halucynacje słuchowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie Halucynacje słuchowe są zniekształconym lub osobliwym słyszeniem i nie ma odpowiedniego zewnętrznego bodźca akustycznego dla narządów słuchowych. Pacjent czasami słyszy, jak ktoś woła o pomoc, ale dźwięk nie istnieje w rzeczywistym zewnętrznym polu dźwiękowym. Halucynacje słuchowe dzielą się na krytyczne halucynacje słuchowe, bezwzględne halucynacje słuchowe, kontrowersyjne halucynacje słuchowe i dźwięki myślenia. 1 Komentalne halucynacje słuchowe: kiedy słyszysz, jak inni mówią o tobie, treść argumentów jest negatywnie krytykowana, satyryczna, karana i wrabiana. 2 Dowodzenie halucynacjami słuchowymi: słyszę głos nakazujący sobie coś takiego, jak bicie, odmawianie jedzenia, popełnianie samobójstwa lub samookaleczenie. 3 Kontrowersyjne halucynacje słuchowe: treść halucynacji słuchowych nie ma nic wspólnego z samym pacjentem. Pacjent słyszy argumenty dwóch innych osób. Czasami treść wojny językowej może być skoncentrowana na pacjencie. 4 Dźwięki myślenia: Podczas gdy pacjent odczuwa aktywność myślenia, słowa pojawiające się w mózgu z tymi samymi czynnościami myślenia pojawiają się wraz z czynnościami myślenia.
Patogen
Przyczyna
Przyczynami halucynacji słuchowych są czynniki psychologiczne, takie jak nadmierny stres psychiczny, niektóre choroby ciała, takie jak zaburzenia ośrodkowe słuchu lub choroby psychiczne; skutki narkotyków, takie jak palenie lub wstrzykiwanie nadmiernego znieczulenia, palenie marihuany i psotnych substancji halucynogennych, alergie na leki itp.
Mechanizm fizjologiczny
Fizjologiczny mechanizm halucynacji słuchowych nie jest w pełni poznany. Współczesne badania kliniczne uważają, że halucynacje słuchowe są wynikiem błędów przetwarzania centrum słuchowego mózgu. Nie stoimy w obliczu cichego świata. Normalny ludzki słuch prawidłowo przesyła wewnętrzny i zewnętrzny sygnał dźwiękowy do centrum słuchowego. Słuchacze zniekształcają lub wyolbrzymiają sygnały dźwiękowe z powodu przeszkód w centrum słuchowym, a nawet modyfikują je zgodnie z subiektywnymi intencjami. To jest nieprawidłowość słuchowa. Myślę, że błędy mózgu wydobywają informacje dźwiękowe z pamięci, a wzmocnienie może również prowadzić do halucynacji słuchowych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie słuchu, badanie TK mózgu
Halucynacje słuchowe to iluzoryczne spostrzeżenia, które występują w narządach słuchowych i są częstymi objawami pacjentów umysłowych - zwłaszcza w schizofrenii. Po dużej ilości obserwacji danych klinicznych. Halucynacje słuchowe pacjentów ze schizofrenią mają następujące cechy;
(1), często pojawiają się we wczesnych stadiach choroby, ale także w rozwoju objawów choroby. We wczesnym stadium schizofrenii na wczesnym etapie może wystąpić niewielka ilość monotonnych halucynacji słuchowych, wraz z postępem choroby i choroby stopniowo zwiększa się ilość halucynacji słuchowych, a zawartość halucynacji słuchowych stopniowo się wzbogaca. Na początku pacjent może być sceptycznie nastawiony do dźwięku wydobywającego się z rzadkiego powietrza, ale wraz ze wzrostem halucynacji słuchowych i bogactwem treści obraz jest realistyczny, stracił zdolność rozpoznawania się w halucynacji słuchowej (zwanej utratą samoświadomości w psychiatrii). I mocno wierzcie. Jeśli chodzi o ostry początek schizofrenii, może nagle pojawić się duża liczba bogatych w treść halucynacji słuchowych, a pacjent może być poddawany różnym nieprawidłowym myśleniom, emocjom i zachowaniom pod kontrolą halucynacji słuchowych.
