oparzenie słoneczne
Wprowadzenie
Wprowadzenie Oparzenia słoneczne są spowodowane nadmiernym narażeniem skóry na promienie UVB (od 280 do 320 nm). Objawy i oznaki pojawiają się w ciągu 1 do 24 godzin, z wyjątkiem ciężkich reakcji, osiągając maksimum w ciągu 72 godzin. Zmiany skórne wahają się od łagodnego rumienia z przejściowym tworzeniem się łusek do bólu, obrzęku, delikatnej skóry i dużych pęcherzyków. Zaangażowanie kończyn dolnych, szczególnie przed plwociną, jest szczególnie denerwujące i często trudne do wyleczenia. Jeśli na powierzchni ciała występuje duży obszar oparzeń słonecznych, występują objawy ogólnoustrojowe podobne do oparzeń termicznych (gorączka, dreszcze, osłabienie, wstrząs), które mogą być spowodowane uwolnieniem interleukiny-1. Najczęstszymi późnymi powikłaniami są wtórne infekcje, pigmentacja płytki nazębnej i wysypka przypominająca skorpiona. Skóra jest bardziej podatna na uszkodzenia słoneczne w ciągu jednego do kilku tygodni po złuszczeniu.
Patogen
Przyczyna
Skóra otrzymała więcej niż tolerowane promienie UV, głównie UVB. Po nadmiernym napromieniowaniu skóry światłem ultrafioletowym białka i kwasy nukleinowe w komórkach pochłaniają dużą ilość promieni ultrafioletowych, aby wytworzyć szereg złożonych reakcji fotobiochemicznych i lokalnie wytwarzają różne substancje czynne, takie jak IL-1, IL-6, TNF, histamina, prostaglandyny itp. . Substancje te dyfundują do skóry właściwej, powodując reakcje zapalne, takie jak rozszerzenie naczyń krwionośnych i naciekanie komórek, które powodują zapalenie naskórka i skóry właściwej. Występowanie różni się w zależności od intensywności światła dziennego, czasu ekspozycji i indywidualnej wrażliwości skóry.
Oparzenie słoneczne występuje częściej wiosną i latem, szczególnie po namoczeniu skóry. Na ogół reakcja zaczyna zachodzić 4 do 6 godzin po ekspozycji na słońce, a szczyt osiąga po 12 do 24 godzinach. Przejawia się głównie jako odsłonięcie przez słońce części rumienia, obrzęku, silnych pęcherzy, pęcherzy, pęcherzy w bladożółtej zawiesinie. Występuje również swędzenie, pieczenie lub mrowienie. Jeśli oparzony obszar jest zbyt szeroki, a słońce jest zbyt silne, mogą tworzyć się pęcherze i mogą wystąpić objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka, kołatanie serca, ból głowy, nudności, wymioty itp.
Łagodne oparzenia słoneczne zwykle zanikają w ciągu 1 do 2 dni i pojawiają się złuszczanie i pigmentacja. W ciężkich przypadkach z pęcherzami i erozjami powrót do zdrowia zajmuje około tygodnia.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Zmiana koloru skóry
Historia ekspozycji na słońce jest silna, odsłonięte części skóry są zaczerwienione i opuchnięte lub mają pęcherze lub oparzenia słoneczne melaniną, z oczywistą sezonowością, świadomym pieczeniem lub kłuciem.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Kontaktowe zapalenie skóry
Istnieje historia kontaktu, zmiany skórne są zgodne z miejscem kontaktu i świadomie swędzą. Nie ma to nic wspólnego z ekspozycją na słońce i można go stosować o każdej porze roku.
2. Niedobór niacyny
Oprócz ekspozycji na słońce obszary nienaświetlone mają również czerwonawo-brązowe plamy, którym często towarzyszą objawy trawienne i neurologiczne.
