Wszczepione guzki
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zmiany guzkowe są bardziej wysypkowe, uszkodzenie grudek jest duże i głębokie, i wnika głęboko w głęboką skórę właściwą, a ciężki może dotrzeć do tkanki podskórnej. Powierzchnia jest półokrągła i gładsza. Powierzchnia guzków zapalnych jest czerwona, bolesna i kątowa, a średnica wynosi 0,5 ~ 5 cm. Na późnym etapie często dochodzi do pęknięć, takich jak późne zmiany guzkowe kiły, a guzki gruźlicze skóry są wyniszczające. Zmiany histopatologiczne guzków są głębsze w głębokiej skórze właściwej i mogą zaatakować podskórną warstwę tłuszczową, co może być związane ze zmianami w błonach lipidowych i naczyniach krwionośnych. Zmiany patologiczne powierzchniowej skóry właściwej były łagodne, a zmiany patologiczne wysypki i grudek były różne w naskórku i skórze właściwej. W zależności od różnych przyczyn guzki mogą być ograniczone, choroba jest asymetryczna, a liczba jest mała; może być również układowa, symetryczna, a liczba jest mała lub rzadka. Dermatoza guzkowa ma na ogół łagodne objawy ogólnoustrojowe, powolny początek i stosunkowo długi przebieg choroby, takie jak gruźlica skóry, kiła i przewlekły rumień. Dlatego klinicznie różni się od wysypki i chorób grudkowych skóry. Guzki są podzielone na zapalne i niezapalne.
Patogen
Przyczyna
Po pierwsze, guzki niezapalne
(a) guzki reumatoidalne
Choroba autoimmunologiczna
(B) późna kiła w pobliżu guzków stawowych
Jest to sztywny i włóknisty guzek bez czerwonego guza.
(3) Guzki cysticerkozy świńskiej skóry
Ludzie połykali jaja mszycy przez żołądek i dziesięć grubych jelit wykluły sześć haczyków, bydło we krwi jelit przez krew, limfę w skórę, tworząc duże orzechowe, okrągłe guzki.
(cztery) guzki dny
Dna moczanowa jest zaburzeniem metabolicznym. Kwas moczowy w surowicy jest podwyższony, a kwas moczowy osadza się w postaci kryształów w postaci kamieni dny moczanowej. Występuje w stawach palców.
(5) Xanthoma guzkowy
W zaburzeniach metabolizmu lipidów, spowodowanych wysoką p-lipoproteinemią. Skóra właściwa ma rozproszone naciekanie komórek piankowatych.
(6) kalcynoza guzkowa
Częściej u dzieci z zapaleniem skórno-mięśniowym, głównie w stawach kości i chorobach stawów.
(7) Guzki Pneumocystis
Często dochodzi do infekcji paragonimiasis.
(osiem) przewlekłe guzkowe chondruffowe zapalenie skóry koła ucha
Więcej spowodowane traumatycznym odmrożeniem.
(9) Gorączka skóry
Występuje w przypadku małego ciała Leishmania atakującego błonę skóry. Może być wtórny lub wtórny do infekcji trzewnej.
Po drugie, guzki zapalne
(a) mikroorganizmy
Bakterie
(1) Trąd typu nowotworowego: Patogenem jest Mycobacterium leprae, dodatni w przypadku barwienia szybko kwasowego i dodatni w barwieniu Grama. Rodzaj guza i typ błony nosowej trądu mają najwyższy wskaźnik bakterii. Codziennie sterylizuje się 200 milionów bakterii. Dlatego droga oddechowa jest główną drogą infekcji.
(2) gruźlica skóry: patogenem jest Mycobacterium tuberculosis, barwienie szybko kwasowe, gruźlica skóry jest reinfekcją, a powszechny jest toczeń pospolity. Często jest atakowany przez uraz skóry.
(3) Rumień twardy: często spowodowany gruźlicą lub gruźlicą węzłów chłonnych, jest rodzajem gruźlicy.
(4) Gruźlicze guzkowe zapalenie żył: często atakują dolną część nogi, stopę i guzki rumieniowe zgodne z żyłą, tworząc pasek.
