ból brzucha u mężczyzn
Wprowadzenie
Wprowadzenie Męski ból brzucha może cierpieć na zapalenie gruczołu krokowego, prącia, powrózka nasiennego, moszny jąder, dolnej części brzucha, okolicy pachwiny (korzenia uda), uda, odbytnicy itp. Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego różnią się nasileniem, a łagodne mogą przebiegać bezobjawowo. Jednak większość pacjentów odczuwa ból lub dyskomfort w kroczu lub odbytnicy. Męski ból brzucha, ból może promieniować do kości lędźwiowo-krzyżowej lub łonowej, jąder, pachwiny itp., Może mieć dyskomfort w oddawaniu moczu, uczucie pieczenia moczu, drogi moczowe często z mlecznobiałymi wydzielinami i innymi objawami.
Patogen
Przyczyna
Prostata i chłonka nasienna w miednicy mają rozgałęzienia ruchowe, ostre zapalenie gruczołu krokowego wpływa na przewód nasienny, powodując obrzęk węzłów chłonnych i towarzyszące mu tkliwość; w ciężkich przypadkach pachwina może być związana z bólem, a ciężkie przypadki mogą mieć kolkę nerkową. Ostre zapalenie, przekrwienie prostaty, obrzęk lub małe ropnie mogą powodować ból wytrysku, bolesny wzwód, utratę libido, ból seksualny, impotencję, esencję krwi i tak dalej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Zwykły film brzuszny
I. Objawy
1. Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest nagłe, wywołuje dreszcze i wysoką gorączkę, częste oddawanie moczu, nagłą potrzebę i bolesne oddawanie moczu. Może wystąpić dyzuria lub ostre zatrzymanie moczu. Klinicznie często towarzyszy mu ostre zapalenie pęcherza moczowego. Prostata jest spuchnięta, delikatna, a lokalna temperatura rośnie, powierzchnia jest gładka, a ropień pełny lub fluktuacyjny.
2. Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego ma częste oddawanie moczu, nagłą potrzebę, bolesne oddawanie moczu, dyskomfort w moczu lub pieczenie podczas oddawania moczu. Białe wydzieliny często wypływają z cewki moczowej po oddaniu moczu i po kale. Czasami może wystąpić krew, ból krocza, zaburzenia seksualne i objawy psychiczne. Prostata jest pełna, powiększona, miękka i delikatna. W długim przebiegu choroby prostata kurczy się, twardnieje, powierzchnia jest niekompletna i dochodzi do niewielkiego stwardnienia.
3. Przewlekłe niebakteryjne zapalenie gruczołu krokowego i ból prostaty objawy kliniczne podobne do przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, ale bez historii powtarzających się infekcji dróg moczowych. Głównie na podrażnienie dróg moczowych, objawy bolesnego oddawania moczu, zwłaszcza występowanie zespołu przewlekłego bólu miednicy. Mycoplasma i chlamydia mogą być hodowane w płynie prostaty niektórych pacjentów.
Po drugie, diagnoza
Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest łatwe do postawienia diagnozy ze względu na jego objawy kliniczne i typowe; cechy kliniczne zespołu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego różnią się znacznie i nie są jasne. Wiele objawów, objawów i badań patologicznych dotyczy przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego i ból gruczołu krokowego są często nierozpoznawalne, a radiologia i cewki moczowej mogą być pomocne w diagnozie, ale nie są pewne w diagnozie. Histologia prostaty jest potrzebna tylko w niektórych rzadkich typach zapalenia gruczołu krokowego, takich jak ziarniniakowe zapalenie gruczołu krokowego. Zmiany histologiczne w przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego nie były specyficzne dla określenia stanu zapalnego jako przyczyny bakteryjnej. Grupa 162 kolejnych przypadków łagodnego rozrostu gruczołu krokowego została chirurgicznie usunięta i stwierdzono, że ma 98% częstość występowania zapalenia gruczołu krokowego. Zaobserwowano sześć wyraźnych zapalnych typów morfologicznych, ale nie było znaczącej różnicy między dodatnimi i ujemnymi kulturami zakażenia bakteryjnego prostaty. W większości przypadków odpowiedź zapalna ma charakter ogniskowy, obejmując tylko niewielką część całej prostaty, więc biopsja prostaty ma niewielkie znaczenie przewodnie w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Hodowla tkanek pobranych z gruczołu krokowego ma niewielką wartość w diagnozowaniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Męski ból brzucha: Istnieje wiele czynników, które powodują mały ból brzucha u mężczyzn, a większość z nich jest związana z zapaleniem związanym z męskim układem rozrodczym. Napadowy ból brzucha: ból brzucha, któremu towarzyszy biegunka itp., Objawy nie przypominają czerwonki. Taki ból brzucha i objawy biegunki można również nazwać letnim napadowym bólem brzucha. Często w przetoce jelitowej jest najczęstszym przypadkiem ostrego bólu brzucha u dzieci.
