oparzenia szyi
Wprowadzenie
Wprowadzenie Szyja jest narażona na ciało, które łatwo powoduje oparzenia. Skóra jest słaba, elastyczność tkanki jest dobra, a wygląd jest zdeformowany i dysfunkcyjny po oparzeniu. Zapalniczka wpływa bezpośrednio na wygląd i czynności funkcjonalne głowy i szyi. Zrosty w klatce piersiowej mogą wpływać na język, żucie, jedzenie, oddychanie i inne funkcje, aw ciężkich przypadkach mogą wpływać na rozwój kręgów żuchwy i szyjki macicy, powodując deformację. Skóra jest często tylko częścią oparzeń ciała, tkanka podskórna może być również spalona, a nawet jeśli nie ma oparzeń skóry, mogą wystąpić oparzenia narządów wewnętrznych.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Większość ludzi uważa, że wysoka temperatura jest jedyną przyczyną oparzeń, jednak niektóre chemikalia i prądy mogą również powodować oparzenia. Skóra jest często tylko częścią oparzeń ciała, tkanka podskórna może być również spalona, a nawet jeśli nie ma oparzeń skóry, mogą wystąpić oparzenia narządów wewnętrznych. Na przykład picie bardzo gorącej cieczy lub substancji żrących (takich jak kwas) może spalić przełyk i żołądek. W przypadku pożaru budynku wdychanie dymu lub gorącego powietrza może spowodować oparzenia płuc.
Spalona tkanka może być martwicza. Kiedy tkanka płonie, wysięk płynu w naczyniach krwionośnych powoduje obrzęk tkanek. W oparzeniach o dużej powierzchni przepuszczalność naczyń jest nienormalna, a duża ilość płynu jest tracona, co może spowodować wstrząs. W szoku ciśnienie krwi jest niskie, a przepływ krwi do mózgu i innych ważnych organów jest zmniejszony.
Oparzenia elektryczne są powodowane przez wysokie temperatury powyżej 5000 ° C, gdy prąd przepływa przez ciało, czasami określane jako oparzenia łukowe. W miejscu, w którym prąd dostaje się do ciała, skóra jest często całkowicie zniszczona i spalona. Ponieważ opór skóry kontaktowanego naładowanego ciała jest wysoki, duża ilość energii elektrycznej jest tam przekształcana w ciepło, aby spalić powierzchnię. Większość oparzeń elektrycznych również poważnie uszkadza tkankę podskórną, a zasięg i głębokość oparzenia są różne. Zasięg uderzenia może być znacznie większy niż obszar oparzonej skóry. Poważny porażenie prądem może powodować bezdech, nieregularne bicie serca i niebezpieczne zaburzenia rytmu serca.
Oparzenia chemiczne mogą być powodowane przez różne drażniące i toksyczne chemikalia, w tym mocne kwasy, mocne zasady, fenole, toluen (rozpuszczalniki organiczne), gaz musztardowy, fosfor i tym podobne. Oparzenia chemiczne mogą powodować martwicę tkanek i powoli rozprzestrzeniać się kilka godzin po oparzeniach.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Aktywność plazminogenu tkankowego (T-PA) szyi Badanie ruchomości szyi metodą MRI
1. Istnieje historia oparzeń płomieniem lub oparzeń płynem w wysokiej temperaturze.
2. Oceniając głębokość oparzenia
(1) I stopień oparzenia: skóra rany jest czerwona, opuchnięta, bolesna, gorąca, bez pęcherzy, lekko uczulona, sucha skóra, brak infekcji. Temperatura lokalna jest wyższa niż powierzchnia rany.
(2) Płytkie oparzenie drugiego stopnia: pęcherze na skórze rany, mokre rany ujawniają się po usunięciu pęcherzy, dno jest bardzo czerwone, obrzęk, alergie i silny ból. Lokalna temperatura wzrasta.
(3) głębokie oparzenia drugiego stopnia: są pęcherze, ale mniejsze, pęcherze są lekko mokre i białawe po obieraniu, czasem występuje wiele czerwonych plam lub małych gałęzi naczyń krwionośnych, obrzęk jest bardziej widoczny, pojawia się ból, ale rana jest wolniejsza. Temperatura lokalna była nieco niższa, a wynik testu wyrywania był dodatni.
(4) Oparzenie III stopnia: skórzana powierzchnia rany jest blada lub zrumieniona, zwęglona, powierzchnia jest sucha, a skóra przypomina uczucie skóry. Ból zniknął, a rana stała się tępa. Rana jest zimna. Test na wyrywanie był negatywny.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Na szyi występują objawy lub obrzęki: zadrapania lub obrzęk szyi są jednym z objawów traumatycznej zatorowości tętnicy szyjnej. Wspólna tętnica szyjna jest główną tętnicą głowy i szyi, a górna chrząstka tarczycy rozgałęzia się do wewnętrznej tętnicy szyjnej i zewnętrznej tętnicy szyjnej. Częstość występowania traumatycznej zatorowości jest większa w wewnętrznej tętnicy szyjnej. Ponieważ wewnętrzna tętnica szyjna dostarcza głównie krew do mózgu i urządzenia wzrokowego, embolizacja ma poważne konsekwencje. Zatorowość tętnicy szyjnej wewnętrznej może wystąpić w odcinku szyjnym, skalnym, jamistym lub w górnym odcinku łóżka
