przewodzeniowy ubytek słuchu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Przewodząca głuchota jest również znana jako paraliż transseksualny. Sposób, w jaki zewnętrzne fale dźwiękowe są przekazywane do ucha wewnętrznego, jest utrudniony przez czynniki patologiczne systemu dźwiękowego ucha. System transmisji dźwięku w uchu ma zewnętrzny kanał słuchowy, błonę bębenkową, kość słuchową, okienko ślimaka i tym podobne. Dlatego uszkodzenie wyżej wymienionych części z dowolnego powodu może powodować głuchotę. Takie jak wrodzona atrezja ucha zewnętrznego, porażenie, ciało obce, zapalenie i guzy; choroby błony bębenkowej, takie jak pęknięcie błony bębenkowej, perforacja; wady ucha środkowego, zapalenie, uraz i guzy. Jednak częściej występuje w zapaleniu ucha środkowego i zmianach obturacyjnych w zewnętrznym przewodzie słuchowym, dlatego aktywne zapobieganie i leczenie zapalenia ucha środkowego ma ogromne znaczenie w zapobieganiu głuchocie. Leczenie dotyczy głównie przyczyny, takiej jak powstawanie wad rozwojowych ucha zewnętrznego lub środkowego, tympanoplastyka spowodowana zapaleniem ucha środkowego.
Patogen
Przyczyna
1. Choroby wrodzone: częste nieprawidłowości w zewnętrznej atrezji kanału słuchowego, błony bębenkowej, kości słuchowej, okna ślimaka, okna przedsionkowego i jamy bębenkowej.
2. Nabyte choroby: często takie jak obce ciało zewnętrznego przewodu słuchowego, plwocina plwociny, obrzęk zapalny, niedrożność guza, atrezja blizny, zapalenie błony bębenkowej, perforacja błony bębenkowej. Ostre i przewlekłe wysiękowe i ropne zapalenie ucha środkowego oraz jego powikłania i następstwa, stwardnienie ucha, guzy ucha środkowego itp.
Zbadać
Sprawdź
Zbadaj zewnętrzny kanał słuchowy i błonę bębenkową; przeprowadź badanie kamertonu i próg słyszenia czystego tonu, aby poznać naturę i zakres głuchoty. Dla dzieci i dorosłych niechętnych do współpracy dostępne są również obserwacje gości, takie jak pomiar impedancji akustycznej, audiometria odpowiedzi słuchowego pnia mózgu i elektrogramy ślimakowe.
Istnieje wiele metod badania słuchu i funkcji przedsionkowych, aw ostatnich latach badania i prace kliniczne w tej dziedzinie poczyniły ogromny postęp. Jednak na ogół podstawowe jednostki medyczne ze względu na warunki nie są w stanie wykonywać zaawansowanych i skomplikowanych urządzeń kontrolnych do trudnych badań, ponieważ jako pacjenci i ich rodziny są jeszcze bardziej bezsilni, dlatego należy zastosować proste metody kontroli.
Test słuchu: Na zegarku można zastosować test dźwięku. Przed lekiem test był używany do testowania słuchu, a podczas leczenia ten sam zegarek był używany do testowania słuchu. Zwróć uwagę na położenie stołu, za każdym razem powinno być ustawione w tej samej orientacji i nie powinno być przymocowane do skóry ucha, a górny koniec kości powinien uczynić zegarek w pewnej odległości od małżowiny usznej. Dźwiękiem, który jest słyszany w ten sposób, jest dźwięk przenoszony przez powietrze, w przeciwnym razie jest to dźwięk przenoszony przez kość, a rzeczywista sytuacja słuchu nie może być wiernie odzwierciedlona. W badaniu, jeśli utrata słuchu zostanie stwierdzona po podaniu, należy rozważyć możliwość zatrucia układu ślimakowego.
Kontrola funkcji przedsionkowej: Głowę funkcji równowagi ocenia się na podstawie obserwacji pozycji stojącej i postawy chodu. Pozycja stojąca wciąż najpierw wykorzystuje dwie stopy do stania razem, a następnie dwie stopy stoją z przodu iz tyłu, a na koniec stoją jedną stopą, ta ostatnia jest najtrudniejsza. Jeśli funkcja równowagi jest normalna, można ją utrzymywać przez ponad 10 sekund, stojąc. Jeśli równowaga jest dysfunkcyjna, pozycja jest trudna do utrzymania i szybko spadnie na jedną stronę, huśta się na boki lub pochyli się do przodu. Do obserwacji postawy chodu można zastosować test chodzenia, to znaczy obiekt jest zamknięty i szedł naprzód w linii prostej. Normalni ludzie mogą wykonywać obie stopy po obu stronach linii prostej. Jeśli będziesz chodził nienormalnie, będziesz miał wyraźną skośność. Chodzenie jest niestabilne, podobnie jak chodzenie po pijaństwie. Zasadniczo wystarczy dziesięć kroków, aby stwierdzić, czy chodzenie jest stabilne, czy nie. Przed wykonaniem tego testu należy zrozumieć, czy badany ma wady fizyczne, następstwa polio, niedowład połowiczny i słaby rozwój umysłowy nie są odpowiednie do tego testu. Podczas badania funkcji przedsionkowej kontrolowana osoba powinna najpierw wstać i mrugnąć okiem. Jeśli postawa stojąca i chód chodzący są stabilne lub trudno jest stwierdzić, czy jest stabilny, czy nie, pozwól pacjentowi zamknąć oczy, aby wstać i chodzić, aby lepiej zrozumieć. Zrównoważyć sytuację.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy zwrócić uwagę na identyfikację neurotycznej głuchoty:
Neurologiczna głuchota odnosi się do zespołu, w którym występuje nerw słuchowy ucha wewnętrznego i centrum słuchowego mózgu, i powoduje utratę słuchu, a nawet utratę słuchu, której często towarzyszy głuchota. W przypadku głuchoty neurologicznej w rzeczywistości odnosi się to do „paraliżu czuciowego neuropatycznego”, w tym zmian w ślimaku, a także zmian nerwu słuchowego, a nawet niektórych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym, a nie tylko problemu nerwu słuchowego. Różne rodzaje głuchoty neurologicznej wykazywały niewielkie różnice, a głównymi objawami były stopniowa utrata słuchu w uchu jednostronnym lub obustronnym do różnego stopnia głuchoty, któremu towarzyszy szum uszny i nudności w uchu. Około połowie pacjentów towarzyszyły zawroty głowy i nudności. I objawy wymiotów.