(2) halucynacje słuchowe schizofrenii są przeważnie prawdziwymi halucynacjami słuchowymi, ale także pseudo-słuchowymi. Jeśli pacjent może ci powiedzieć wyraźnie. Dźwięk jest słyszany przez jego uszy, a dźwięk jest w świecie zewnętrznym, w pewnej odległości od niego. Pacjent z fałszywymi halucynacjami słuchowymi w szczególności powie, że dźwięk nie pochodzi ze świata zewnętrznego, ale w jego umyśle lub żołądku.
(3) Zawartość halucynacji słuchowych jest zróżnicowana. Najczęstszą jest werbalna halucynacja słuchowa, w której pacjent słyszy dźwięk z rzadkiego powietrza. Ponieważ jest to prawdziwa halucynacja słuchowa, pacjent może stwierdzić, czy jest to głos kilku osób, mężczyzny czy kobiety. Głos ten jest głosem osoby, która jest z nim zaznajomiona, lub osoby, która nigdy się nie spotkała. Treść jest zróżnicowana, z koniecznymi halucynacjami słuchowymi, celowymi halucynacjami słuchowymi i celowymi halucynacjami słuchowymi. Jego treść jest często niekorzystna dla pacjenta, na przykład podczas kłótni, lub pacjent popełnił duży błąd. Nakazuje także pacjentom popełnienie samobójstwa lub poddanie się.
(4), halucynacje słuchowe schizofrenii i inne objawy, zwłaszcza urojenia, istnieją jednocześnie. Jeśli pacjent słyszy głos i mówi mu, że ktoś chce go prześladować, może on mieć złowrogą zadumę na podstawie halucynacji słuchowych; niektórzy pacjenci mogą mieć mordercze złudzenia i mogą wytwarzać halucynacje słuchowe na podstawie morderczych złudzeń; W pewnym stadium choroby istnieje tylko jeden objaw halucynogenny.
(5) halucynacje słuchowe schizofrenii mogą różnić się od typów chorób w kraju, takich jak halucynacje słuchowe pacjentów ze schizofrenią paranoidalną, często stopniowo wytwarzane i rozwijane, często z urojeniami. Co więcej, liczba halucynacji słuchowych jest od małej do wielu, a treść ma proces rozwoju od prostych do bogatych. W ciężkim stadium choroby pacjent jest przekonany o zawartości halucynacji słuchowej, tak że halucynacja słuchowa dominuje w jego emocjach, woli i zachowaniu, a znaczna liczba pacjentów odmawia ujawnienia halucynacji słuchowych. Wydaje się, że niektórzy pacjenci paranoidalni słuchają tego, czego słuchają, a czasem mówią do siebie, jakby rozmawiali, wyrażając złość, podniecenie itp. Powinniśmy być dobrzy w obserwowaniu tych zachowań. Ale zapytani, co usłyszeli. Pacjent odpowiedział tylko: „Nic”. Czasami pacjent zostaje zabity przez halucynacje słuchowe i nie powie bezpośrednio. Kiedy lekarze sprawdzają tego paranoicznego pacjenta, często muszą wyrazić swoje współczucie i troskę. „Jak zmęczony jesteś cały dzień i hałaśliwy! Czy możesz mi w czymś pomóc?” Pracujesz razem i zaczynasz ujawniać jego halucynacje słuchowe. Halucynacje słuchowe paranoicznych pacjentów często utrzymują się w przebiegu choroby i dopiero po leczeniu halucynacje słuchowe będą stopniowo zmniejszać się i zanikać. Schizofrenia typu młodzieńczego może również mieć halucynacje słuchowe, ale jej cechami są często nagłe pojawienia się, treść jest nieuporządkowana i nieokreślona, pacjenci chętnie narażają się na halucynacje słuchowe, często czekając na twoje pytanie, płaczą do ciebie i mówią: Kiedy jest cesarz, to głos mówi mi ... „Pacjent może być zdominowany przez halucynacje słuchowe, nagle impulsywne, raniące i niszczące rzeczy. Halucynacje słuchowe mogą również występować u prostych i zestresowanych pacjentów, ale głównie monotonne, przemijające objawy.
(6) Omamy słuchowe schizofrenii często rozwijają się wraz z rozwojem choroby i rzadko zanikają bez leczenia. Po leczeniu halucynacje słuchowe stopniowo zmniejszały się wraz z poprawą stanu, a stosunek pacjenta do halucynacji słuchowych stopniowo stawał się obojętny, aż w końcu halucynacje słuchowe zniknęły. Ponowne pojawienie się halucynacji słuchowych często wskazuje na fluktuacje i recydywę choroby.
