Rekonstrukcja wady IV stopnia kciuka

Nadaje się do wad kciuka IV stopnia. Leczenie chorób: uraz dłoni, uraz kciuka więzadła łokciowego stawu śródręczno-paliczkowego Wskazanie Nadaje się do wad kciuka IV stopnia. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Nawiąż dobre relacje między pielęgniarkami i pacjentami, szanujcie się i ufajcie sobie nawzajem. 2, pacjenci z systemem wsparcia dostosowań często mają pewne obawy po hospitalizacji, takie jak obawy o obciążenie ekonomiczne, problemy z pracą, obawy o to, jak inni widzą własne odtworzenie palców i inni opiekunowie powinni starać się o wsparcie i wsparcie członków rodziny i współpracowników, aby otrzymać leczenie. 3. Tworzenie dobrego środowiska dla dobrego środowiska medycznego jest ważne dla normalnych ludzi. Jest ważniejsze dla pacjentów. Ciche i czyste środowisko sprzyja uspokojeniu pacjenta. Oglądanie telewizji, słuchanie muzyki, spacery na świeżym powietrzu i inne czynności mogą odwracać uwagę pacjenta i zmniejszać jego obciążenie psychiczne. 4, zastosowanie terapii poznawczej terapia poznawcza polega na interakcji między pielęgniarką a pacjentem poprzez komunikację, aby pacjent zrozumiał znaczenie rozmowy związanej ze zdrowym rozsądkiem pacjenta, aby odpowiedzieć na różne obawy pacjenta, aby ponownie rozpoznać go, aby uwolnić umysł Różne obciążenia. Zabieg chirurgiczny Drugi palec ze stawem śródstopno-paliczkowym został wybrany do rekonstrukcji kciuka. W przypadku łagodnego zwężenia kciuka do odtworzenia kciuka wady kontralateralnej wykorzystano drugi palec z płetwą grzbietową podobną do steru. Podaj wzór nacięcia z tyłu. Zapewnij nacięcie po kostce. Palce, plecy i żyła odpiszczelowa zostały rozdzielone, a gałęzie ligatury zostały odcięte i uwolnione do wielkiej odpiszczelowej żyły. Tętnica grzbietowa i towarzysząca jej żyła znajdują się daleko poza więzadłem i są oddzielone dystalnie od stawu śródstopno-paliczkowego. Wysoka pozycja zmniejsza długość kciuka. Znajdź głęboką gałąź stopy, która kontynuuje tętnicę grzbietową stopy i pierwszą tętnicę krzyżową grzbietu z głębokiej gałęzi. Mięśnie grzbietowe międzykostne izolowano i oddzielano do dystalnego końca wzdłuż pierwszej tętnicy grzbietowej. Pierwsza tętnica biodrowa grzbietowa jest chroniona przed grzbietowym śródstopiem i tętnicą grzbietową drugiego palca. Tętnicę podstawową palca i stóp palca dużego palca odcięto i podwiązano. Skórę przecięto na ścięgna drugiego i trzeciego palca, a drugą i trzecią tętnicę międzypaliczkową oddzielono i podwiązano. Wytnij poprzeczne więzadła dwóch kości śródstopia. Obustronne nerwy palców oddzielono po stronie skroniowej, pocięto ścięgno ścięgna i wyjęto ścięgno zginacza palca, z których wszystkie przecięto w wysokiej pozycji. Długość palca i krótkie ścięgno prostownika wycięto po wysokiej stronie strony grzbietowej, a odcinano międzykręgowe mięśnie grzbietowe i skroniowe połączone z drugim palcem. Okostną oderwano 1,5 cm proksymalnie od drugiej głowy śródstopia, a drugą kość śródstopia przecięto piłą drutową. W tym czasie, z wyjątkiem tętnicy grzbietowej stopy i dużej żyły, reszta tkanki została odłączona. Grzbietowa strona kciuka to nacięcie strzałkowe. Oddziel nerwy palców, poluzuj długość kciuka, krótkie ścięgno prostownika i zginacz palców długich. Znajdź część ścięgna krótkiego porywacza kciuka. W tabaczce anatomicznej wykonano nacięcie poprzeczne. Żyła głowowa została uwolniona, a tętnicę biodrową oddzielono głęboko w łokciowej stronie zginacza palców długich. Tętnica grzbietowa drugiego palca i żyła odpiszczelowa zostały złamane w wysokiej pozycji. Przenieś drugi palec do miejsca odbioru. Rana w okolicy dawcy jest zszywana bezpośrednio. Dystalne i bliższe końce kości zostały ponownie naprawione, a wewnętrzną błonę przymocowano stalowym drutem, a okostną zszyto. Długi i krótki ścięgno prostownika łączy się z długim i prostownikiem; długi ścięgno zginacza zszywa się zginaczem hallucis longus; ścięgno zginającego ścięgna zginacza zszywa się ścięgnem drugiego palca i ścięgna mięśnia międzykostnego. Zrekonstruuj funkcję kciuka do dłoni. Drugą płytkę stępu śródstopno-paliczkowego zszywano za pomocą pierwszego śródstopia śródstopia w celu skorygowania nadciśnienia stawu śródstopno-paliczkowego. Zszyj obustronne palce palców. Tętnica grzbietowa stopy i żyła odpiszczelowa zostały zespolone z tętnicą promieniową i żyłą głowową anatomicznej jamy nosowej przez tunel podskórny w celu odtworzenia krążenia krwi kciuka. Zrekonstruuj widok z boku dłoni kciuka. Zrekonstruuj tył kciuka.