Zmiany od żółtego do pomarańczowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Skóra od żółtej do pomarańczowej jest jednym z objawów ksantomatozy. W normalnych okolicznościach większość lipidów we krwi wiąże się z białkami osocza, tworząc lipoproteiny w osoczu i transportując całe ciało. Gdy stężenie lipidów we krwi jest wyższe niż górna granica normy, nazywa się to hiperlipidemią. Krew Gdy metabolizm lipoprotein jest upośledzony, podwyższony lub nieprawidłowy strukturalnie, może powodować odkładanie się lipoprotein w tkankach, takich jak ksantomatoza po osadzeniu w skórze lub ścięgnach.
Patogen
Przyczyna
W normalnych okolicznościach większość lipidów we krwi wiąże się z białkami osocza, tworząc lipoproteiny w osoczu i transportując całe ciało. Gdy stężenie lipidów we krwi jest wyższe niż górna granica normy, nazywa się to hiperlipidemią. Krew Gdy metabolizm lipoprotein jest upośledzony, podwyższony lub nieprawidłowy strukturalnie, może powodować odkładanie się lipoprotein w tkankach, takich jak ksantomatoza po osadzeniu w skórze lub ścięgnach.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Cukier we krwi, lipidy we krwi, ciśnienie krwi, trójglicerydy
Zgodnie ze stosunkowo solidnymi żółtymi pomarańczowymi pryszczami i zmianami guzkowymi, początkowo można rozpoznać żółte guzy. Nacisk kładziony jest na rozróżnienie pierwotnej i wtórnej pierwotnej hiperlipoproteinemii lub ksantomatomatii bez hiperlipoproteinemii z lub bez chorób ogólnoustrojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, trzustkowego, hormonalnego wątroby, krwiotwórczego Zmiany ogólnoustrojowe są niezbędne do oznaczania lipidów we krwi. Histopatologia ma dodatkową wartość diagnostyczną.
Kontrola laboratoryjna:
Głównie w celu sprawdzenia lipidów we krwi, elementy badania powinny obejmować trigliceryd cholesterolowy, elektroforezę lipoproteinową.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa zmian skórnych od żółtego do pomarańczowego:
1. Płaskie ksantomy: płaskie grudki lub płytki, które są lekko żółte do pomarańczowo-żółtych niż powierzchnia skóry, od ziaren ryżu po bób, z wyraźnymi granicami. Najczęstszy rozwój kliniczny występuje wokół powiek, zwany żółtaczką, który jest powszechny u kobiet w średnim wieku i występuje w plwocinie górnej powieki pojedynczym lub wielokrotnym, powolnym rozwoju i może wpływać na górną i dolną powiekę po obu stronach. Żółte kółko na obwodzie jest wyjątkowe. Ten typ Xanthoma często nie wykrywa nieprawidłowości lipidowych, jeśli występuje po 40. roku życia, i często jest związany z hiperlipoproteinemią typu II u młodzieży. Spłaszczona ksantium jest czasami symetryczna w okolicach okołooczodołowych, szyjnych, tułowia i kończyn, występuje u pacjentów w średnim wieku lub w podeszłym wieku lub u pacjentów z różnymi nieprawidłowymi białkami. . Płaski żółty guz może pojawić się jako linia wzdłuż odcisku dłoni i tekstury powierzchni dłoni dłoni, zwanej Xanthoma żyły dłoni, często towarzyszy hiperlipoproteinemii typu III.
2, guzkowe guzki: od soi po orzechy włoskie, a nawet grudki lub guzki wielkości jaja, miękkie, żółtawe do pomarańczowych, a później stają się stałe i brązowawo czerwone z powodu zwłóknienia. Powoli powiększony i stopiony, może wyświetlać zrazione płytki, które są znacznie wyższe niż powierzchnia skóry, z wyraźnymi granicami. Występuje w łokciu, kolanie, kostkach, biodrach, pośladkach i innych częściach. Często towarzyszy hiperlipoproteinemii typu II, III i IV. Guzek guzkowy może występować w ścięgnach, ścięgnach i powięzi, zwanych również żółtaczką, częściej w ścięgna Achillesa, w głębokich i twardych guzkach. Częściej u pacjentów z ciężką hiperlipoproteinemią typu II i wtórną hiperlipoproteinemią.
3, wysypka żółty guz: dla większości igieł na głowie miękkich małych małych pryszczów, początkowo pomarańczowy, otoczony czerwonym, a następnie żółtobrązowy. Nagle hurtowo wyszedł z górnej części tułowia, pośladków i kończyn i może obejmować usta i błonę śluzową jamy ustnej. Może szybko rozproszyć się bez pozostawiania śladów. Pacjenci z hiperlipoproteinemią typu I, V, czasami obserwowaną w hiperlipoproteinemii typu III lub wtórnej.
4, rozsiany Xanthoma: jest rzadką normalną lipemią nierodzinną Xanthoma, powszechną u młodych mężczyzn, w przypadku wielu wysypek małych grudek i guzków, od pomarańczowego, czerwonego i żółtego do mahoniu, Sterty nie są stopione, często symetrycznie rozmieszczone w szyi, kostce, dole łokciowym, pachwinie, dole i zgięciu tułowia. Około 1/3 pacjentów ma uszkodzenie błony śluzowej, które może wpływać na jamę ustną, nos, gardło, a nawet tchawicę; około 1/3 Pacjent może zająć podwzgórze i tylną przysadkę mózgową i powodować moczówki prostej. Przebieg choroby jest przewlekły, ale spontanicznie ustępuje.
Zgodnie ze stosunkowo solidnymi żółtymi pomarańczowymi pryszczami i zmianami guzkowymi, początkowo można rozpoznać żółte guzy. Nacisk kładziony jest na rozróżnienie pierwotnej i wtórnej pierwotnej hiperlipoproteinemii lub ksantomatomatii bez hiperlipoproteinemii z lub bez chorób ogólnoustrojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, trzustkowego, hormonalnego wątroby, krwiotwórczego Zmiany ogólnoustrojowe są niezbędne do oznaczania lipidów we krwi. Histopatologia ma dodatkową wartość diagnostyczną.
