Łysienie plackowate
Wprowadzenie
Wprowadzenie Łysienie w postaci kropek, powszechnie znane jako „golenie duchów”, jest nagłym pojawieniem się nieregularnych włosów na łysieniu. Skóra głowy jest normalna w zmianach i nie ma stanów zapalnych ani samoświadomych objawów. Przebieg choroby jest powolny i można go złagodzić i nawrócić. Jeśli wypadają całe włosy na głowie, nazywa się to całkowicie łysym. Jeśli wszystkie włosy w ciele zostaną zrzucone, nazywa się to łysieniem. Choroba ma pewien związek z brakiem równowagi immunologicznej i nagłym wzrostem ciśnienia. Choroba jest związana z niedoborem qi i krwi, niedoborem wątroby i nerek oraz zastojem krwi. Kiedy jest krew, trudno jest uzyskać krew, a korzenie nie muszą być podnoszone, dlatego włosy są zamrożone na kawałki; wątroba jest przechowywana we krwi, nerka jest w istocie, a brak krwi nie jest źródłem wzrostu; Wypadanie włosów
Patogen
Przyczyna
Obecna przyczyna jest nadal niejasna, a czynniki neuropsychiatryczne są uważane za ważny czynnik. Wiele przypadków ma uraz neuropsychiatryczny, taki jak długotrwały lęk, lęk, nerwowość i niepokój emocjonalny przed wystąpieniem choroby. Czasami te czynniki psychiczne mogą pogorszyć stan u pacjentów w trakcie choroby.
W ostatnich latach badania nad łysieniem plackowatym powiązano z następującymi czynnikami:
Alergia genetyczna
Około 10% do 20% przypadków ma historię rodzinną. Zgłoszone pojedyncze owalne bliźniaki również rozwinęły łysienie plackowate w tym samym miejscu. Istnieją również doniesienia o łysieniu plackowatym u 4 pokoleń. Osoby o genetycznie alergicznej strukturze są podatne na łysienie plackowate. W Stanach Zjednoczonych 18% dzieci z łysieniem plackowatym ma wyprysk, astmę lub jedno i drugie. Łysienie plackowate dorosłych stanowi około 9%. Odsetek dzieci z całkowitym łysieniem jest wyższy i wynosi 23%. Japońscy pacjenci z łysieniem plackowatym i alergiami genetycznymi stanowią 10%, a Holandia aż 52,4%. Podstawą ustalenia alergii genetycznych w Holandii jest jednak uwzględnienie pozytywnych testów skórnych i historii alergii genetycznych, dlatego kryteria diagnostyczne alergii genetycznych różnią się w zależności od kraju i danych nie można porównać.
Autoimmunologiczny
Odsetek pacjentów z łysieniem z niektórymi chorobami autoimmunologicznymi jest wyższy niż w normalnej populacji, np. 0 do 8% z chorobą tarczycy i 4% w przypadku bielactwa (tylko 1% w przypadku zdrowych osób). U pacjentów z łysieniem plackowatym istnieją różne doniesienia na temat autoprzeciwciał, a niektórzy twierdzili, że ich nie znaleziono.
3. zespół Downa
Występowanie łysienia plackowatego w zespole Downa jest często łysieniem lub łysieniem. Obecność autoprzeciwciał u tych pacjentów znacznie wzrosła.
Nie jest jeszcze pewne, czy łysienie plackowate jest chorobą autoimmunologiczną, ale może być związane z chorobami autoimmunologicznymi i jest skuteczne w przypadku kortykosteroidów, co sugeruje, że ma tendencję do autoimmunologicznego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie immunopatologiczne testosteronu wymazu
Po pierwsze badanie fizykalne
Zebranie wywiadu medycznego daje nam pierwsze wrażenie i objawienie, a także prowadzi nas do koncepcji natury choroby.
Po drugie, kontrola laboratoryjna
Badania laboratoryjne muszą być podsumowane i przeanalizowane na podstawie obiektywnych danych uzyskanych z wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, na podstawie których można zaproponować kilka możliwości diagnostycznych, a badania te powinny zostać poddane dalszej analizie w celu potwierdzenia diagnozy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Zgodnie z nagłym początkiem, okrągłym lub owalnym wypadaniem włosów, skóra głowy w okolicy wypadania włosów jest normalna i nie jest trudna do zdiagnozowania. Łysienie plackowate należy zidentyfikować w następujący sposób:
Biały
Niecałkowicie usunięte włosy są w większości połamane, a resztki korzeni włosów nie są łatwo wyciągane, z założonymi łuskami. W przerwie łatwo jest znaleźć pleśń. Występuje u dzieci.
2. syfilityczne łysienie
Chociaż jest to również łysienie podobne do płytki nazębnej, włosy nie są pokryte bliznami, ale ich krawędzie są nieregularne i przypominają robaki. Wypadanie włosów w okolicy wypadania włosów nie jest kompletne, liczba jest duża i występuje z tyłu. W przypadku innych objawów kiły serologia kiły jest dodatnia.
3. Pseudo-łysienie plackowate
Skóra głowy dotkniętego obszaru jest zanikowa, gładka i lśniąca, a otwarcie mieszków włosowych nie jest widoczne.
Naciek limfocytów wokół mieszków włosowych i dolnej części może zaatakować ścianę mieszków włosowych i doprowadzić do denaturacji komórek macierzy włosowej. W mieszkach włosowych, które wypadły z włosów, można utworzyć nowe włosie, tworząc nowe długie włosy pozbawione pigmentacji. Późne mieszki włosowe, cebulki włosowe i ich brodawki skórne poruszają się w górę i w dół. Otaczająca matryca jest znacznie zmniejszona, a naczynia krwionośne otaczającej tkanki łącznej zakrzepicy. Z czasem zmniejszyła się również liczba mieszków włosowych, a naciekanie komórek nie było w tym czasie oczywiste.