(7) schizofrenia nie była dokładnie leczona na wczesnym etapie, to znaczy rozwinęła się w fazę przewlekłą; lub z powodu powtarzającego się recydywy choroby, która ostatecznie prowadzi do stanu przewlekłego; niektóre schizofrenia zaczyna się rozwijać, nie ma ostrego ataku, a objawy są szczególnie poważne. Ma powolny początek i powolny rozwój i ma przewlekłą cechę podczas całego procesu chorobowego. Jeśli tacy przewlekli pacjenci mają halucynacje słuchowe, halucynacje charakteryzują się fragmentami, monotonią, stereotypami i fiksacjami, takimi jak „Jesteś złym facetem” i „Jesteś złym facetem”. W tym czasie stosunek pacjenta do halucynacji słuchowych jest wyjątkowo obojętny. Głos jest do tego przyzwyczajony, dlatego pacjent może iść do pracy w obecności halucynacji słuchowych i uczestniczyć w leczeniu i rozrywce podczas hospitalizacji. Zjawisko to nazywamy „pokojowym współistnieniem” z halucynacjami słuchowymi. Niezwykle uparte, wszystkie rodzaje leczenia są trudne do wyeliminowania. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać tę resztkową halucynację słuchową na całe życie.
Podsumowując, halucynacje słuchowe schizofrenii mają swoje unikalne cechy i możemy je wykorzystać jako podstawę do diagnozowania lub wykluczania schizofrenii zgodnie z cechami halucynacji słuchowych. Możliwe jest również określenie, który etap choroby znajduje się we wczesnej, rozwijającej się lub przewlekłej fazie, zgodnie z prawem występowania i rozwoju halucynacji słuchowych oraz unikalnego działania na różnych etapach choroby. Charakterystyka halucynacji słuchowych może być również wykorzystana jako odniesienie do klasyfikacji typów chorób.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Wrażenie słuchu: Mięsień błony bębenkowej, który utrzymuje błonę bębenkową, jest zdominowany przez nerw pterygoidowy gałęzi nerwu trójdzielnego. Mięsień krzyżowy jest zdominowany przez nerw twarzowy, a dwa mięśnie utrzymują równowagę. Kiedy nerw twarzowy jest sparaliżowany, mięsień biodrowy jest sparaliżowany, dlatego błona bębenkowa jest stosunkowo napięta, napięcie błony bębenkowej jest wysokie, a cichy dźwięk wytwarza silne wibracje, co powoduje nadwrażliwość. Jest to widoczne w uszkodzeniu nerwu twarzowego powyżej gałęzi mięśnia krzyżowego. Upośledzenie słuchu: odnosi się do wad strukturalnych narządów słuchowych spowodowanych przyczynami wrodzonymi lub nabytymi lub niektórymi lub wszystkimi przeszkodami w funkcjonowaniu, powodującymi trudności w słuchaniu lub identyfikowaniu dźwięku; kryteria identyfikacji są następujące:
(1) Po otrzymaniu samoświadomego testu czystego tonu częstotliwość słyszenia dobrego ucha wynosi ponad 25 decybeli.
(2) Ci, którzy nie są w stanie zaakceptować samoświadomego testu słyszenia czystego tonu z poprzedniego akapitu, określonego przez jego test percepcji słuchu.
Nierównowaga słuchowa ucha przedsionkowego: będzie stymulować centralny układ mózgu do wpływania na normalną pracę przysadki mózgowej. Aby mózg odczuwał lęk; pod wpływem tego lęku ludzie są bardzo wrażliwi na różne niezadowalające rzeczy i wytwarzają opór, więc te niezadowalające zdarzenia zostaną nieskończenie powiększone, ostatecznie prowadząc do depresji i starczego lęku. Zdarzyło się Zmęczenie słuchu: To tylko przejściowe zjawisko fizjologiczne, a narządy słuchu nie są uszkodzone. Jeśli pracujesz pod silnym hałasem przez wiele lat, narządy słuchowe są często stymulowane przez silny hałas, a to zmęczenie słuchowe zostanie naprawione i nie powróci do normy, co spowoduje trwałą utratę słuchu lub zmianę progu słyszenia. Zjawisko to nazywa się głuchotą. Dostosowanie słuchu, krótki czas ekspozycji przy silnym hałasie, próg słyszenia zwiększony o ponad 10dB, i można go odzyskać po kilku minutach wychodzenia z otoczenia. Zasadniczo wyraża się to jako spadek dźwięku bodźca i wrażliwość na dźwięk zbliżoną do jego częstotliwości, ale spadek ten jest zasadniczo tymczasowy, a wrażliwość narządu słuchu wraca do normy po krótkim czasie po zatrzymaniu bodźca.