(5) Stwardnienie nosa: spowodowane infekcją Klebsiella pneumoniae. Spowodowane przez Gram-ujemne Brevibacterium, początkowo zapalenie błony śluzowej nosa, a następnie nosogardło, miękkie podniebienie i nos, tworząc twardy, purpurowawy czerwony guzek.
(6) Ziarniniak w basenie: zakażony prątkami w basenie, głównie z powodu siniaków i infekcji, ze skłonnością do łokci, kolan, dłoni i stóp oraz podudzi, wytwarzając brązowe guzki lub płytki.
(7) Wrzód prątkowy: patogenem są wrzodziejące prątki, które są bakterią saprofityczną w glebie tropikalnej, która występuje w łydce i przedramieniu i jest bezbolesnym litym guzkiem, który można owrzodzić i skorupić.
(8) Późna wysypka kiły skórnej: zmiana składa się z guzka w kształcie pierścienia, często pękniętego.
(9) Późny obrzęk gumy kiłowej skóry: występuje na powierzchni stawu podatnej na uraz i miękkie podniebienie, rozmiar palca jest duży do dużego orzecha włoskiego, twardy i twardy, bezobjawowy, ale łatwy do owrzodzenia, tworząc kształt nerki i kształt podkowy. (10) Toczeń prosowy twarzy: W przeszłości uważano go za gruźlicę. Chociaż w histologii wystąpiły zmiany gruźlicy, tuberkulina była ujemna i nie występowała gruźlica. Obecnie uważa się ją za niezwiązaną z gruźlicą.
(11) Ziarniniak pachwinowy: Patogenem jest ziarniniak Brevibacterium ujemny pod względem Klebsiella, który jest owalny w komórkach jednojądrzastych, a mianowicie w ciałkach Donovana. Więcej w kroczu, narządach płciowych, twardych guzkach okołoodbytniczych, wybrzuszenie krawędzi zerwania jest przerostem brodawkowatym. Choroba przenoszona przez atrybuty.
(12) Ostra gorączkowa neutrofilowa choroba: przyczyną może być zapalenie naczyń spowodowane antygenem bakteryjnym lub grzybowym i odpowiednim przeciwciałem tworzącym kompleks zarazy królika.
(13) rumień guzkowy: spowodowany głównie przez paciorkowce, zakażenie gruźlicą, obserwowane także w trądu spowodowanym chorobą BehCeta i lekami.
2. Wirusowy
(1) Ospa mleczna: spowodowana wirusem łopianu, który występuje głównie w palcach robotników udojowych lub rzeźnych oraz urazów przedramienia.
(2) Guzkowe zapalenie tętnic: królik ze złożonym małym zapaleniem tętnic, związanym z wirusem zapalenia wątroby typu B, z wysoką globulinemią Y, głównie u mężczyzn w średnim wieku.
3. Grzybica, taka jak filarioza basenowa, wywołana przez S. sinensis. Jest podzielony na stały i limfatyczny, i jest ciągiem fioletowo-czerwonych bezbolesnych guzków wzdłuż naczyń limfatycznych.
4. Pasożytnicze guzki trądziku, które są przenoszone przez ludzką plwocinę, a toksyny w warstwie rogowej skóry powodują silne swędzenie. W męskiej mosznie penis tworzy swędzący czerwony guzek.
(2) Czynniki fizyczne
1. Zimne zapalenie tkanki podskórnej występuje u niemowląt i małych dzieci, ze słabym krążeniem krwi obwodowej i czynnikami zimna, które są spowodowane podskórnym uszkodzeniem tłuszczu.
2. Urazowa martwica tłuszczu jest spowodowana urazem, powszechnym u kobiet, może być spowodowany uszkodzeniem naczyń
3. Martwica podskórnej tkanki tłuszczowej noworodka może być spowodowana urazem i przeziębieniem przy urodzeniu. Ponad 1 do 6 tygodni po urodzeniu.
4. Lekki ziarniniak liniowy to przewlekły ziarniniak spowodowany ekspozycją na światło słoneczne.
5. Pąki obcych ciał spuchły różne ciała obce, takie jak parafina, kwarc. Metalowe kołdry, ołów itp. Oraz nici jedwabne i nylonowe mogą powodować reakcje ciał obcych i ziarniniak.
