pęknięta błona bębenkowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Błona bębenkowa jest kawałkiem filmu o pewnej wytrzymałości, umiejscowionym w głębokiej części zewnętrznego kanału słuchowego i stanowi ważną część układu przenoszenia dźwięku w ciele człowieka. Błona bębenkowa jest podatna na pęknięcie w wyniku bezpośredniego lub pośredniego uderzenia. Po pęknięciu błony bębenkowej ucho nagle odczuło silny ból, a następnie szum uszny i głuchotę, z zewnętrznego kanału słuchowego wypłynęła niewielka ilość krwi, której towarzyszyły zawroty głowy, nudności i wymioty. Podczas badania otoskopu widoczna jest krew w zewnętrznym kanale słuchowym, a błona bębenkowa ma nieregularne perforacje. Pacjentów podejrzanych o pęknięcie błony bębenkowej należy jak najszybciej wysłać do szpitala na leczenie.
Patogen
Przyczyna
Bezpośrednie uszkodzenie występuje częściej w uszach lub podczas przyjmowania ciał obcych. Pincety, szpilki do włosów lub zapałki są wkładane do zewnętrznego kanału słuchowego tak głęboko, że błona bębenkowa jest przebita. Pośrednie uderzenie jest bardziej powszechne, gdy fale dźwiękowe podczas wybuchu rozrywają błonę bębenkową, a błona bębenkowa może zostać złamana z powodu nagłego upadku podczas nurkowania, boksowania uszu lub jazdy na łyżwach. Kiedy uraz głowy powoduje złamanie podstawy czaszki, błona bębenkowa może również zostać zraniona pęknięciem.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie otolaryngologiczne błony bębenkowej
1. Badanie progu słyszenia tonem czystym: próg słyszenia tonem czystym jest podstawą monitorowania postępu chorób otologicznych, oceny efektu leczniczego, wyboru profilaktyki i leczenia - środków rehabilitacyjnych, oceny niepełnosprawności i identyfikacji kryminalistycznej. Zastosowanie standardowych audiometrów do testów słuchu jest powszechnie akceptowaną i powszechnie akceptowaną metodą badania, która dokładnie odzwierciedla czułość słuchu. Dzięki tej kontroli można wykryć wrażliwość pacjenta na dźwięk. Endoskop uszny
2, endoskopia ucha: endoskop jest instrumentem optycznym, wysyłanym spoza kanału słuchowego, badanie choroby błony bębenkowej błony bębenkowej, można bezpośrednio obserwować kanał słuchowy, depresję błony bębenkowej, perforację itp., Określić jego lokalizację, Zasięg ten można sfotografować, wykonać biopsję lub szczotkować, co znacznie poprawia dokładność diagnostyczną głuchoty przewodzącej i może sprawdzić korozję klaksonu aparatu słuchowego.
3. Sprawdź funkcję trąbki Eustachiusza: trąbka Eustachiusza to rurka, która łączy jamę bębenkową i nosogardło, a jej funkcja jest ściśle związana z fizjologiczną funkcją ucha środkowego, co ma ogromne znaczenie w zapobieganiu i leczeniu choroby ucha środkowego. Zwykle są 3 sposoby:
1Wciśnięcie powietrza z nosa (Valsalva): Po tym, jak pacjent zacznie wdychać, ściśnij nozdrza po obu stronach palcami, zamknij usta i wymuś wydech z nosa, aby powietrze gardłowe mogło zostać wypłukane do trąbki Eustachiusza.
Metoda zdejmowania 2 balonów (Politzer): usta pacjenta zawierają wodę, głowica oliwkowa z trąbką Eustachiusza dmuchającą piłkę wkłada się do źrenicy z jednej strony pacjenta, a drugą nozdrza wciska się palcem, a kulę naciska się podczas połykania wody. Powietrze może być wdmuchiwane do trąbki Eustachiusza.
3 metoda dmuchania cewnika: pacjent zajmuje miejsce, oczyszcza wydzieliny z nosa, a następnie wkłada łokieć trąbki słuchowej w dół dolnej części nosa i dociera do tylnej ściany nosogardzieli, następnie obraca się na zewnątrz o 90 °, a następnie lekko pociąga do przodu. Cewnik jest nasuwany na wybrzuszenie i wsuwany do ujścia trąbki Eustachiusza. Cewnik jest przymocowany, a powietrze jest wstrzykiwane przez cewnik za pomocą wydmuchiwanej piłki. Jednocześnie ucho może być słyszalne przez ucho, aby sprawdzić, czy trąbka Eustachiusza jest drożna, czy nie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnoza pęknięcia błony bębenkowej:
Błona bębenkowa jest kawałkiem filmu o pewnej wytrzymałości, umiejscowionym w głębokiej części zewnętrznego kanału słuchowego i stanowi ważną część układu przenoszenia dźwięku w ciele człowieka. Błona bębenkowa jest podatna na pęknięcie w wyniku bezpośredniego lub pośredniego uderzenia. Bezpośrednie uszkodzenie występuje częściej w uszach lub podczas przyjmowania ciał obcych. Pincety, szpilki do włosów lub zapałki są wkładane do zewnętrznego kanału słuchowego tak głęboko, że błona bębenkowa jest przebita. Pośrednie uderzenie jest bardziej powszechne, gdy fale dźwiękowe podczas piaskowania rozbijają błonę bębenkową; błona bębenkowa może również zostać złamana z powodu nagłych upadków podczas nurkowania, boksu uszu lub jazdy na łyżwach. Kiedy uraz głowy powoduje złamanie podstawy czaszki, błona bębenkowa może również zostać zraniona pęknięciem. Po pęknięciu błony bębenkowej ucho nagle odczuło silny ból, a następnie szum uszny i głuchotę, z zewnętrznego kanału słuchowego wypłynęła niewielka ilość krwi, której towarzyszyły zawroty głowy, nudności i wymioty. Podczas badania otoskopu widoczna jest krew w zewnętrznym kanale słuchowym, a błona bębenkowa ma nieregularne perforacje.
