ciało obce w nosogardzieli
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ciało obce nosogardzieli jest jednym z objawów ciała obcego gardła. Objawy kliniczne: 1. Ciało obce nosogardzieli: rzadziej. Częściej u dzieci, urazów lub wypadków chirurgicznych. Historia medyczna jest nieznana, często ma objawy niedrożności nosa, zapach i zapach nosa, może mieć niewyjaśnioną gorączkę i inne objawy, może towarzyszyć zapalenie trąbki słuchowej, zapalenie ucha środkowego itp., Badanie jest łatwe do zaniedbania i nieudanej diagnozy. 2. Ciało obce jamy ustnej gardła: często. Ciała obce pozostają w migdałkach, korzeniach języka lub nagłośni, często małych ciałach obcych, które mogą łatwo przenikać do tkanek lub ukrywać się w miejscach trudnych do wykrycia. Objawy różnią się w zależności od rodzaju ciała obcego i miejsca penetracji. Często gardło mrowi i nasila się po połknięciu. Trudniej jest obrócić szyję. Pacjent może wskazać lokalizację bólu. 3. Ciała obce gardła i gardła: bardziej powszechne w dołu lub pierścieniu w kształcie gruszki. Objawy są takie same jak ciało obce jamy ustnej i gardła. Z powodu ciała obcego trudno jest go przełykać. Może podrażniać błonę śluzową krtani, może mieć swędzenie, kaszel, a nawet powodować obrzęk błony śluzowej krtani, krwiak itp., Takie jak zablokowanie wejścia do gardła, może wystąpić ryzyko uduszenia. Czasami ciała obce są wypluwane lub połykane przez kaszel, połykanie lub wymioty. Powikłania: Uraz spowodowany ciałem obcym lub niemożnością usunięcia go na czas powinien prowadzić do obrzęku krtani, połykania, ropnia szyi, ropnia podskórnego, aspiracyjnego zapalenia płuc, zapalenia śródpiersia, posocznicy, poważnego krwawienia i innych poważnych powikłań.
Patogen
Przyczyna
1. Nieumyślna dieta, połknięcie niezjedzonej żywności lub kości ryb, kości i jąder zmieszanych z żywnością.
2. Dzieci bawią się, wkładają do ust małe zabawki, monety itp., Płacząc, śmiejąc się, upadając i wpadając do gardła.
3. Wrażenie gardła u osób starszych jest słabe, zęby są odłączone, a żucie nie jest wystarczające, co jest podatne na tę chorobę.
4. Psychozę, śpiączkę, pijaństwo, drgawki, skurcz gardła, samobójstwo i znieczulenie można połknąć, gdy ciała obce się nie obudzą.
5. Gdy doznaje obrażeń głowy i szyi, ciała obce, takie jak odłamki, pozostają w jamie gardła.
6. Podczas operacji gaza hemostatyczna, wacik, igła do szycia itp. Są błędnie pozostawione w nosogardzieli i migdałkach.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie mammograficzne badania otolaryngologicznego
Sprawdź:
Ustną laryngoskopię lub pośrednią laryngoskopię można wykorzystać do wykrywania ciał obcych. Ciała obce przebywające w nosogardzieli przez dłuższy czas można zobaczyć w jamie nosowej z ropną plwociną, przekrwieniem błony śluzowej lub ropą w tylnej części żuchwy, np. Penetracją ciał obcych, Przebicie tkanki gardła może mieć zastój krwi, krwiak itp., A otaczające tkanki w miejscu przekłucia często mają objawy zapalne przez długi okres czasu. Większe części ustne gardła i krtani często wyrywają się z szyi w oczywisty delikatny obszar. Jeśli gardło lub tchawica zostanie popchnięta w tym obszarze, ból nasila się.