Halucynacje słuchowe to iluzoryczne spostrzeżenia, które występują w narządach słuchowych i są częstymi objawami pacjentów umysłowych - zwłaszcza w schizofrenii. Po dużej ilości obserwacji danych klinicznych. Halucynacje słuchowe pacjentów ze schizofrenią mają następujące cechy;
(1) Występuje głównie we wczesnych stadiach choroby i może również wystąpić podczas rozwoju objawów choroby. We wczesnym stadium schizofrenii na wczesnym etapie może wystąpić niewielka ilość monotonnych halucynacji słuchowych, wraz z postępem choroby i choroby stopniowo zwiększa się ilość halucynacji słuchowych, a zawartość halucynacji słuchowych stopniowo się wzbogaca. Na początku pacjent może być sceptycznie nastawiony do dźwięku wydobywającego się z rzadkiego powietrza, ale wraz ze wzrostem halucynacji słuchowych i bogactwem treści obraz jest realistyczny, stracił zdolność rozpoznawania się w halucynacji słuchowej (zwanej utratą samoświadomości w psychiatrii). I mocno wierzcie. Jeśli chodzi o ostry początek schizofrenii, może nagle pojawić się duża liczba bogatych w treść halucynacji słuchowych, a pacjent może być poddawany różnym nieprawidłowym myśleniom, emocjom i zachowaniom pod kontrolą halucynacji słuchowych.
(2) Halucynacje słuchowe schizofrenii są przeważnie prawdziwymi halucynacjami słuchowymi, mogą też występować fałszywe halucynacje słuchowe. Jeśli pacjent może ci powiedzieć wyraźnie. Dźwięk jest słyszany przez jego uszy, a dźwięk jest w świecie zewnętrznym, w pewnej odległości od niego. Pacjent z fałszywymi halucynacjami słuchowymi w szczególności powie, że dźwięk nie pochodzi ze świata zewnętrznego, ale w jego umyśle lub żołądku.
(3) Zawartość halucynacji słuchowych jest zróżnicowana. Najczęstszą jest werbalna halucynacja słuchowa, w której pacjent słyszy dźwięk z rzadkiego powietrza. Ponieważ jest to prawdziwa halucynacja słuchowa, pacjent może stwierdzić, czy jest to głos kilku osób, mężczyzny czy kobiety. Głos ten jest głosem osoby, która jest z nim zaznajomiona, lub osoby, która nigdy się nie spotkała. Treść jest zróżnicowana, z koniecznymi halucynacjami słuchowymi, celowymi halucynacjami słuchowymi i celowymi halucynacjami słuchowymi. Jego treść jest często niekorzystna dla pacjenta, na przykład podczas kłótni, lub pacjent popełnił duży błąd. Nakazuje także pacjentom popełnienie samobójstwa lub poddanie się.
(4) Halucynacje słuchowe schizofrenii często pokrywają się z innymi objawami, zwłaszcza złudzeniami. Jeśli pacjent słyszy głos i mówi mu, że ktoś chce go prześladować, może on mieć złowrogą zadumę na podstawie halucynacji słuchowych; niektórzy pacjenci mogą mieć mordercze złudzenia i mogą wytwarzać halucynacje słuchowe na podstawie morderczych złudzeń; W pewnym stadium choroby istnieje tylko jeden objaw halucynogenny.
