Curva de fluxo-volume expiratório máximo (MEFV)

A curva fluxo-volume expiratória máxima (VEM) é uma inspiração rápida para o volume residual após uma profunda inspiração para o volume pulmonar. Uma curva de correlação entre o volume pulmonar e a velocidade do fluxo de ar correspondente é representada por um gravador XY. Indicadores comumente utilizados são: 1. Fluxo expiratório máximo (PFE) refere-se ao fluxo expiratório indicado pelo ponto mais alto da curva do VEFVE. 2,50% da capacidade vital O fluxo expiratório máximo (V ↓ 50) refere-se ao fluxo expiratório quando a capacidade vital é de 50%. 3,25% da capacidade vital O fluxo expiratório máximo (V ↓ 25) refere-se ao fluxo expiratório quando a capacidade vital é de 25%. Uma diminuição nos valores V ↓ 50 e V ↓ 25 indica uma pequena obstrução das vias aéreas. Disfunção ventilatória obstrutiva, o fluxo de MEFV é reduzido em cada estágio, e o ramo descendente é côncavo. O distúrbio de ventilação restritiva apresenta alto fluxo do MEFV, baixa capacidade pulmonar, curva alta e alta inclinação. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame respiratório: teste de função pulmonar Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Mantenha uma dieta e cronograma normais. Valor normal (1) A relação entre o valor medido de Vmax50% e Vmax25% para o valor previsto deve ser ≥80%. (2) inclinação decrescente da curva do MEFV: 1Vmax50%, Vmax25%; 2 △ MEF / △ V, ou seja, FEF60-EF40 / ΔV, também conhecido como a inclinação da curva de fluxo da seção intermediária. Significado clínico Uso clínico: 1 é usado para detectar pequenas lesões das vias aéreas e determinar a obstrução das vias aéreas. 2 Identificação de disfunção da ventilação restritiva e disfunção ventilatória obstrutiva (1) Na obstrução de pequenas vias aéreas e doença pulmonar obstrutiva, a curva muda para MEF menor que MIF, o côncavo descendente ao eixo de volume pulmonar, Vpeak diminui e aparece mais cedo, Vmax50%, Vmax25% e Vmax50% / Vmax25% diminuem significativamente, FVC Gradualmente reduza. (2) No caso de doença pulmonar restritiva, a curva do volume do pulmão (CVF) é reduzida, a forma da curva é reduzida ou pode não mudar, o pico de fluxo é reduzido significativamente e a curva descendente é reta, mesmo protuberante para fora e a inclinação é aumentada. (3) Quando a via aérea superior está bloqueada: 1, como estenose traqueal, paralisia bilateral das cordas vocais e outra fixação externa, a parte superior e inferior do anel são planas, perto do retângulo, então MEF = MIF. 2 Se paralisia unilateral das pregas vocais e outra variabilidade externa obstrução torácica, então MIF50% VC ≤ MEF 50% VC. 3 Se o fluxo inspiratório máximo for significativamente limitado para a síndrome da apnéia do sono, VE50% >> VI50%, a onda dente de serra aparece na fase inspiratória e / ou na fase expiratória. 4 Se o brônquio principal unilateral é fixo, o esvaziamento alveolar do pulmão obstruído é mais precoce, a metade curva (fluxo expiratório) é acelerada e a segunda metade reflete o segundo grupo de lentidão alveolar. Âmbito de aplicação: 1 Estudo sobre os efeitos do tabagismo e fatores ambientais nas vias aéreas. 2 detecção de disfunção das vias aéreas pequenas. 3 doença pulmonar obstrutiva crônica e outras doenças obstrutivas do fluxo de ar. 4 doença pulmonar restritiva. 5 exame de obstrução das vias aéreas superiores e triagem grosseira da síndrome da apnéia do sono. Precauções (1) O técnico deve dominar habilmente a técnica de operação para assegurar que o sujeito tenha inspiração suficiente, exalação suave, força uniforme e gravação síncrona, de modo que a curva aumente acentuadamente. (2) O sexo, a altura e a idade dos sujeitos afetam os resultados. Processo de inspeção A curva fluxo-volume expiratória máxima (curva MEFV, -V, denominada curva fluxo-volume) refere-se ao volume de gás exalado pelo sujeito durante a exalação forçada máxima após inspiração profunda. A curva representada pelo fluxo expiratório correspondente. 1. Método: Durante o teste, o sujeito assume a posição de pé (o pletismógrafo fica sentado), prende o nariz e instala a boca contendo o tubo (ou bocal), respirando calmamente várias vezes, após a adaptação, o sujeito inala profundamente para os pulmões. A quantidade total, em seguida, expire imediatamente com a força máxima e a velocidade mais rápida até a posição residual, no processo de traçado automático com o registrador XY, desenhe a curva MEFV relacionada ao fluxo expiratório e ao volume pulmonar correspondente, o eixo X Representa o volume pulmonar e o eixo Y representa o fluxo expiratório máximo. Repita uma vez a cada 5 a 10 minutos, pelo menos 3 vezes. A curva com maior quantidade de capacidade vital e força inicial máxima foi utilizada. 2. Medido pela curva MEFV (1) Refletindo os indicadores de função das pequenas vias aéreas (50% da capacidade vital do fluxo expiratório máximo) e 25 (25% da capacidade vital do fluxo expiratório máximo). (2) Indicadores que refletem a função atmosférica: PFE (fluxo expiratório máximo, também conhecido como pico de fluxo expiratório, pico de fluxo), 75 (75% da capacidade vital do fluxo expiratório máximo). (3) CVF (capacidade vital forçada): O valor de referência normal e a fórmula do valor previsto normal referem-se ao valor normal local. Quando o PFE, 75, 50, 25 valor medido / valor previsto <70% é anormal, 69% ~ 55% é levemente reduzido, 54% ~ 40% é moderadamente reduzido, <40% é severamente reduzido. Quando o valor medido / valor esperado da CVF <80% é anormal, 79% ~ 60% é levemente reduzido, 59% ~ 40% é moderadamente diminuído e <40% é severamente reduzido. A curva MEFV é simples de operar e apresenta boa repetibilidade.A primeira metade da curva está relacionada à força, refletindo a função das vias aéreas e a força dos músculos respiratórios, esta última nada tem a ver com a força, refletindo a pequena função da via aérea e a força retrátil elástica dos alvéolos. Não é adequado para a multidão Geralmente não há tabus especiais. Reações adversas e riscos Geralmente não há complicações especiais.