Szczegółową historię choroby i analizę objawów można wstępnie zdiagnozować. Większość pacjentów w przeszłości przełykała ciała obce, a podczas badania fizykalnego znaleziono ciała obce. Niektórzy pacjenci zaczynają odczuwać pieczenie. Podczas badania nie widać ciała obcego. Może to być spowodowane otarciami błony śluzowej. Ten objaw zwykle trwa krótko. W części bolesnej w gardle znajduje się ciało obce, a pacjent pojawi się po kilku dniach.
Fluoroskopia szyi, radiografia i badanie połykania mogą określić obecność lub brak ciał obcych i obecność choroby.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Zanik małżowinowy: jeden z objawów zanikowego nieżytu nosa.
(1) Suchość nosa i nosogardzieli: Jest to spowodowane zanikiem gruczołów błony śluzowej nosa i zmniejszeniem wydzielania.
(B) przekrwienie błony śluzowej nosa: ropna plwocina blokująca jamę nosową może powodować przekrwienie błony śluzowej nosa lub ponieważ nerwy błony śluzowej nosa są powolne, nawet jeśli ropna plwocina zostanie usunięta, powietrze nie jest łatwe do wykrycia i mylone z przekrwieniem nosa.
(3) Wydzielina z nosa: często w postaci masywnej, rurkowatej ropnej plwociny, niełatej do wydzielania plwociny, po wypchnięciu z suchości pojawia się niewielka ilość krwawień z nosa.
(4) Zaburzenia węchowe: węch zmniejsza się lub zanika. Jest to spowodowane atrofią błony śluzowej węchowej lub niedrożnością suchości.
(5) Oddychający zapach: Gdy bakterie rosną i rosną pod ropną plwociną, białko w ropnej plwocinie ulega rozkładowi i rozkładowi, powodując nieprzyjemny zapach, zwany śmierdzącym nosem.
(6) Ból głowy, zawroty głowy: Z powodu zaniku małżowiny nosowej jama nosowa nie ma wpływu regulacji temperatury i zachowania ciepła Wdychanie zimnego powietrza stymuluje błonę śluzową nosa, a stymulacja ropnej plwociny może powodować ból głowy i zawroty głowy.
Zwężenie jamy nosowo-gardłowej: Nosowo-gardłowy (część nosowo-gardłowa) odnosi się do części powyżej płaszczyzny rufy, przechodzącej przez kanał nosowy przez kanał nosowy. Za ścianą boczną skierowaną w stronę dolnego małżowiny znajduje się otwór gardłowy rurki słuchowej, który przechodzi przez jamę bębenkową ucha środkowego. Z przodu, u góry i z tyłu trąbki Eustachiusza znajduje się zakrzywione wybrzuszenie zwane torusem jajowodu. Wzdłużny głęboki dół między tylną a tylną ścianą gardła trąbki Eustachiusza nazywa się wnęką gardłową, która jest dobrym miejscem dla raka nosogardzieli. W błonie śluzowej górnej ściany nosogardzieli znajduje się bogata tkanka limfatyczna zwana migdałkiem gardła, która jest bardziej rozwinięta we wczesnym dzieciństwie. Po 6-7 latach zaczął się kurczyć, a po 10 latach prawie całkowicie się zdegradował.
Odległe przerzuty raka nosogardzieli: Częstość odległych przerzutów raka nosogardzieli wynosi od 4,8% do 27% Odległe przerzuty są jednym z głównych powodów niepowodzenia leczenia raka nosogardła. Wiele narządów, takich jak wątroba, występuje częściej. Rak nosogardzieli ma wyższy stopień złośliwości, a przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych mogą wystąpić we wczesnym stadium.
Odleżyny jamy ustnej i nosa: po złości osoby objawy kliniczne to: zaczerwienienie oczu i obrzęk, owrzodzenie jamy ustnej i nosa, ból gardła, ostre zapalenie żołądka i jelit, czerwonka itp., Łatwe do gromadzenia się toksyny w organizmie, objawy ustępują po zażyciu leków przeciwbakteryjnych, ale Efekty uboczne są duże i łatwe do nawrotu.
