łyżeczkowanie enchondroma przeszczep kości

Izolowany endogenny chondroma jest stosunkowo częstym nowotworem, występującym głównie w długich kościach rurkowych i krótkich kościach rurkowych na kończynach. W miarę wzrostu guza kość dotkniętej kości staje się cieńsza i pęcznieje. Ten stan występuje częściej w paliczku, śródręczu lub śródstopiu. Izolowane endogenne chondromy można przekształcić w chondrosarcoma, ale ta złośliwa transformacja jest bardziej powszechna w chondromach w długich kościach rurkowych, podczas gdy kilka w krótkich kościach rurkowych ma zmiany złośliwe. Leczenie chorób: osteochondroma chondroblastów Wskazanie Odpowiedni dla pacjentów z endogennym chondromem. Przygotowanie przedoperacyjne Miejsce martwicy jałowej głowy kości udowej należy zidentyfikować przed operacją. Innymi słowy, nekrotyczna zmiana jest częściowa lub tylna, częściowa lub częściowa. Można to zobaczyć na pierwszy rzut oka za pomocą CT. Określa to podejście chirurgiczne, w przeciwnym razie trudno będzie dokładnie dotrzeć do obszaru zmiany po usunięciu zmiany. Jeśli uszkodzenie znajduje się w przednim środkowym aspekcie głowy kości udowej, przednie i tylne podejście biodra powinno być stosowane jako nacięcie Smitha-Petersena.Jeśli uszkodzenie znajduje się w boczno-bocznym aspekcie, tylne podejście biodra powinno być stosowane jako nacięcie Gibsona. Po odsłonięciu stawu biodrowego kapsuła przełączająca jest cięta, aby całkowicie odsłonić głowę i szyję i osiągnąć efekt dekompresyjny w torebce stawowej. Otwórz okno na styku głowy i szyi, średnica wynosi około 1,0 ~ 1,5 cm, a następnie użyj kiretyki, aby przejść przez otwór, aby całkowicie zeskrobać martwiczą tkankę, w razie potrzeby wiertło elektryczne lub wiertarkę ręczną można wprowadzić przez tunel bezpośrednio do kości podchrzęstnej, więc Dystalne śródszpikowe naczynia krwionośne mogą rosnąć na obrzeżach obszaru martwiczego. Na koniec usunięty autologiczny piszczel jest cięty na małe kawałki, aby wypełnić zeskrobaną jamę i tunel. Główną rolą przeszczepu kości jest zapewnienie silnego podparcia zapadniętej głowy kości udowej, aby powróciła do normalnego kształtu, co pozwala uniknąć powikłań złamań. Podczas operacji należy zwrócić uwagę na ochronę chrząstki głowy kości udowej, aby uniknąć zadrapań spowodowanych przez instrument. Podczas wszczepiania kości należy zapobiegać wpadaniu kości do torebki stawowej i powodowaniu luźnego ciała, co wpływa na funkcję stawu. Podczas zszywania torebki stawowej nie powinna być zbyt ciasna i należy pozostawić pewną szczelinę, aby osiągnąć cel ciągłej dekompresji w torebce stawowej. Zabieg chirurgiczny Podczas pracy 6 tygodni temu złamanie środkowej części paliczki nastąpiło w środkowym palcu środkowym. Diagnostyczne zdjęcie rentgenowskie filmu rentgenowskiego zostało zdiagnozowane jako „patologiczne złamanie chrzęstniaka wsierdzia”. Hamulec gipsowy przez 6 tygodni. Film rentgenowski pokazuje, że w odległej części falangi znajduje się obszar o zmniejszonej gęstości, który ma postać matowego szkła z rozrzuconymi punktami zwapnienia. Odetnij skórę, odsłoń środkową falangę, użyj noża do kości, aby otworzyć okno w uszkodzeniu, i usuń kawałek kości po otwarciu okna. Zawartość jest szklistą tkanką chrzęstną. Ostrożnie zeskrob zawartość i za pomocą małej łyżki zeskrob nierówną ścianę. Moczyć jamę guza 95% alkoholem przez 5 minut. Kość korowa i kość gąbczasta zostały pobrane i pocięte na granulki w celu wypełnienia jamy guza. Zakryj kawałek kości korowej, który został usunięty po otwarciu okna. Zamknij ranę. Tkanka nowotworowa składa się z nowotworowej chrząstki zrazikowej, komórki są bogate, nie ma wyraźnego polimorfizmu, a rozmiar jądra nie jest spójny i widoczne są komórki dwujądrowe (HE × 40). W 11 miesięcy po zabiegu filmy rentgenowskie wykazały gojenie przeszczepu kości bez oznak wielu powikłań. Funkcja zginania i prostowania palców jest dobra.