segmentowy zanik tęczówki
Wprowadzenie
Wprowadzenie Segmentowa atrofia tęczówki: z powodu pewnego wysokiego ciśnienia śródgałkowego tętnica tęczówki ma zaburzenie dopływu krwi, co powoduje segment niedokrwienny lub atrofię w kształcie wachlarza zgodną z kształtem tętnicy tęczówki. Segmentowa atrofia tęczówki jest klinicznym objawem remisji w ostrej jaskrze zastoinowej.
Patogen
Przyczyna
1 Czynniki anatomiczne: takie jak mała rogówka, mała gałka oczna, często w połączeniu z nadwzrocznością, płytką komorą przednią, wąskim kątem oka spowodowanym podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym.
2 czynniki nerwu naczyniowego: prowadzące do dysfunkcji naczynioruchowej, powodujące obrzęk ciała rzęskowego, postęp i niedrożność kąta przedniej komory, a także nadmierne wydzielanie cieczy wodnistej, zwiększone ciśnienie tylne, tak że otaczająca tęczówka do przodu.
3 pacjent z wysokim plisowaniem tęczówki: pozycja korzenia tęczówki jest skierowana do przodu, gdy źrenica jest wyraźnie rozproszona, nagromadzenie otaczającej tęczówki ulega pogorszeniu, a kontakt z powierzchnią beleczkową utrudnia odpływ cieczy wodnistej, co powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Oprócz tego podniecenie emocjonalne: uraz, nadmierne zmęczenie, nagłe zmiany klimatu, przejadanie się itp. Często prowadzą do przyczyny tej choroby.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie tęczówki oftalmoskopii
1 pacjentów z silnym bólem oka i ipsilateralnym bólem głowy, tęczowym widzeniem, zmniejszonym widzeniem, ciężki tylko opuścił indeks lub lekkie postrzeganie, często w połączeniu z nudnościami, wymiotami, gorączką, dreszczami i zaparciami, ale także biegunką.
2 objawy: A. podwyższone ciśnienie śródgałkowe, zwykle w zakresie 6,6-10,64 kpa (50 ~ 80 mmHg), do 13,3 kpa (100 mmHg) lub więcej. Naciskanie gałki ocznej z górnego palca jest twarde jak kamień. B. Źrenica jest poszerzona. C. przekrwienie mieszane. D. Obrzęk rogówki. E. Przednia komora jest płytka, a przednia komora jest zatkana. F. Woda wodna jest mętna. G. Segmentowy zanik tęczówki. Plamy H. jaskry pojawiają się pod przednią kapsułką kryształu.
3 etap kliniczny: A. przedkliniczny i aura: brak objawów, ale przednia komora jest bardzo płytka, pozytywny wynik testu stymulacji jaskry, zwany przedklinicznym. Małe odcinki przed ostrym atakiem mają więcej zachęt dla każdego odcinka. Często występuje tęczowe widzenie, ból oka, ból głowy, nudności i inne objawy, po pełnym odpoczynku lub śnie mogą złagodzić aurę.
B. Ostry atak: gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, mieszane przekrwienie, obrzęk rogówki, taki jak mgła, płytka komora przednia, powiększona źrenica, niedrożność komory przedniej, silny ból głowy, obrzęk oka, poważna utrata wzroku, a nawet ślepota.
C. W okresie remisji jaskrę z ostrym zamknięciem kąta można przywrócić do normalnego zakresu po leczeniu lub naturalnej remisji. Przekrwienie oka obrzęku rogówki ustępuje w centrum wyszukiwania zdrowia, aby przywrócić ostrość wzroku do wcześniejszych poziomów lub nieco obniżyć rogi wyszukiwania zdrowia, aby ponownie otworzyć badanie zdrowia. Ci pacjenci mają różne stopnie zrostu w kącikach pacjenta, a siatka beleczkowa pozostaje dużą ilością pigmentu? Zwłaszcza w dolnych rogach kwadratu jest niewielka liczba pacjentów z porażeniem zwieracza źrenicy lub zanikiem tęczówki w celu usunięcia blokady źrenicy. Ponadto większość pacjentów nadal może stymulować wzrost ciśnienia śródgałkowego w badaniu ostrym. Ostry okres remisji jaskry siatkówki jest tymczasowym badaniem stanu zdrowia. W tym okresie irydotomia obwodowa może złagodzić blok źrenic i zapobiegać nawrotom ostrych epizodów. Płaska sieć.
D. Faza przewlekła: po ostrym epizodzie, bez odpowiedniego leczenia, ciśnienie śródgałkowe jest umiarkowanie podwyższone, kąt przedniej komory jest częściowo zasłonięty, a uszkodzenie pola widzenia i dna oka widać na późnym etapie.
E. Okres bezwzględny: utrzymujące się wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe, prowadzące do ślepoty.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Zmiany aksonalne, tworząca się zmiana, która powoduje, że nerw wzrokowy staje się cieńszy. Jest to ogólny termin na patologię i ogólnie występuje w mutacji osi komórek zwojowych między siatkówką a bocznym ciałem giętkim.
2. Jedna strona atrofii brodawki sutkowej, druga strona obrzęku: guz wewnętrzny lub ropień w dolnej części płata czołowego mózgu, takie jak tętniak tętnicy szyjnej wewnętrznej, oponiak brodawki węchowej, oponiak przedniej czaszki czaszki, czaszkowo-gardłowy i tak dalej. Inne, takie jak rozszerzenie wrzecionowatej tętnicy szyjnej wewnętrznej, stwardnienie tętnicy szyjnej wewnętrznej, uraz dołu czaszki przedniej, przednie czaszkowe zapalenie pajęczaków mogą również powodować zanik brodawki pachowej i obrzęk po drugiej stronie. Ponieważ jedna strona nerwu wzrokowego jest najpierw zanikana przez bezpośrednie uciskanie guza, ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest zwiększane z powodu dalszego wzrostu guza, co powoduje obrzęk brodawki przeciwnej.
