ból stawów szczęki
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ból stawów szczękowych jest przejawem zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego. Zespół stawu skroniowo-żuchwowego jest jedną z najczęstszych chorób w obrębie jamy ustnej i szczękowo-twarzowej. Jest najczęstszą chorobą w chorobach stawów skroniowo-żuchwowych. W ostatnich latach nazwą aplikacji jest choroba stawów skroniowo-żuchwowych. Zespół stawu skroniowo-żuchwowego nie jest pojedynczą chorobą, ale ogólnym terminem określającym grupę chorób, których przyczyny nie są w pełni zrozumiałe i mają takie same lub podobne objawy kliniczne. Przyczyna choroby nie została jeszcze w pełni wyjaśniona. Większość uczonych zaproponowała czynniki związane z patogenezą tej choroby na podstawie badań eksperymentalnych i klinicznych, i obaj uważają, że choroba jest wieloczynnikowa.
Patogen
Przyczyna
Ogólnie uważa się, że ma to związek z następującymi czynnikami:
1. Czynniki psychospołeczne: Pacjenci często mają objawy emocjonalne, takie jak lęk, drażliwość, nerwowość, podniecenie i bezsenność. Niektórzy pacjenci mogą mieć związek przyczynowy między czynnikami psychicznymi i emocjonalnymi a zachorowalnością u pacjentów z przewlekłym przedłużaniem się. Można również znaleźć wpływ czynników psychicznych na nawracające objawy.
2, czynniki zgryzowe: badanie kliniczne pacjentów z TMD często wykazało oczywiste czynniki zgryzowe, w tym interferencję, wczesny kontakt guzka, ciężką okluzję, głębokie zgryz, utratę większości tylnych zębów i nadmierne zużycie powierzchni okluzyjnej Odległość w pionie jest za mała.
3, czynniki immunologiczne: badania immunologiczne pokazują, że główne składniki chrząstki stawowej, takie jak polisacharydy kolagenowe i chondrocyty, są antygenowe, ponieważ chrząstka stawowa ma pakiet matrycowy, z zarodka do osoby dorosłej są izolowane z układu naczyniowego, stają się zamkniętym antygenem, nie mogą być same Identyfikacja układu odpornościowego. Powiązane badania eksperymentalne wykazały, że TMD ma również wpływ na odporność komórkową.
4. Nadmierne obciążenie stawu: Utrzymanie umiarkowanego obciążenia jest ważne dla utrzymania normalnej struktury, funkcji i fizjologicznej transformacji stawu. Jednak nadmierne obciążenie, przekraczające granicę fizjologiczną, może powodować zmiany zwyrodnieniowe, a nawet zniszczenie stawu.
5, czynniki anatomiczne stawu: Funkcjonalnie staw skroniowo-żuchwowy z ewolucją człowieka sprawia, że stawy i szczęki są bardziej zręczne, aby dostosować się do bardziej złożonej mowy i ekspresji ruchu szczęki. Z tego powodu, ze względu na budowę anatomiczną, odpowiadające stawy i więzadła mięśniowe są oczywiście osłabione, a nośność stawów jest zmniejszona. Ten rodzaj ruchu, elastyczności i zasięgu stawu ludzkiego stanowi potencjalne zagrożenie dla stawu skroniowo-żuchwowego ze zmniejszoną anatomią.
6, inne czynniki: na obszar stawu wpływa stymulacja zimna, zła postawa spowodowana dysfunkcją mięśni i wpływa na normalną pozycję żuchwy i kłykcia itp., Jest również czynnikiem wywołującym zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Ustne badanie rentgenowskie, doustny endoskopowy płyn stawowy, kontrola wzrokowa, obrazowanie kości, statyczne obrazowanie kości
Pacjenci często odczuwają przewlekły ból w jednostronnych lub obustronnych stawach skroniowo-żuchwowych. Ból może być promieniowany do tylnej części ucha, aktywność otwierania ust jest ograniczona i występuje miejscowy ból pociągowy. Stawy stawu skroniowo-żuchwowego często wydają się kruche i często żują. Rzeczy, ziewanie, pogarszanie się przez zimno.
Kontrola pomocnicza:
Zwykły film 1X linii (tabletki Xuile i plastry boczne kłykci gardła) można znaleźć w zmianach w przestrzeni stawowej i zmianach kostnych, takich jak stwardnienie, zniszczenie i przerost kości, zmiany torbielowate.
2 angiografia stawu i badanie rezonansu magnetycznego, można znaleźć w przemieszczeniu dysku, perforacji i zmianach mocowania dysku stawu.
3 wspólna endoskopia, wczesne wykrycie tej choroby można znaleźć.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Dźwięk otwartych ust i szczęki: Dźwięk szczęki Zhang jest jednym z objawów klinicznych zespołu zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego.
Zwichnięcie szczęki: Zwichnięcie szczęki jest spowodowane złamaniem szczęki.
Torbiel szczęki: odnosi się do obecności płynnej torbielowatej masy w szczęce, która stopniowo się powiększa, a szczęka rozszerza się i niszczy. Zgodnie z patogenezą można ją podzielić na dwa typy: odontogenny i nie dentystyczny. Torbiel jest wydzielana z tkanki zębodołowej lub zęba; torbiel niepochodna może być utworzona przez nabłonek pozostający w kości szczęki podczas rozwoju embrionalnego, taki jak torbiel szczeliny lub wynaczynienie krwi spowodowane urazem. Torbiele płciowe i tętniakowe torbiele kości.
Szczęka była zniszczona w kształcie wachlarza: badanie rentgenowskie wykazało, że szczęka była zniszczona w kształcie wachlarza, a krawędź przypominała robaka jako jeden z głównych objawów raka dziąseł.
