zapadnięcie się ściany klatki piersiowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zapadanie się ściany klatki piersiowej: w obrębie żeber z grupy resekcji podokostkowej wykonuje się pozapłucną wycięcie klatki piersiowej, tak że miejscowa ściana klatki piersiowej zapada się, aby zmniejszyć jamę klatki piersiowej w miejscu 6 do 8 tygodni po zabiegu, żebra z okostnej utrzymają miejscowe zawalenie ściany klatki piersiowej, dzięki czemu jama klatki piersiowej skurczy się na zawsze. Angioplastyka klatki piersiowej jest powszechnie stosowana w przewlekłym ropniaku. Leczenie ostrego ropniaka nie jest terminowe lub niewłaściwe, resztkowe ciała obce w jamie klatki piersiowej, pierwotna choroba powodująca ropień nie może być wyleczona lub określone zakażenie może prowadzić do zapadnięcia się ściany klatki piersiowej. Ponieważ choroba jest poważną chorobą wyniszczającą, należy ją szybko leczyć i zapewnić dopływ składników odżywczych.
Patogen
Przyczyna
(1) Leczenie ostrego ropnia nie jest terminowe ani nieodpowiednie
Podczas ostrego ropnia wybór antybiotyków jest nieodpowiedni lub dawkowanie nie jest regulowane w czasie, a wrażliwe antybiotyki są wymieniane podczas leczenia. Tworzenie ropy jest jeszcze większe. Jeśli pozycja rurki drenażowej jest wysoka lub niska, głębokość nie jest odpowiednia, a średnica jest zbyt cienka. Lub rurka drenażowa jest zniekształcona i zablokowana, a drenaż nie jest gładki i wszystkie tworzą przewlekły ropień.
(2) Resztkowe ciała obce w jamie klatki piersiowej
Jeśli w ciele klatki piersiowej po urazie pozostanie ciało obce, takie jak fragmenty metalu, fragmenty kości, połamane ubrania itp., Lub ciało obce pozostanie po operacji, ropień jest trudny do wygojenia, nawet jeśli krążenie jest gładkie, patogenu nie można usunąć z powodu resztek ciał obcych. Źródła nie można wyleczyć.
(3) Pierwszej choroby powodującej ropień nie można wyleczyć
Jeśli ropień jest wtórny do ropnia płuc, skurczu oskrzeli, przetoki przełyku, ropnia wątroby, ropnia pod pachami, zapalenia szpiku i rdzenia kręgowego i innych chorób, zanim pierwotna zmiana nie zostanie wyleczona, ropień jest również trudny do wyleczenia, tworząc przewlekły ropień.
(4) Specyficzna infekcja
Zakażenie gruźlicze, zakażenie grzybicze i ropniak amebiczny prawdopodobnie tworzą przewlekły ropień.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
MRI klatki piersiowej
Rentgen: pogrubienie opłucnej dotkniętej strony, wąska przestrzeń międzyżebrowa i zwiększona gęstość dużych kawałków podobnego do włosów cienia przesuwnego. Śródpiersie zostaje przesunięte na dotkniętą stronę, a przepona jest uniesiona. Wysokie napięcie lub plastry ciała mogą wykazywać przerostowe zapalenie opłucnej, ropień i tkankę płucną. Jeśli jest poziom płynu, oznacza to, że występuje wyciek płuc lub nadal występuje porażenie oskrzelowe. W połączeniu z dodatnim radiogramem bocznym klatki piersiowej można określić rozmiar i lokalizację ropnia. Gdy występuje poziom płynu, do wyświetlenia położenia dna ropnia można użyć pozycji poziomej pozycji bocznej.
Badanie CT: Może dodatkowo wyjaśnić, czy tkanka płucna ma zmiany, takie jak gruźlica, oskrzeli, torbiele lub ropnie, co jest bardzo pomocne w opracowaniu planów chirurgicznych. Jeśli występuje uszkodzenie płuc, często konieczne jest wykonanie usuwania piersi i lobektomii, a nawet pneumonektomii lub torakoplastyki.
Ultrasonografia w trybie B: W płynnej ciemności wysięku opłucnej, ponieważ w cieczy znajduje się wiele składników komórkowych, często gromadzą się one ze sobą, tworząc kłaczki, dlatego obraz dźwiękowy pokazuje małe i nierówne, nierówne części. Echo i delikatny pływak. Jeśli pacjent porusza się szybko, płynne echo niebieskie podnosi się, a nawet toczy w górę i w dół, co jest łatwe do zidentyfikowania.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Do identyfikacji z różnymi deformacjami klatki piersiowej, takimi jak skrzynia lejkowa, piersi z kurczaka itp., Rzadkie pęknięcia mostkowe, a głównie z powodu urazu lub operacji spowodowanej deformacjami klatki piersiowej.
Skrzynia lejka jest wpuszczona w dół w klatkę piersiową, a pierś kurczaka jest wypukła na środku klatki piersiowej.