(5) Halucynacyjne cechy schizofrenii mogą różnić się od różnych rodzajów chorób w kraju, na przykład halucynacje słuchowe pacjentów ze schizofrenią paranoidalną są często stopniowo wytwarzane i rozwijane, czemu często towarzyszą urojenia. Co więcej, liczba halucynacji słuchowych jest od małej do wielu, a treść ma proces rozwoju od prostych do bogatych. W ciężkim stadium choroby pacjent jest przekonany o zawartości halucynacji słuchowej, tak że halucynacja słuchowa dominuje w jego emocjach, woli i zachowaniu, a znaczna liczba pacjentów odmawia ujawnienia halucynacji słuchowych. Wydaje się, że niektórzy pacjenci paranoidalni słuchają tego, czego słuchają, a czasem mówią do siebie, jakby rozmawiali, wyrażając gniew, podniecenie itp. Powinniśmy być dobrzy w obserwowaniu tych zachowań. Ale zapytani, co usłyszeli. Pacjent odpowiedział tylko: „Nic”. Czasami pacjent zostaje zabity przez halucynacje słuchowe i nie powie bezpośrednio. Kiedy lekarze sprawdzają tego paranoicznego pacjenta, często muszą wyrazić swoje współczucie i troskę. „Jak zmęczony jesteś cały dzień i hałaśliwy! Czy możesz mi w czymś pomóc?” Pracujesz razem i zaczynasz ujawniać jego halucynacje słuchowe. Halucynacje słuchowe paranoicznych pacjentów często utrzymują się w przebiegu choroby i dopiero po leczeniu halucynacje słuchowe będą stopniowo zmniejszać się i zanikać. Schizofrenia typu młodzieńczego może również mieć halucynacje słuchowe, ale jej cechami są często nagłe pojawienia się, treść jest nieuporządkowana i nieokreślona, pacjenci chętnie narażają się na halucynacje słuchowe, często czekając na twoje pytanie, płaczą do ciebie i mówią: „Chcę Kiedy jest cesarz, to głos mówi mi ... „Pacjent może być zdominowany przez halucynacje słuchowe, nagle impulsywne, raniące i niszczące rzeczy. Halucynacje słuchowe mogą również występować u prostych i zestresowanych pacjentów, ale głównie monotonne, przemijające objawy.
(6) Omamy słuchowe schizofrenii często rozwijają się wraz z rozwojem choroby i rzadko zanikają bez leczenia. Po leczeniu halucynacje słuchowe stopniowo zmniejszały się wraz z poprawą stanu, a stosunek pacjenta do halucynacji słuchowych stopniowo stawał się obojętny, aż w końcu halucynacje słuchowe zniknęły. Ponowne pojawienie się halucynacji słuchowych często wskazuje na fluktuacje i recydywę choroby.
(7) schizofrenia nie była dokładnie leczona na wczesnym etapie, to znaczy rozwinęła się w fazę przewlekłą; lub z powodu powtarzających się epidemii choroby ostatecznie prowadzi do stanu przewlekłego; i zaczyna się rozwijać pewna schizofrenia, nie ma etapu ostrego ataku i szczególnie ciężkich objawów. Powoli się rozwija i powoli rozwija i ma charakter chroniczny podczas całego procesu chorobowego. Jeśli tacy przewlekli pacjenci mają halucynacje słuchowe, halucynacje charakteryzują się fragmentami, monotonią, stereotypami i fiksacjami, takimi jak „Jesteś złym facetem” i „Jesteś złym facetem”. W tym czasie stosunek pacjenta do halucynacji słuchowych jest wyjątkowo obojętny. Głos jest do tego przyzwyczajony, dlatego pacjent może iść do pracy w obecności halucynacji słuchowych i uczestniczyć w leczeniu i rozrywce podczas hospitalizacji. Zjawisko to nazywamy „pokojowym współistnieniem” z halucynacjami słuchowymi. Niezwykle uparte, wszystkie rodzaje leczenia są trudne do wyeliminowania. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać tę resztkową halucynację słuchową na całe życie.
Podsumowując, halucynacje słuchowe schizofrenii mają swoje unikalne cechy i możemy je wykorzystać jako podstawę do diagnozowania lub wykluczania schizofrenii zgodnie z cechami halucynacji słuchowych. Możliwe jest również określenie, który etap choroby znajduje się we wczesnej, rozwijającej się lub przewlekłej fazie, zgodnie z prawem występowania i rozwoju halucynacji słuchowych oraz unikalnego działania na różnych etapach choroby. Charakterystyka halucynacji słuchowych może być również wykorzystana jako odniesienie do klasyfikacji typów chorób.
