krwawa wydzielina
Wprowadzenie
Wprowadzenie Często w okresie zwiastunowym złośliwego ziarniniaka, na ogólne przeziębienie lub zapalenie zatok, przerywane niedrożność nosa, z wodnistymi lub krwawymi wydzielinami lub zapachem. Jeśli krwawe wydzieliny z pochwy mogą być związane z zapaleniem błony śluzowej macicy i zapaleniem szyjki macicy. Krwawe wydzielanie odnosi się do krwawego płynu w wydzielinach, głównie z powodu miejscowego uszkodzenia błony śluzowej, małego pęknięcia naczyń krwionośnych spowodowanego mniejszym krwawieniem i dłuższym czasem trwania. Krwawe wydzieliny z nosa są częste w okresie zwiastunowym złośliwego ziarniniaka. Krwawe wydzieliny z pochwy mogą być związane z zapaleniem błony śluzowej macicy, erozją szyjki macicy i rakiem szyjki macicy. Piersi towarzyszy krwawe mleko, a możliwość rozważenia raka jest duża.
Patogen
Przyczyna
Krwawe wydzieliny z nosa są częste w okresie zwiastunowym złośliwego ziarniniaka.
Krwawe wydzieliny z pochwy mogą być związane z zapaleniem błony śluzowej macicy i zapaleniem szyjki macicy.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Leucorrhea sprawdź badanie ginekologiczne
Po pierwsze, rozpoznanie ziarniniaka złośliwego:
1, patologiczna biopsja przedstawia przewlekłe niespecyficzne zmiany ziarniniakowe, jeśli pojawienie się heterologicznych retikulocytów lub fazy mitotycznej może zdiagnozować chorobę.
2, testy laboratoryjne: liczba białych krwinek jest niska, szybkość sedymentacji erytrocytów jest przyspieszona; poziomy immunoglobulin są wysokie, nie ma specjalnego odkrycia bakterii, grzybów i hodowli wirusów.
3, tomografia tomograficzna filmu rentgenowskiego.
Po drugie, diagnoza zapalenia błony śluzowej macicy
Badanie laboratoryjne: może być stosowany do posiewu krwi i hodowli wydzielania macicy oraz testu wrażliwości na leki, który można jednoznacznie zdiagnozować i zastosować do celów terapeutycznych.
Badanie ultrasonograficzne B: USG B do wstępnej diagnozy stanu wewnątrzmacicznego, wyniki testu w połączeniu z objawami klinicznymi i wyniki laboratoryjne w celu zdiagnozowania zapalenia błony śluzowej macicy dłoni.
Skan in vivo: W przypadku braku oczywistych objawów wymagany jest skan in vivo. Za pomocą skanera do zbadania pacjenta można również określić metodę i metodę leczenia.
Kontrola leucorrhea: Możesz wykluczyć zapalenie pochwy Czas i efekt leczenia zależy od wrażliwości organizmu na przyjmowanie leków.
Krew: W ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy wzrosła całkowita liczba obwodowych białych krwinek i neutrofili. Kiretaż diagnostyczny: podejrzewane przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy można rozpoznać po łyżeczkowaniu po trzech dniach zapalenia kontrolowanego antybiotykiem. Badanie patologiczne w celu potwierdzenia diagnozy, ale także odegrać pewną rolę terapeutyczną.
Po trzecie, diagnoza zapalenia szyjki macicy:
1. Typowe objawy kliniczne.
2. Badanie ginekologiczne: ostre zapalenie można zaobserwować w przekrwieniu i obrzęku szyjki macicy lub nadżerce, występuje ropne wydzielanie wydzieliny z białej szyi, gdy dotkniesz szyjki macicy, możesz odczuwać ból. Przewlekłe zapalenie szyjki macicy można zaobserwować w szyjce macicy o różnym stopniu erozji, przerostu, polipów, torbieli gruczołowych, koślawości i innych objawach, lub zobaczyć ropne wydzielanie w szyjce macicy, dotykanie szyjki macicy jest trudne. Jeśli jest to erozja szyjki macicy lub polipy, może wystąpić krwawienie kontaktowe.
3. Zeskrobania szyjki macicy pokazują Papphire II.
4. Jeśli stan jest poważny, można wykonać biopsję szyjki macicy w celu potwierdzenia diagnozy.
5. Erozja szyjki macicy lub polipy i mięso wczesnego raka szyjki macicy są trudniejsze do zidentyfikowania, ta ostatnia tkanka jest twarda, krucha, łatwa do wykrwawiania, musi polegać na oficjalnym skrobaniu szyjki macicy, aby znaleźć komórki rakowe, jeśli to konieczne, wykonać kolposkopię i biopsję tkanki szyjki macicy w celu identyfikacji.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Po pierwsze, diagnostyka różnicowa ziarniniaka złośliwego:
Zgodnie z cechami złośliwego ziarniniaka i zmian patologicznych można go podzielić na dwie kategorie, które należy zidentyfikować.