(trzy) uczulony na układ odpornościowy
1. Alergiczne zapalenie naczyń skóry to reakcja alergiczna wywołana przez bakterie, wirusy, białka, leki. Fragmentowane leukocytowo zapalenie naczyń wywołane przez kompleksy immunologiczne jest reakcją alergiczną typu naczyniowego.
2. Pąki eozynofilowe na twarzy mają pojedynczy lub wiele czerwonych guzków na twarzy, które są odkładaniem się kompleksu immunologicznego na zapalenie naczyń.
3. Alergia na ziarniniak to martwicze zapalenie naczyń, które tworzy ziarniniak. Charakteryzuje się zwiększoną astmą i eozynofilami, do 0,20 ~ 0,30.
4. Zapalenie tętnic wielkokomórkowych Choroba ta to ziarniniakowe zapalenie tętnic, które atakuje gałęzie aorty. Wiele objawów jest spowodowanych niedrożnością naczyń, czyli czerwonymi bolesnymi guzkami.
5. Świąd guzkowy u wielu pacjentów jest spowodowany ukąszeniami komarów, a obie nogi są rozciągnięte na bok, czerwone grudki początkowo swędzą, a zgrubienie i rogowacenie są guzkami po uchwyceniu.
6. Głęboki toczeń rumieniowaty jest również znany jako pasta tłuszczowa tocznia. Zmiany skórne charakteryzują się głębokimi podskórnymi guzkami lub płytkami, które są twarde i można je zastosować w dowolnym miejscu. Ściana naczyniowa warstwy tłuszczowej ma odkładanie się immunoglobulin.
(4) Inne lub niewyjaśnione powody
1. Guzkowe zapalenie naczyń występuje u kobiet w wieku 30–50 lat, z większymi guzkami, umiejscowionymi z tyłu łydki, bez zerwania. Regres
Po twardych guzkach zwłóknieniowych.
2. Przyczyna sarkoidozy jest nieznana i może objawiać się w różnych postaciach, takich jak mały guzek i duży guzek. Jednak jego patologicznymi cechami są ziarniniak komórek nabłonkowych, który jest powszechny w gigantycznych komórkach.
3. Nie jest znana przyczyna guzowatego gorączkowego nie ropnego zapalenia tkanki podskórnej, która występuje często u młodych kobiet w średnim wieku i występuje na udach i pośladkach. Jest to bolesny guzek i płytka, o średnicy około 1-10 cm.
4 pityria proliferacyjna guzkowata może powodować proliferacyjne brązowo-fioletowe guzki z powodu mieszaniny i jodu i naturalnie znikają po odstawieniu leku.
5. Kortykosteroidy po długotrwałym stosowaniu kortykosteroidów lek jest zawieszony na 1-30 dni, częściej u dzieci. Uszkodzenie było czerwonymi stałymi guzkami podskórnymi.
6. Przyczyna podostrego guzkowego migracyjnego zapalenia tkanki podskórnej jest nieznana. Spośród 11 przypadków zgłoszonych przez Perry'ego w 1964 r. 9 miało wcześniej zapalenie migdałków.
7. Przyczyna podskórnego ziarniniaka guzkowego nie jest znana. Częściej u dzieci. Występuje w kończynach dolnych lub ramionach i ma purpurowo-czerwony guzek.
8. Guzkowe zapalenie tętnic jest zjawiskiem immunologicznym, które może mieć wysoką globulinemię Y, czynnik reumatoidalny dodatni, może mieć hipokomplementemię, patogenezą są kompleksy immunologiczne, a ostatnio znaleziono B. Może wystąpić ten typ wirusowego zapalenia wątroby. Zmiany skórne dotyczą głównie łydek.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Czynnik reumatoidalny (RF) w moczu
Ekstrahowalny antygen jądrowy (ENA):
Dające się wyekstrahować antygeny jądrowe to głównie przeciwciała przeciw rybonukleoproteinie (RNP) i przeciwciała anty-Sm.
Współczynnik reumatoidalny (RF):
Czynnik reumatoidalny jest autoprzeciwciałem przeciwko ludzkiej denaturowanej immunoglobulinie, która pojawia się w surowicy pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i innymi chorobami.
