wypadnięcie
Wprowadzenie
Wprowadzenie Znany również jako „zwisający”. Z powodu niewydolności lub zaniku funkcji dławicy powiekowej lub części lub całości górnej szczęki nie można podnieść, górna szczęka jest w pozycji opadającej. Podzielony na pełny i częściowy, jednooczny lub obuoczny, wrodzony i nabyty, prawdziwy i fałszywy.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny opadających powiek:
Może być wrodzony lub nabyty.
1 wrodzony: głównie z powodu jądra okoruchowego lub dysplazji dźwigacza jest dziedziczeniem autosomalnym dominującym.
2 nabyte: z powodu paraliżu nerwu okoruchowego, podnoszenia uszkodzenia przepony, choroby współczulnej, miastenii i zaburzeń mechanicznego chrapania, takich jak obrzęk zapalny lub nowe organizmy.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Lampa szczelinowa do badania powiek
Diagnostyka opadania powiek:
Jeśli wrodzony, sprawdź, czy: 1 proste opadanie powiek (podnoszenie lub zanik funkcji przepony); 2 opadanie powiek z osłabieniem funkcji mięśni górnego odbytnicy; 3 opadanie powiek z innymi deformacjami kostek, takimi jak hemoroidy wewnętrzne Skóra itp .; 4 opadanie powiek w połączeniu z fenomenem mrugania żuchwy (Marcus-Gunn).
Jeśli natura zostanie nabyta, sprawdź, czy: 1 uraz powieki lub uraz czaszkowo-mózgowy lub uraz nerwu szyjnego współczulnego; 2 choroby, takie jak miastenia, 3 mechaniczne, takie jak naciek krzyżowy jaglicy lub utrata siły podparcia powiek, Jeśli nie ma gałki ocznej. Kiedy podejrzewa się miastenię, można ją wykorzystać jako test na neostygminę, a jeśli podejrzewa się jej współczulne opadanie, można ją zastosować jako test na hydroksyamfetaminę.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Objawy zwiotczenia powiek, które są mylące:
1. Rozluźnienie powiek: zespół powiek, zwany również dermatolizą palpebrarum, zanikowe opadanie powiek (ptosis atrophica), jest rzadką chorobą powieki charakteryzującą się nawracającymi epizodami obrzęku powiek u młodzieży Skóra powiek staje się cieńsza, elastyczność znika, zmarszczki rosną, zmieniają się kolory, a objawy kliniczne wypadnięcia gruczołu łzowego, opadania powiek i skracania rozszczepu podniebienia mogą być skomplikowane. W 1807 r. Beer po raz pierwszy opisał tę chorobę, aw 1896 r. Fuchs nazwał ją opóźnieniem powiek. Ponieważ zespół wpływa na wygląd powiek, jest to główny powód, dla którego pacjenci wymagają leczenia, a zrozumienie ich objawów klinicznych i patogenezy może pomóc w przyjęciu odpowiednich metod leczenia.
2. Koślawość powieki: Koślawość powieki jest nienormalnym stanem, w którym brzeg oka opuszcza gałkę oczną i obraca się na zewnątrz. Zapalniczka jest spowodowana opuszczeniem gałki ocznej, poważniejszy jest narażony na spojówkę, a nawet powieki są wywinięte.
Jednocześnie należy zwrócić uwagę na identyfikację wrodzonych i nabytych. Jeśli wrodzony, sprawdź, czy: 1 proste opadanie powiek (podnoszenie lub zanik funkcji przepony); 2 opadanie powiek z osłabieniem funkcji mięśni górnego odbytnicy; 3 opadanie powiek z innymi deformacjami kostek, takimi jak hemoroidy wewnętrzne Skóra itp .; 4 opadanie powiek w połączeniu z fenomenem mrugania żuchwy (Marcus-Gunn). Jeśli natura zostanie nabyta, sprawdź, czy: 1 uraz powieki lub uraz czaszkowo-mózgowy lub uraz nerwu szyjnego współczulnego; 2 choroby, takie jak miastenia, 3 mechaniczne, takie jak naciek krzyżowy jaglicy lub utrata siły podparcia powiek, Jeśli nie ma gałki ocznej. Kiedy podejrzewa się miastenię, można ją wykorzystać jako test na neostygminę, a jeśli podejrzewa się jej współczulne opadanie, można ją zastosować jako test na hydroksyamfetaminę.
