Osłabiony lub nieobecny odruch przytulania
Wprowadzenie
Wprowadzenie Odruch przytulenia - gdy nagle zmienia postawę noworodka lub słyszy głośny głos, (1) uprowadzi ręce i wyciągnie palce; (2) kończyny górne zginają się i przywodzą w uścisku; (3) Czasami towarzyszy płacz. Hiperrefleksja sugeruje, że mózg obustronny ma chorobę, a zanik lub osłabienie okresu noworodkowego sugeruje, że centralny układ nerwowy noworodka jest zahamowany.
Patogen
Przyczyna
Uwzględnij przyczynę osłabienia lub zniknięcia odruchu:
Odruch obejmujący jest odruchem wewnętrznym rdzenia kręgowego, który należy do odruchu bezwarunkowego.Jeśli brakuje tego rodzaju odruchu przytulania, oznacza to, że dziecko nie dojrzewa w układzie nerwowym mózgu, a drugim może być uszkodzenie lub uszkodzenie układu nerwowego, krwotok śródczaszkowy lub inne choroby wewnątrzczaszkowe. Stopniowo zanika wraz z rozwojem wysokiego poziomu centrum kory mózgowej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowy test płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) badanie ultrasonograficzne czaszkowego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego
Przyjmij diagnozę sprawdzającą, czy odbicie jest osłabione lub zniknęło:
W pozycji leżącej noworodka trzymaj dziecko za plecy, jedną ręką chwyć szyję i plecy dziecka, a drugą ręką trzymaj poduszkę, a następnie nagle przeciągnij dłoń poduszki o kilka centymetrów (nie puszczając), aby głowa i szyja „cofnęły się” „Kilka centymetrów. Zwykle dwie kończyny górne są uprowadzane i prostowane, palce są otwarte, a kończyny górne są zgięte i cofnięte. Wcześniaki często mają niepełne reakcje, to znaczy kończyny górne nie wyginają się i nie chowają.
Odruch ten był widoczny w 3 miesiące po urodzeniu i całkowicie zniknął po 6 miesiącach. Nie ma takiego odruchu w okresie noworodkowym, co wskazuje na uszkodzenie mózgu. Jeśli jedna strona kończyny górnej nie ma odruchu szokującego, wskazuje to na złamanie ramienia lub obojczyka spowodowane urazem porodowym lub z innych przyczyn. Kiedy mózg ma uszkodzenie lub ostre zmiany, odruch wstrząsowy może być opóźniony lub zniknąć. Jeśli nadal można go wywołać po 4 miesiącach, należy to zauważyć; nadal pojawia się po 9 miesiącach, co jest charakterystyczne dla przewlekłych zmian w mózgu.
Rozwój nerwów nie jest lekkim uściskiem do refleksji, głównie w celu sprawdzenia, czy w przeszłości występuje uduszenie i niedotlenienie, aby obserwować przyszły rozwój nerwów i innych odruchów fizjologicznych, takich jak odruch żerowania, odruch ssania, trzymanie odbić, odruch ze skrzyżowanymi nogami i tułów Korekta szyi i napięcie zginacza i tak dalej.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Uwzględnij objawy blaknięcia lub znikania mylące:
Noworodki mają różnorodne tymczasowe odruchy pierwotne po urodzeniu. Odruch obejmujący jest jednym z oryginalnych odbić noworodków. Głównymi refleksami powszechnie stosowanymi w praktyce klinicznej są: 1 odruch ukorzeniania; 2 odruch ssania; 3 odruch chwytania; 4 odruch moro.
Odruch korzeniowy jest rodzajem bezwarunkowego odruchu u noworodków. Kiedy policzki noworodka dotykają piersi matki lub innych części, może dojść do znalezienia sutka. Kiedy dotknie palcami policzka noworodka, jego głowa również zwróci się w kierunku stymulacji. Odbicie pojawia się około 0 do 3 miesięcy i stopniowo zanika po 3 do 4 miesiącach.
Odruch ssania jest jednym z wrodzonych odbić ssaków i ludzkich dzieci i jest jednym z bezwarunkowych odruchów noworodków. Kiedy usta dziecka zostaną dotknięte sutkiem lub palcem, nastąpi odpowiednio ssanie i skręcanie warg i języka. Zniknęło 3-4 miesiące po urodzeniu i stopniowo zostało zastąpione przez aktywne odżywianie. Ale we śnie i przy innych okazjach dziecko będzie przez pewien czas wykazywać spontaniczne ssanie. Jeśli odruch ssania noworodka znika lub jest znacznie osłabiony, oznacza to uszkodzenia mózgu; jeśli nadczynność tarczycy jest wynikiem głodu. Nadal sugeruje się dysfunkcję kory mózgowej po 1 roku życia.
Trzymanie odruchu - normalny noworodek, który jest cicho przebudzony, może łatwo wywołać odruch. Możesz wyciągnąć podwójny palec wskazujący lub mały palec z bocznej krawędzi dwóch rąk noworodka do dłoni i delikatnie docisnąć dłoń. Będzie mocno trzymał. Palec powoduje odbicie chwytu.
W pozycji leżącej noworodka, trzymaj dziecko za plecy, jedną ręką chwyć szyję i plecy dziecka, a drugą ręką trzymaj poduszkę, a następnie nagle przeciągnij dłoń poduszki o kilka centymetrów (nie puszczaj), aby głowa i szyja „cofnęły się” „Kilka centymetrów. Zwykle dwie kończyny górne są uprowadzane i prostowane, palce są otwarte, a kończyny górne są zgięte i cofnięte. Wcześniaki często mają niepełne reakcje, to znaczy kończyny górne nie wyginają się i nie chowają.
Odruch ten był widoczny w 3 miesiące po urodzeniu i całkowicie zniknął po 6 miesiącach. Nie ma takiego odruchu w okresie noworodkowym, co wskazuje na uszkodzenie mózgu. Jeśli jedna strona kończyny górnej nie ma odruchu szokującego, wskazuje to na złamanie ramienia lub obojczyka spowodowane urazem porodowym lub z innych przyczyn. Kiedy mózg ma uszkodzenie lub ostre zmiany, odruch wstrząsowy może być opóźniony lub zniknąć. Jeśli nadal można go wywołać po 4 miesiącach, należy to zauważyć; nadal pojawia się po 9 miesiącach, co jest charakterystyczne dla przewlekłych zmian w mózgu.
Rozwój nerwów nie jest lekkim uściskiem do refleksji, głównie w celu sprawdzenia, czy w przeszłości występuje uduszenie i niedotlenienie, aby obserwować przyszły rozwój nerwów i innych odruchów fizjologicznych, takich jak odruch żerowania, odruch ssania, trzymanie odbić, odruch ze skrzyżowanymi nogami i tułów Korekta szyi i napięcie zginacza i tak dalej.
