częściowa splenektomia

Uszkodzenie śledziony lub pęknięcie spowodowane bezpośrednią lub pośrednią siłą zewnętrzną może wystąpić w zamkniętym urazie brzucha (integralność skóry brzucha, jama brzucha bez kontaktu ze światem zewnętrznym) lub otwartym urazie brzucha (aborcja utraty skóry brzucha) Jama brzuszna komunikuje się z zewnątrz przez ranę). W tym momencie można wykonać częściową splenektomię, aby zapisać funkcję śledziony. Leczenie chorób: traumatyczna torbiel śledziony pęknięcia śledziony Wskazanie 1. Nie można zszyć górnej lub dolnej części śledziony. 2. Ograniczone do łagodnych torbieli w pewnej części śledziony. 3. Zlokalizowany krwiak śródmiąższowy. 4. Nie można naprawić uszkodzenia naczyniowego określonego liścia i segmentu śledziony, a niektóre zaburzenia dopływu krwi do śledziony mają wyraźne granice w śledzionie. Ta część śledziony powinna zostać usunięta. 5. Część urazu śledziony ma mniej niż 60 lat, a narządy życiowe są w zasadzie nienaruszone, co pozwala na płynne wykonanie zastrzeżonej operacji śledziony. Przygotowanie przedoperacyjne Antybiotyki są rutynowo stosowane przed zabiegiem chirurgicznym. Zabieg chirurgiczny (1) Leczenie odpowiednich naczyń krwionośnych śledziony: po nacięciu śledziony i więzadeł żołądka, jeśli nie ma wielu tkanek szypułki śledziony, można rozróżnić kierunek i rozmieszczenie przezroczystych naczyń krwionośnych, a odpowiednie naczynia krwionośne można odpowiednio leczyć; w przeciwnym razie odpowiednie regionalne naczynia krwionośne można leczyć blisko śledziony. (2) Ocena proponowanej linii stycznej: Po odpowiednim leczeniu naczyniowym śledziona wykazuje wyraźną granicę między zaburzeniem dopływu krwi a dobrym dopływem krwi, tutaj względna płaszczyzna beznaczyniowa. (3) Wycięcie śledziony: ze względnej płaszczyzny unaczynienia, skóra jest cofana do zdrowej strony z dobrym przepływem krwi 0,5 cm, torebka śledziony jest cięta, a śledziona jest cięta nożem ultradźwiękowym lub trzonkiem, a naczynie krwionośne jest usuwane, a szczęka rozłączana. Włókna zligowano blisko zdrowej strony, aż śledzionę usunięto, a wyciętą śledzionę umieszczono w soli fizjologicznej heparyny w temperaturze 4 ° C. (4) Leczenie resztkowego odcinka śledziony: w przypadku niewielkiego sączenia odcinek można leczyć metodą szwu w kształcie litery „U”. (5) Peritonealizacja odcinka: duża sekcja obejmująca wolną szypułkę naczyniową jest zamocowana, a kilka igieł jest zszytych wokół cienkiej igły okrągłej igły, aby osiągnąć cel perytonizacji odcinka. Odcinek śledziony można również leczyć za pomocą przeszczepu torebki śledziony, a naciętą śledzionę oddziela się do błony śledziony w 4 ° C soli fizjologicznej heparyny, podobnie jak rozmiar odcinka śledziony, który jest pokryty na odcinku śledziony, a obwód jest zamocowany za pomocą nici jedwabnej. (6) Drenaż: Po oczyszczeniu jamy brzusznej bez krwawienia i bez innych uszkodzeń ostrożnie umyj jamę brzuszną ciepłą solą fizjologiczną i umieść dwa miękkie węże na śledzionie, aby spuścić wodę i wyprowadzić zgodnie z zasadą skrótu niskiego poziomu.