Margines powieki opada w poziomym kształcie litery "S"
Wprowadzenie
Wprowadzenie W wyniku ostrej krzyżowej choroby gruczołów łzowych charakteryzuje się poprzecznym zwisem w kształcie litery „S”, który jest klinicznym objawem ostrego zapalenia gruczołu krzyżowego. Ostre zapalenie gruczołów łzowych ogranicza się do gruczołów gruczołowych lub gruczołowych, a nawet stanu zapalnego w tym samym czasie, miejscowego bólu i łez, 1/3 górnego grzebienia biodrowego, zaczerwienienia i obrzęku, opadania powiek (stanu zapalnego), któremu towarzyszy wysoki obrzęk powiek, jeśli górna powieka jest podniesiona, Kiedy gałka oczna jest opuszczona, widać obrzęk gruczołu łzowego. W ciężkich przypadkach gałkę oczną można przesunąć w dół. Węzły chłonne w uchu są spuchnięte i tkliwe. Zwykle zapalenie ustępuje po 1-2 tygodniach. Ropny może przebić tymczasową przetokę. Zmienił się również w podostry lub przewlekły. Ostry gruczoł łzowy: zaczerwienienie, obrzęk, ból, dyskomfort łzowy po bocznej stronie górnej powieki, zwis w poprzecznym kształcie „S”, obrzęk może rozprzestrzeniać się na plwocinę, policzki, obrzęk węzłów chłonnych w uchu, tkliwość A stała masa, tkliwość, brak przyczepności do ściany i marginesu kości krzyżowej, przekrwienie spojówek i obrzęk spojówki, przekrwienie tkanki gruczołów łzowych, wydzielina podobna do śluzu, mogą być związane z gorączką, bólem głowy, ogólnym złym samopoczuciem, jeśli Wczesne odpowiednie leczenie przeciwinfekcyjne, ustąpiło ponad 1 do 2 tygodni zapalenia, a niektóre podostre, tylko 1 do 2 miesięcy do ustąpienia, niewielka ilość ropienia z perforacji górnej spojówki, wydzielina ropy do worka spojówkowego lub tymczasowo utworzona przetoka, Może leczyć w ciągu 2 do 3 tygodni.
Patogen
Przyczyna
Ostre zapalenie gruczołów łzowych jest spowodowane różnymi chorobami zakaźnymi, takimi jak świnka, grypa, dur brzuszny, zapalenie płuc, ostre zapalenie gardła itp. Może być również wynikiem rozprzestrzeniania się stanu zapalnego wokół tkanki. Ponadto istnieją również niewyjaśnione powody, ogólnie określane jako pierwotny, dwustronny lub jednostronny początek, gruczoł łzowy podniebienia jest bardziej podatny na gruczoł łzowy.
Typowymi patogenami są: Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae itp., Kilka przypadków jest spowodowanych przez wirusy. Staphylococcus to grupa ziarniaków Gram-dodatnich, które często są skupione w kiście winogron. Większość z nich jest niepatogenna, a kilka może powodować choroby. Staphylococcus jest najczęstszym ropnym ziarniniakiem, który jest ważnym źródłem zakażeń krzyżowych w szpitalach. Średnica komórek wynosi około 0,8 μm, mała sferyczna, ale w hodowli młodych płynnych pożywek jest często rozproszona, a komórki bakteryjne występują osobno. Staphylococcus występuje w koncentratach Kocha (R. Koch. 1878), Pasteura (L. Pasteur, 1880) i Augstona (A. Og-ston, 1881), ale FJ Rosenbach (1884) został przeszkolony i szczegółowo przestudiowany. Istnieje wiele właściwości fizjologicznych wspólnych dla bakterii E. coli-coli-aerog-enesgroup i kwasu mlekowego, ale ich toksyczność jest bardzo silna. Przeszczepianie naczyń krwionośnych zwierząt może powodować ropnie u zwierząt. Pokazuje poważne objawy, a nawet śmierć. Jednak gatunki podobne do ropnia skóry ludzkiej nie są łatwe do znalezienia u zwierząt, a bardzo niewiele ma podobne objawy u małp i królików.
