Żółte zabarwienie twardówki
Wprowadzenie
Wprowadzenie Częściej występuje w niedrożności dróg żółciowych, uszkodzeniu hepatocytów lub chorobie hemolitycznej z powodu podwyższonego stężenia bilirubiny we krwi, powodując żółte zabarwienie błony śluzowej skóry, wcześnie lub nieznacznie widoczne w twardówce, bardziej oczywiste, gdy jest widoczne na skórze. Astragalus odnosi się do hiperbilirubinemii. Gdy stężenie bilirubiny w surowicy wynosi 17,1 ~ 34,2umol / l (1 ~ 2mg / d1), żółtaczka nie jest widoczna gołym okiem. Jeśli stężenie bilirubiny w surowicy jest wyższe niż 34,2umol / l (2 mg / d1), jest to dominująca żółtaczka.
Patogen
Przyczyna
1, Huang Wei.
2, wzrost karotenu.
3, długotrwałe stosowanie leków zawierających żółty pigment. Objawem klinicznym jest wzrost stężenia bilirubiny we krwi, co powoduje żółte zabarwienie twardówki, skóry, błon śluzowych i innych tkanek i płynów ustrojowych. Niedrożność dróg żółciowych, uszkodzenie hepatocytów lub choroba hemolityczna Niektóre choroby wątroby, choroby pęcherzyka żółciowego i choroby krwi często powodują objawy żółtaczki. Zwykle, gdy stężenie bilirubiny we krwi jest wyższe niż 2-3 mg / dl (34-51), części te będą miały rozpoznawalną barwę chorobę koloru i wzrost stężenia bilirubiny we krwi.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Mocz rutynowa bilirubina w moczu (BIL) żółciopierwotniakowe zapalenie dróg moczowych (URO) w połączeniu z bilirubiną (SDB, DBIL)
1. Żółte barwienie tkanek, takich jak skóra i twardówka, gdy pogłębia się żółtaczka, czas regresji jest zbyt późny, czas trwania jest zbyt długi, a czas przekracza normalny czas regresji lub żółtaczka ustąpiła i pojawia się ponownie, lub żółtaczka stopniowo ustępuje po godzinie szczytu i postępuje. Zaostrzenia, mocz, plwocina, łzy i pot są również pożółkłe, a ślina na ogół nie zmienia koloru.
2. Zmiana koloru moczu i kału Podczas sprawdzania stężenia bilirubiny w surowicy, stężenie bilirubiny w surowicy przekracza 12 mg / dl lub rośnie zbyt szybko i wzrasta o ponad 5 mg / dl dziennie.
3, objawy żołądkowo-jelitowe, często wzdęcie brzucha, ból brzucha, utrata apetytu, nudności, wymioty, biegunka lub zaparcia i inne objawy.
4, występowanie salemii żółciowej, głównymi objawami są: swędzenie skóry, bradykardia, wzdęcie brzucha, wyciek tłuszczu, ślepota nocna, zmęczenie, apatia i ból głowy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja różnicy między żółtaczką fizjologiczną a żółtaczką patologiczną :
Żółtaczka noworodków może być fizjologiczna lub patologiczna, chociaż objawia się żółtaczką, ale istnieje między nimi różnica, którą można zidentyfikować na podstawie następujących cech.
Żółtaczka fizjologiczna noworodków na ogół nie jest głęboka i ma następujące cechy:
1 Astragalus zwykle zaczyna pojawiać się 2-3 dni po urodzeniu.
2 Żółtaczka stopniowo pogłębiała się i osiągała swój szczyt w dniach 4-6 dnia, a następnie stopniowo ustępowała.
3 noworodki urodzone w czasie, żółtaczka zwykle znika 2 tygodnie po urodzeniu, wcześniaki zwykle znikają 3 tygodnie po urodzeniu.
4 Stopień żółtaczki na ogół nie jest głęboki, kolor skóry jest jasnożółty, żółtaczka jest często ograniczona do twarzy i górnej części ciała Ogólny stan dziecka jest dobry, temperatura ciała jest normalna, apetyt jest normalny, kolor moczu i moczu jest normalny, a wzrost i rozwój są normalne.
5 stężenie bilirubiny w surowicy przekraczało normalne 2 mg / dl, ale mniej niż 12 mg / d1. W przypadku żółtaczki dziecka rodzice nie muszą się martwić.
Żółtaczka patologiczna jest spowodowana chorobami, które powodują nieprawidłowy metabolizm bilirubiny, występuje w określonym okresie noworodkowym, co powoduje, że żółtaczka fizjologiczna jest wyraźnie zaostrzona i mylona z żółtaczką fizjologiczną, co utrudnia rozpoznanie żółtaczki. .
Jednak żółtaczka patologiczna ma pewne cechy, które różnią się od żółtaczki fizjologicznej:
1 Żółtaczka pojawia się zbyt wcześnie i pojawia się w ciągu 24 godzin po porodzie.
2 Żółtaczka zniknęła za późno, trwała zbyt długo, przekroczyła normalny czas regresji lub żółtaczka ustąpiła i pojawiła się ponownie, lub żółtaczka stopniowo ustępowała po godzinie szczytu i postępowała stopniowo.
3 Stopień żółtaczki jest zbyt ciężki, często wpływa na całe ciało, a błona śluzowa skóry jest oczywiście żółta.
4 Podczas sprawdzania stężenia bilirubiny w surowicy stężenie bilirubiny przekracza 12 mg / dl lub rośnie zbyt szybko i wzrasta o ponad 5 mg / dl dziennie.
5 Oprócz żółtaczki, której towarzyszą inne nienormalne warunki.
Dlatego, gdy dziecko ma żółtaczkę, jeśli którykolwiek z powyższych pięciu aspektów, powinna być bardzo ceniona przez rodziców, aby żółtaczka patologiczna mogła zostać wcześnie znaleziona w celu szybkiego leczenia.