1. Typ podobny do nowotworu: zmiany są głównie w nosie, a także w górnej szczęce, gardle, a następnie w nosie. Uszkodzenie zlokalizowane jest głównie w linii środkowej twarzy i górnych dróg oddechowych, spowodowane głównie przez ziarniniakowe owrzodzenie i martwicę, jest bardzo destrukcyjne i może atakować kość i chrząstkę, powodując zniekształcenie. Większość pacjentów z zaawansowaną chorobą zmarła z powodu poważnego krwawienia lub niepowodzenia, a materiał zwłok nie wykazywał zapalenia tętnic. Zmiany patologiczne tej choroby są dość różne, głównie w następujących czterech typach:
(1) Nieswoista zapalna tkanka ziarninowa zawiera różne formy komórek zapalnych;
(2) Nieswoista zapalna tkanka ziarninowa zawiera dużą liczbę komórek tkankowych;
(3) Nieswoista zapalna tkanka ziarninowa ma oczywistą martwicę;
(4) Nieswoista zapalna tkanka ziarninowa zawiera wiele gigantycznych komórek. Powyższe cztery typy są w większości mieszane i często są to głównie limfocyty, zmieszane ze znaczną liczbą komórek plazmatycznych i wieloma komórkami tkankowymi. Komórki te mają tendencję do infiltracji wokół naczyń krwionośnych wyśrodkowanych na naczyniach krwionośnych. Chociaż komórki te mają umiarkowaną atypię, nie można ich zdiagnozować jako nowotwory złośliwe. Chociaż zmiany patologiczne ziarniniaka Wegenera są również ziarniniakami niespecyficznymi, charakteryzują się wielojądrzastymi komórkami olbrzymimi i martwiczym zapaleniem naczyń Jest to patologiczna zmiana ziarniniaka złośliwego i ziarniniaka Wegenera, chociaż jest to również ziarnina niespecyficzna, ale charakteryzuje się Istnieją wielojądrzaste komórki olbrzymie i martwicze zapalenie naczyń, które stanowią kryteria diagnostyki różnicowej ziarniniaka złośliwego i ziarniniaka Wegenera.
2, typ alergiczny (typ autoimmunologiczny) Ziarniniak Wegenera należy do tego typu, można go podzielić na dwa typy: zlokalizowany i ogólnoustrojowy. Głównie z powodu alergicznego zapalenia naczyń, oprócz ziarniniaka mnogiego, bardziej nieuchronnej martwicy wrzodów. Może być ograniczony do górnych dróg oddechowych, a także może wpływać na płuca i narządy ciała. Inwazja płuc powoduje liczne guzki, często z jamami, obejmujące martwicę nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, zmiany mogą powodować ogólnoustrojowe uszkodzenie naczyń, włóknisty wysięk i ziarninę w środkach naczyń krwionośnych. Wrzody ziarniniaka Wegenera są starannie przeprowadzane w organizmie i obejmują narządy takie jak nos, górna szczęka, gardło, krtań, tchawica, nerka, śledziona, nadnercza i płuca, które mogą umrzeć z powodu niewydolności ogólnoustrojowej i mocznicy.
Po drugie, zapalenie błony śluzowej macicy należy zidentyfikować w następujący sposób.
Ostre zapalenie błony śluzowej macicy: Nagły ból dolnej części brzucha, zwiększone wydzielanie z pochwy i gorączka, zwiększone tętno. Podczas badania ginekologicznego stwierdzono, że szyjka macicy ma dużą ilość ropy, rozlane są krwawe wydzieliny, szyjka macicy jest bolesna, a macica jest nieco większa.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy: Kobiety często odczuwają ból lub wybrzuszenie w podbrzuszu, ból mięśni lędźwiowych, zwiększone wydzielanie z pochwy, wodniste, bladożółte lub ropne, krwawe. I będzie mu towarzyszyć nieregularne krwawienie z pochwy lub przedłużenie miesiączki, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki. Macica jest kulista, miękka, delikatna i może być wydalana z krwawymi i ropnymi wydzielinami.
Po trzecie, zapalenie szyjki macicy należy zidentyfikować w następujący sposób.
Przewlekłe zapalenie szyjki macicy: Przewlekłe zapalenie szyjki macicy jest przewlekłym erozyjnym lub proliferacyjnym zapaleniem szyi macicy, spowodowanym głównie przez ostre zapalenie szyjki macicy lub brak wyraźnej ostrej fazy. Przewlekłe zapalenie szyjki macicy jest częstą i często występującą chorobą, z wiekiem wskaźnik zapadalności jest znacznie zwiększony, a niezamężne kobiety są rzadkie. Głównie z powodu stymulacji szyjki macicy przez miesiączkę i życie seksualne. Jest to odpowiednik kategorii „usuwania choroby” w medycynie chińskiej.
Ostre zapalenie szyjki macicy: Ostre zapalenie szyjki macicy występuje głównie w przypadku infekcji połogowych lub poronień infekcyjnych. Zakażeniom Trichomonas vaginalis, pleśni i rzeżączki często towarzyszy ostre zapalenie szyjki macicy.
