Mocno zatkane czerwone usta
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zespół śluzówkowo-skórny węzłów chłonnych (MCLS), znany również jako choroba Kawasaki, jest ostrą, gorączkową, wysypkową chorobą dziecięcą charakteryzującą się układowym zapaleniem naczyń. Z powodu poważnej choroby sercowo-naczyniowej choroba ta może powodować, że ludzie zwracają uwagę.
Patogen
Przyczyna
Choroba to pewna epidemia i właściciel, objawy kliniczne gorączki, wysypki itp., Prawdopodobnie związane z infekcją. Ogólnie uważa się, że jest to wiele patogenów, w tym wirus Epsteina-Barra, retrowirus lub Streptococcus, infekcja Propionibacterium.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie krwi w bakteriologii
Głównymi objawami są często utrzymująca się gorączka, trwająca od 5 do 11 dni lub dłużej (od 2 tygodni do 1 miesiąca), temperatura ciała często osiąga 39 ° C lub więcej, leczenie antybiotykami jest nieprawidłowe. Często obustronne przekrwienie spojówek, zaczerwienienie warg, rozszczep podniebienia lub krwawienie, patrz język podobny do borówki. Ostry obrzęk dłoni, zaczerwienienie dłoni i podeszew stóp wcześnie, 10 dni po pojawieniu się charakterystycznego peelingu na dużą skalę, pojawiającego się na styku skóry łożyska paznokcia. Występuje również ostry, nie ropny, przejściowy obrzęk węzłów chłonnych szyjnych, najbardziej widoczny szyja, średnica około 1,5 cm lub więcej, najczęściej pojawiają się po jednej stronie, lekko tkliwość, występuje w ciągu 3 dni po gorączce i samoleczenie po kilku dniach. Krótko po gorączce (około 1-4 dni) pojawia się wysypka grudkowo-grudkowa lub polimorficzna wysypka rumieniowa. Czasami wysypka podobna do opryszczki występuje częściej w tułowiu, ale nie ma opryszczki i strupów i ustępuje po około tygodniu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić od różnych wysypkowych chorób zakaźnych, infekcji wirusowych, ostrego zapalenia węzłów chłonnych, chorób reumatoidalnych i innych chorób tkanki łącznej, wirusowego zapalenia mięśnia sercowego, reumatoidalnego zapalenia serca.
Różnica między tą chorobą a szkarlatyną jest taka: 1 wysypka rozpoczyna się trzeciego dnia po wystąpieniu; 2 morfologia wysypki jest zbliżona do odry i rumienia polimorficznego; 3 przedwczesny wiek to niemowlęta i młodsze dzieci; 4 penicylina nie ma wpływu.
Różnica między tą chorobą a młodocianą chorobą reumatoidalną polega na: 1 krótszym okresie gorączki, krótszej wysypce; 2 silnym obrzęku dłoni i stóp, wykazującym częste uderzenia gorąca; 3 rodzaje czynnika reumatoidalnego ujemne.
Różnica w stosunku do wysiękowego rumienia polimorficznego polega na: 1 oku, wardze, braku ropnego wydzielania i powstawania rzekomobłonowej; 2 wysypki nie obejmują pęcherzy i blizn.
Różnica w toczniu rumieniowatym układowym jest taka: 1 wysypka nie jest znacząca na twarzy; 2 białe krwinki i płytki krwi są ogólnie podwyższone; 3 przeciwciała przeciwjądrowe są ujemne. 4 dobry wiek występuje częściej u niemowląt i chłopców.
Istnieje wiele podobieństw z objawami dziecięcych guzkowych tętnic mnogich, ale częstość występowania MCLS jest większa, przebieg choroby jest krótszy, a rokowanie lepsze. Związek między tymi dwiema chorobami pozostaje do zbadania.