Poważna liczba komórek efuzyjnych:
Liczba komórek to liczba komórek w wysięku. Ogólnie stosuje się metody zliczania mikroskopowego i rozcieńczania próbek. Metoda bezpośredniego zliczania jest odpowiednia dla wyraźnego wyglądu i liczby komórek.
Kalcytonina (CT):
Kalcytonina jest hormonem peptydowym syntetyzowanym i wydzielanym przez komórki pęcherzykowe tyroksyny, który może zmniejszać stężenie wapnia i fosforu w osoczu oraz hamować wchłanianie wapnia i fosforu.
Komórki tocznia:
Głównie stosowany do badania tocznia rumieniowatego układowego.
Śródskórny test prokainowy:
Przed wstrzyknięciem prokainy konieczne jest badanie śródskórne, aby zapobiec reakcjom alergicznym podczas wstrzyknięcia.
Śródskórny test penicyliny:
Reakcja alergiczna jest wymagana przed wstrzyknięciem reakcji alergicznej, aby zapobiec reakcji alergicznej w czasie wstrzyknięcia.
Śródskórny test streptomycyny:
Przed wstrzyknięciem streptomycyny wymagane jest badanie śródskórne, aby zapobiec reakcji alergicznej w czasie wstrzyknięcia.
Test antyglobulinowy (test Coombsa):
Test antyglobulinowy, znany również jako test Coombsa. Odnosi się do metody wykrywania niekompletnych przeciwciał we krwi.
Przeciwciała anty-mitochondrialne (AMA):
Odnosi się do przeciwciała przeciwko mitochondrialnej części błony wewnętrznej lipoproteiny, bez swoistości narządu i gatunku.
Sól kwasu moczowego:
Kontrola moczu. Oznaczanie szczawianu w moczu ma pewną wartość diagnostyczną dla pierwotnej kwasicy hiperoksalicznej.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Wiele guzków: Wiele guzków tarczycy jest rodzajem guzków tarczycy. Guzki tarczycy są bardzo częstym stanem, szczególnie u kobiet w średnim wieku. Guzki tarczycy dzielą się na dwie kategorie: łagodne i złośliwe. Łagodne guzki stanowią większość, a złośliwe guzki są mniejsze niż 1%. W klinice występuje wiele chorób tarczycy, takich jak zwyrodnienie tarczycy, stany zapalne, autoimmunizacja i nowe organizmy, które można wyrazić w postaci guzków. Guzki tarczycy mogą być pojedyncze lub wielokrotne, a wiele guzków ma większą częstość niż pojedyncze guzki, ale częstość występowania jednego guzkowego raka tarczycy jest wyższa.
Pojedyncze stałe guzki: martwica występuje w środku ziarniniaków, ale nie jest zwapniona. Kiedy zmiana rozprzestrzenia się wokół, węzły chłonne oskrzelowe i śródpiersia mogą być obrzęknięte, ropne, a nawet powodować zapalenie opłucnej. Kiełkowanie typu skóry charakteryzuje się pojedynczym lub wielokrotnym ziarniniakiem skóry, a na końcu w centrum występuje martwica i owrzodzenie upłynniające. Patogenem kryptokokozy jest Cryptococcus neoformans, który atakuje głównie mózg, opony mózgowe, zatoki przynosowe, płuca, śledzionę, mięśnie, stawy, skórę itp., Powodując zaburzenia ruchów, ruchy krążące, nieprawidłowe zachowanie, kulawiznę i nieżyt nosa. W czasie sekcji wystąpiły małe ropne zmiany w zatokach przynosowych, małżowinach nosowych, jamie nosowej i mózgu, aw oponach śluzowych występowało ropne zapalenie. Ziarniniak podskórny można zobaczyć w uchu, powiekach i stopach.
Włókniste zwapnione guzki: Objawy zwapnienia guzków zwłóknieniowych występują głównie w płucach. Badania obrazowe można zdiagnozować.
Pseudotuberculous guzki: 10 dni po ostrych guzkach jaja, rzęsiki umierają, jaja i substancje martwicze są usuwane, wchłaniane lub zwapniane, a makrofagi w zmianach przekształcane są w komórki nabłonkowe i ciała obce wielojądrowe, wielojądrowe komórki, tworząc i guzki. Ziarniniak guzkowy, zwany guzami rzekomo-gruźliczymi.