I. Objawy
1. Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest nagłe, wywołuje dreszcze i wysoką gorączkę, częste oddawanie moczu, nagłą potrzebę i bolesne oddawanie moczu. Może wystąpić dyzuria lub ostre zatrzymanie moczu. Klinicznie często towarzyszy mu ostre zapalenie pęcherza moczowego. Prostata jest spuchnięta, delikatna, a lokalna temperatura rośnie, powierzchnia jest gładka, a ropień pełny lub fluktuacyjny.
2. Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego ma częste oddawanie moczu, nagłą potrzebę, bolesne oddawanie moczu, dyskomfort w moczu lub pieczenie podczas oddawania moczu. Białe wydzieliny często wypływają z cewki moczowej po oddaniu moczu i po kale. Czasami może wystąpić krew, ból krocza, zaburzenia seksualne i objawy psychiczne. Prostata jest pełna, powiększona, miękka i delikatna. W długim przebiegu choroby prostata kurczy się, twardnieje, powierzchnia jest niekompletna i dochodzi do niewielkiego stwardnienia.
3. Przewlekłe niebakteryjne zapalenie gruczołu krokowego i ból prostaty objawy kliniczne podobne do przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, ale bez historii powtarzających się infekcji dróg moczowych. Głównie na podrażnienie dróg moczowych, objawy bolesnego oddawania moczu, zwłaszcza występowanie zespołu przewlekłego bólu miednicy. Mycoplasma i chlamydia mogą być hodowane w płynie prostaty niektórych pacjentów.
Po drugie, diagnoza
Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest łatwe do postawienia diagnozy ze względu na jego objawy kliniczne i typowe; cechy kliniczne zespołu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego różnią się znacznie i nie są jasne. Wiele objawów, objawów i badań patologicznych dotyczy przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego i ból gruczołu krokowego są często nierozpoznawalne, a radiologia i cewki moczowej mogą być pomocne w diagnozie, ale nie są pewne w diagnozie. Histologia prostaty jest potrzebna tylko w niektórych rzadkich typach zapalenia gruczołu krokowego, takich jak ziarniniakowe zapalenie gruczołu krokowego. Zmiany histologiczne w przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego nie były specyficzne dla określenia stanu zapalnego jako przyczyny bakteryjnej. Grupa 162 kolejnych przypadków łagodnego rozrostu gruczołu krokowego została chirurgicznie usunięta i stwierdzono, że ma 98% częstość występowania zapalenia gruczołu krokowego. Zaobserwowano sześć wyraźnych zapalnych typów morfologicznych, ale nie było znaczącej różnicy między dodatnimi i ujemnymi kulturami zakażenia bakteryjnego prostaty. W większości przypadków odpowiedź zapalna ma charakter ogniskowy, obejmując tylko niewielką część całej prostaty, więc biopsja prostaty ma niewielkie znaczenie przewodnie w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Hodowla tkanek pobranych z gruczołu krokowego ma niewielką wartość w diagnozowaniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.
