej i dolnej stronie perforacji utworzyła się trójkątna płatek błony śluzowej. 2. Dwie trójkątne płaty błony śluzowej powyżej i poniżej perforacji są odrywane od końcówki do krawędzi perforacji, a perforowane krawędzie są odpowiednio szypułkowane, które są obracane do góry i do góry i zszywane jedwabną nicią, aby utworzyć błonę śluzową po prawej stronie perforacji. 3. Wykonaj luźne nacięcie za perforacją, które jest równoległe do tylnej krawędzi nacięcia wrzecionowatego, a odległość między nimi powinna być większa niż średnica perforacji. Striptizerkę zastosowano do oderwania nacięcia wrzecionowatego do naciągniętego. Przesuń go do przodu, aby przykryć zszyte trójkątne płaty błony śluzowej i zszyć się nawzajem. 4, jama nosowa po obu stronach jest zablokowana rękawami palców i gazą, dzięki czemu klapy błony śluzowej po obu stronach są blisko siebie. Po drugie, metoda naprawy płata błony śluzowej nosa Ta metoda jest odpowiednia do perforacji małej przegrody i jest wystarczająca ilość błony śluzowej do utworzenia płatów błony śluzowej powyżej i poniżej perforacji. 1. Po jednej stronie przegrody weź nieco większą płatek śluzówki szyjnej powyżej perforacji. Szypułka znajduje się na górnej krawędzi perforacji, a jej długość powinna być co najmniej większa niż średnica perforacji. 2, po drugiej stronie przegrody, poniżej perforacji (i, jeśli to konieczne, do dolnej części nosa), weź ten sam rozmiar płata śluzówki szyjkowej, szypułka znajduje się na dolnej krawędzi perforacji. 3. Obierz płaty błony śluzowej po obu stronach szypułki i obróć płat błony śluzowej do perforacji. Lewa płata błony śluzowej obraca się na prawą stronę perforacji, a prawa płata błony śluzowej obraca się na lewą stronę perforacji, tak aby rany płatów błony śluzowej po obu stronach były naprzeciw siebie. Dopasuj, a następnie przymocuj się za pomocą szwów. 4. Odetnij błonę śluzową przedniej i tylnej krawędzi perforacji (z wyjątkiem szypułki) i zszyj 2–3 igły za pomocą uniesionej płata śluzówki. 5. Włóż dezynfekujący gumowy rękaw palca do jamy nosowej, a gaza jest zablokowana w środku, tak aby klapka błony śluzowej ściśle przylegała. Po trzecie, metoda transplantacji płata błony śluzowej nosa, taka jak miejsce perforacji przegrody nosowej, jest równoważna niższemu poziomowi małżowinowego, do naprawy można użyć dolnej błony śluzowej małżowinowej w pobliżu strony perforacji. 1. Użyj noża z małym ostrzem pod kątem prostym, aby odciąć perforowaną krawędź do około 1 mm, aby perforowana krawędź stała się raną. Powierzchnia rany powinna mieć kształt lejka. Dolna dolna strona małżowiny jest bardziej usuwana, a druga strona może być mniej usuwana. 2. Na dolnym małżowinie, która ma zostać naprawiona, i na odpowiedniej części perforowanej rany krawędzi, używa się noża o małym kącie prostym do wykonania nieco większego perforowanego pierścieniowego nacięcia błony śluzowej, a otaczającą błonę śluzową odrywa się, a środek pozostawia jako szypułkę korzenia. Złuszczona pierścieniowa błona śluzowa jest perforowana do płata błony śluzowej po przeciwnej stronie. 3. Wypełnij perforację przeciwległej jamy nosowej gazą wazelinową, aby szczelnie przylegać do przegrody nosowej i dolnej małżowiny usznej. 4, 3 ~ 5d po ekstrakcji gazy wazelinowej. Sprawdź przyczepność między przegrodą nosową a dolnym małżowiną dolnej. Jeśli przyczepność jest niewielka, możesz zeskrobać ranę w tym miejscu, aby przyspieszyć gojenie się przyczepności. Po 4 do 5 tygodniach, jeśli perforacja i dolny małżowini są całkowicie zachowane, lokalny dopływ krwi jest dobry. Po czwarte, metoda przenoszenia płata błony śluzowej nosa, taka jak pozycja perforacji przegrody nosowej, nie znajduje się w dolnym małżowinie lub środkowej płaszczyźnie małżowiny, można wykonać naprawę płata błony śluzowej nóg na dolnym małżowinie. 1. Wytnij błonę śluzową około 1 mm na krawędzi perforacji, a następnie po rozdzieleniu obróć ją w przeciwną stronę. 2. Wykonaj nacięcie w kształcie litery „∩” na sąsiednim małżowinie, oderwij płat błony śluzowej do szypułki i odwróć płat błony śluzowej na perforację. Płat błony śluzowej powinien być nieco większy niż perforacja i bez napięcia. Jeśli występuje napięcie, szypułkę można wyciąć dłużej, a płat błony śluzowej przyszywa się następnie do rany wokół perforacji. Lub przełam dolną małżowinę w górę, wykonaj nacięcie w kształcie litery „∩” pod dolnym małżowiną, odwróć ją, zakryj perforację i zszyj ją. 3. Włóż dezynfekujący gumowy rękaw palca do przeciwnej jamy nosowej, a gaza jest zablokowana w środku. Z drugiej strony gazę wazelinową można zastosować do zablokowania ucisku przy perforacji płata błony śluzowej, dzięki czemu perforowana rana krawędzi jest ściśle przymocowana do płata błony śluzowej. 4. Po 2–3 tygodniach odetnij szypułkę i oddziel przegrodę i małżonkę za pomocą gazy wazelinowej lub plastikowego arkusza, aż rana się zagoi. Po piąte, naprawa powięzi perforacja przegrody nosowej powięź ma silną żywotność, może być stosowana do naprawy większych perforacji. 1. Najpierw wykonaj nacięcie skóry o długości około 2,5 do 3 cm na skórze kostki powyżej małżowiny usznej, aby dotrzeć do powięzi skroniowej. Oddzielić i odsłonić powięź przeponową. Użyj małego okrągłego noża, aby wziąć powięź, która jest kilka razy większa niż perforacja, owinąć ją gazą solną do przechowywania, a następnie zszyć nacięcie skóry. 2. Wykonaj nacięcie wzdłużne przed perforowaną przegrodą nosową i zdejmij ją do błony śluzowej wokół perforacji za pomocą narzędzia do zdejmowania izolacji, przy czym zakres usuwania powinien wynosić około 0, 5 cm od perforowanej krawędzi. 3. Umieść zapasową powięź po nacięciu i włóż ją między dwie warstwy błony śluzowej na krawędzi perforacji, a następnie zszyj ją jedwabną nicią. 4. Obie strony jamy nosowej są wypełnione sterylizowanym gumowym rękawem i gazą do kompresji. Komplikacja Częstym powikłaniem jest pooperacyjne zakażenie rany.