Bakterie z rodzaju Streptococcus pneumoniae są okrągłe i często tworzą krótkie łańcuchy w plwocinie i ropie, bez wici; kapsułki można wytwarzać u ludzi i zwierząt. Bakterie są słabe w stosunku do temperatury i zabijane po podgrzaniu w 52-56 ° C przez 15 do 20 minut; mają silną odporność na suszenie i mogą przetrwać przez 1 do 2 miesięcy w ciemnym miejscu. Bakterie są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie i często żyją w jamie nosowej normalnych ludzi. Większość z nich nie jest patogenna ani patogenna, a niektóre mają silną patogenność. To, czy może powodować chorobę, a kapsułka jest blisko spokrewniona, ponieważ kapsułka jest odporna na fagocytozę komórek fagocytarnych w organizmie i namnaża się, powodując chorobę. Kluczem do zakażenia pneumokokami jest wypracowanie dobrych praktyk higienicznych i utrzymanie higieny środowiska. W razie potrzeby można podać szczepionki dzieciom i osobom starszym w trudnej sytuacji. Szczepionka polisacharydowa przygotowana przez bakteryjny polisacharyd otoczkowy służy do zapobiegania, a efekt jest dobry. Sulfonamidy i penicyliny są skuteczne w leczeniu chorób takich jak zapalenie płuc.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK oka i okolicy krzyżowej badanie krwi
Zgodnie z historią medyczną pacjenta i objawami klinicznymi, w połączeniu z miejscowymi objawami, szczególnie ostrym zapaleniem gruczołów łzowych, diagnoza nie jest trudna. Rozpoznanie ostrego zapalenia gruczołów łzowych może obejmować płat skroniowy lub płat skroniowy gruczołów łzowych oddzielnie lub w tym samym czasie. Charakteryzuje się miejscowym obrzękiem i bólem w górnej części podniebienia. Palpacja może obejmować flegmę i masę, tkliwość, przekrwienie spojówek, obrzęk i lepkie wydzieliny. Kiedy wspominasz górną szczękę, możesz zobaczyć, że gruczoł łzowy jest spuchnięty i krwawy. Przebieg ostrego ciekłego zapalenia gruczołu krokowego jest zwykle krótkotrwały i sam może go złagodzić, ale może również powstać ropień. Konkretna diagnoza opiera się na:
1. Ostry początek, głównie jednostronny, miejscowe zaczerwienienie, ból, tkliwość, któremu towarzyszy zapalne opadanie powiek, sąsiadujący obrzęk spojówkowy i przekrwienie. Kiedy zapalenie gruczołu łzowego jest w stanie zapalnym, mogą mu towarzyszyć objawy, takie jak przemieszczenie gałki ocznej do wewnątrz i do dołu, ograniczony ruch i podwójne widzenie.
2. Opuchnięty gruczoł łzowy można dotknąć pod górną krawędzią górnej krawędzi grzebienia biodrowego. Kiedy górna powieka jest uniesiona w dół, obrzęk gruczołu łzowego wybrzusza się z zewnętrznej górnej spojówki.
3. Węzły chłonne są spuchnięte przed uchem, temperatura ciała wzrasta, a ciało źle się czuje.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Wady rozwojowe powiek: Deformacja powieki jest spowodowana urazem, infekcją, wycięciem guza itp. Po przykurczu blizny może powodować nieprawidłowy kształt pod pachami, koślawość powiek i niewydolność.
Opadanie powiek: znane również jako „zwisanie”. Z powodu niewydolności lub zaniku funkcji dławicy powiekowej lub części lub całości górnej szczęki nie można podnieść, górna szczęka jest w pozycji opadającej. Podzielony na pełny i częściowy, jednooczny lub obuoczny, wrodzony i nabyty, prawdziwy i fałszywy.
Upuszczenie powiek: opadanie powiek, zwane również opadaniem powiek górnych, oznacza utratę części lub całości funkcji mięśniowej podnoszenia górnych powiek, przez co górna szczęka jest częściowo lub całkowicie niemożliwa do podniesienia. Gdy oczy patrzą prosto przed siebie, górna powieka zakrywa górną krawędź rogówki więcej niż 2 mm. . Mięśnie górnej szczęki są podnoszone na przeponę i mięśnie Mülera. Górna szczęka jest podtrzymywana przez nerw okoruchowy. Mięśnie Mülera są unerwione przez nerw szyjny współczulny. Kiedy dwa mięśnie są niepełne lub utracone, pojawią się. Powieki opadają. Górny zwis jest jaśniejszy i może zakrywać część źrenicy. W ciężkich przypadkach wszystkie źrenice są przykryte, co nie tylko utrudnia wygląd, ale także wpływa na widzenie. W celu przezwyciężenia upośledzenia wzroku pacjent często napina mięśnie przednie i marszczy brwi, aby unieść pozycję górnej szczęki. W ciężkich przypadkach musisz podnieść wzrok, a nawet użyć palców, aby podnieść górną szczękę, aby zobaczyć rzeczy.
