Sigmoidoscopia

A sigmoidoscopia é um método simples e fácil para detectar massas de alto grau que não podem ser detectadas pelo exame retal, ao mesmo tempo em que a biópsia do tecido é realizada em lesões suspeitas e a natureza é clara. Portanto, a sigmoidoscopia pode ser usada para o diagnóstico e como um instrumento terapêutico, o que é de grande importância para a prevenção e detecção precoce do câncer de cólon retal e sigmóide. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame digestivo: endoscópio Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: 3 dias antes do teste, pare de tomar preparações de ferro e comece a comer uma dieta semilíquida ou com pouca escória. Valor normal Normal Significado clínico A sigmoidoscopia é usada para examinar a inflamação do reto e do cólon sigmóide, úlceras, pólipos, tumores, lesões parasitárias e diarreia inexplicada. Pode ser usado para tirar amostras de tecidos vivos durante a inspeção. Precauções 1. Três dias antes do exame, pare de tomar preparações de ferro e comece a comer dietas semilíquidas ou com pouca escória, como peixe, ovos, leite, produtos de soja, mingau, macarrão, pão, banana, melão, batatas etc. Verifique a dieta no dia sem suco de escória ou rápido. 2. Tome os laxantes, como óleo de mamona, sene e beba bastante água na noite anterior. 3. Limpe o enema duas horas antes do teste. Descanso tranquilo por meia hora antes do cheque. 4. Injeção subcutânea de sedativos e atropina nos primeiros 20 minutos do exame. Pacientes com glaucoma ou próstata aumentada estão isentos de uso e podem ser usados ​​com diazepam 10 mg. 5. Ouça atentamente o processo de introdução e inspeção do médico antes do exame para aliviar preocupações ideológicas. 6. Os pacientes devem ser substituídos por calças estéreis antes do exame. Durante o exame, o paciente assume a posição lateral esquerda, o abdome relaxa e dobra o joelho. Em seguida, siga as instruções do médico e gire para mudar de posição conforme necessário. 7. Se houver dor durante o exame, informe imediatamente o médico de que é conveniente que o médico insira o espelho com segurança. 8. Descanse por 1 dia após o exame.Se houver dor abdominal intensa, inchaço, sangue nas fezes, etc., você deve ir ao hospital para tratamento de emergência imediatamente. 9. Doença cardíaca grave, insuficiência cardiopulmonar, hipertensão grave, diarreia aguda, colite ulcerativa grave, doença de Crohn do cólon, peritonite, gravidez, doença mental, cirurgia abdominal e óbvia adesão intestinal são proibidas. Verificação de item 10. Se uma biópsia for realizada, não faça atividades extenuantes dentro de 3 dias após a cirurgia. Processo de inspeção Os principais métodos de sigmoidoscopia de tubo rígido são os seguintes: 1. O paciente toma o peito e os joelhos, remove todas as calças para a articulação do joelho, expõe completamente as nádegas e a cabeça pode virar para o lado esquerdo. 2. Primeiro faça um exame do dedo anal, verifique se o ânus tem uma fissura anal, expectoração da pele, fístula anal, hemorróidas externas, prolapso retal, com ou sem nódulo, preste atenção na extensão, tamanho, localização da lesão, com ou sem sensibilidade. 3. Aplique um pouco de óleo no ânus e no corpo da lente Insira o sigmoidoscópio com o núcleo interno lentamente do ânus até cerca de 3cm, remova o núcleo interno, ligue a fonte de luz, mude a orientação para encontrar o intestino e entre lentamente no espelho até a cavidade continuar. Insira o corpo da lente por todo o caminho. Se houver fístula intestinal, ou se o lúmen intestinal estiver continuamente bloqueado, a cavidade intestinal pode ser inflada, o lúmen intestinal pode ser dilatado e a cavidade pode ser seguida pela cavidade. Observe a cor da mucosa, com ou sem congestão, edema, inchaço e úlceras, preste atenção à textura e sangramento. 4. Ver as lesões, se é benigno ou maligno deve ter mais de 2 tecidos, imediatamente colocar em formaldeído 4% (solução de formalina a 10%) fixa e rotulado para biópsia. 5. Para pólipos, é necessário ver o tamanho do pólipo, a superfície é lisa, se há pedículo, se há pedículo para o pólipo do cólon sigmóide ou a ressecção do eletrocautério, os pólipos completos serão enviados para o exame patológico, e o paciente é recomendado para todo o cólon Exame microscópico, exceto para pólipos em outras partes do cólon. 6. Se você vir um tumor distal do reto ou do cólon sigmoide, deverá ver o tamanho do tumor, a distância até o ânus e a extensão do lúmen intestinal, e uma biópsia deve ser realizada. 7. Depois de tomar tecido biópsia, um pouco de exsudação local, sem necessidade de lidar, como sangramento ativo, pode usar algodão seco para parar o sangramento por mais de 3min, um grande número de sangramento, além de expectoração com norepinefrina vaselina gaze estofo E reidratação adequada, adicione um agente hemostático. 8. Após o final do exame, descansar por cerca de 15 minutos, você pode comer, geralmente não afeta o trabalho normal. 9. Pacientes com esquistossomose crônica devem fazer biópsia e fazer um teste de impressão. 10. Se necessário, tomar a secreção de muco na cavidade intestinal para cultura bacteriana e esfregaço para encontrar ameba. Não é adequado para a multidão 1. Inflamação supurativa aguda do ânus, reto ou cólon sigmóide. 2. Fissura anal. 3. Distúrbios hemorrágicos graves. 4. Grave hipertensão arterial ou doença cardíaca. 5. Uma grande quantidade de ascite ou deterioração física é grave. Reações adversas e riscos Pode haver dor abdominal, inchaço, sangue nas fezes, etc.