Nogi nie są tej samej długości
Wprowadzenie
Wprowadzenie Nierówna długość dwóch kończyn dolnych oznacza, że długość kończyn dolnych jest niespójna. Istnieje wiele chorób prowadzących do tego zjawiska, takich jak martwica głowy kości udowej we wczesnym stadium, wczesne zamknięcie nasady, wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, nakładające się gojenie złamań kończyn dolnych, gruźlica kości i stawów oraz następstwa zapalenia polio. Przyczyny leżące u podstaw nierównej długości kończyn dolnych obejmują dysplazję kości długich kończyn dolnych lub skrócenie przemieszczeń złamań, co skutkuje różnymi długościami; wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego z powodu wrodzonych i nabytych chorób stawu biodrowego, takich jak wrodzona dysplazja stawu biodrowego, Spowodowane martwicą głowy kości udowej, złamaniem szyjki kości udowej lub złamaniem międzykrętarzowym oraz zniszczeniem kości przez gruźlicę, guz lub infekcję, tak że traci ona pierwotną długość.
Patogen
Przyczyna
Długość kończyn dolnych jest stosunkowo powszechna w praktyce klinicznej, a choroby prowadzące do tego zjawiska są częstsze, takie jak wczesne zamknięcie nasady, wrodzone zwichnięcie biodra, nakładające się gojenie złamań kończyn dolnych, gruźlica kości i stawów, następstwa zapalenia polio. Przyczyny leżące u podstaw nierównej długości kończyn dolnych obejmują dysplazję kości długich kończyn dolnych lub skrócenie przemieszczeń złamań, co skutkuje różnymi długościami; wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego z powodu wrodzonych i nabytych chorób stawu biodrowego, takich jak wrodzona dysplazja stawu biodrowego, Spowodowane martwicą głowy kości udowej, złamaniem szyjki kości udowej lub złamaniem międzykrętarzowym oraz zniszczeniem kości przez gruźlicę, guz lub infekcję, tak że traci ona pierwotną długość. Z powodu licznych chorób, które powodują nierówną długość kończyn dolnych, leczenie ich śmiałości różni się w zależności od choroby. Dla osób z ostrymi urazami, takimi jak urazowe zwichnięcie stawu biodrowego, złamania krętarzowe kości udowej oraz złamania kości udowej i piszczeli, skrócenie deformacji można skorygować poprzez wcześniejsze zresetowanie tak szybko, jak to możliwe. W niektórych przypadkach z powodu martwicy niedokrwiennej, zaawansowanego reumatoidalnego zapalenia stawów lub późnej deformacji przykurczu, dysfunkcji martwicy kości itp. Można wykonać leczenie chirurgiczne, wykonuje się sztuczną wymianę stawu w celu skorygowania deformacji stawu i skorygowania nierównej długości obu kończyn dolnych. W przypadku kości długich, takich jak kość udowa, piszczelowa, dysplazja, skrócenie deformacji po złamaniu, jeśli stopień jest lekki, różnicę długości kończyn dolnych można skorygować za pomocą butów ortopedycznych, jeśli stopień jest poważny, można rozważyć przedłużenie kończyny lub Przeciwległa osteotomia, ponieważ ta ostatnia musi niszczyć normalną tkankę, jest rzadziej stosowana, a ta pierwsza ma pewne ograniczenia ze względu na długość obwodowego nerwu naczyniowego. Można zauważyć, że nie każdą długość kończyn dolnych można skorygować. Podobnie, w niektórych aktywnych stadiach gruźlicy, guzów i infekcji, na ogół niewłaściwe jest przeprowadzanie korekcji chirurgicznej, aby zapobiec ogólnoustrojowemu rozprzestrzenianiu się bakterii lub komórek nowotworowych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test nóg podnoszących Test podniesienia nóg prostych
Pacjent jest młody, w zależności od stopnia objawów. Zgodnie z jego historią medyczną i zdjęciem rentgenowskim należy wykonać badanie pomocnicze, całkowitą wymianę stawu biodrowego.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa dwóch nóg, które nie są tej samej długości:
Kulawe nogi: Głównie z powodu urazów, złamań lub wypadków samochodowych w nogach kończyny dolne mają długą i krótką manifestację kliniczną. Diagnoza może opierać się na historii choroby i objawach klinicznych.
Pacjent jest młody, w zależności od stopnia objawów. Zgodnie z jego historią medyczną i zdjęciem rentgenowskim należy wykonać badanie pomocnicze, całkowitą wymianę stawu biodrowego.
