teste de lipídios no sangue

O teste de lipídios no sangue é um método quantitativo para medir os lipídios contidos no sangue (plasma). Lipídios no sangue são um termo geral para gorduras neutras (triglicérides e colesterol) e lipídios (fosfolipídios, glicolipídios, esteróis e esteróides) no plasma, e estão amplamente presentes em humanos. Eles são essenciais para o metabolismo das células vivas. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame cardiovascular: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Itens incluídos: colesterol sérico, apolipoproteína B (ApoB), apolipoproteína AI, colesterol de lipoproteína de alta densidade, triglicérides, colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C), colesterol éster e colesterol total Comida, jejum às 10 horas do dia anterior ao início da coleta de sangue, no dia seguinte das 9 da manhã às 10 da manhã para tomar sangue venoso, ou seja, jejum de mais de 12 horas pela manhã para tomar sangue. A última refeição antes do exame de sangue deve ser evitada para evitar alimentos com alto teor de gordura, não ingerir álcool, não tomar certos medicamentos durante a verificação, não ingerir alimentos muito gordurosos e ricos em proteínas no dia anterior ao teste. Valor normal 1, colesterol total (TC) O intervalo normal é de 5,23 a 5,69 mmol / litro. 2, triglicérides (TG) O intervalo normal varia muito, de 0,56 a 1,7 mmol / L. 3. Colesterol lipoprotéico de alta densidade (HDL-C) O intervalo normal é superior a 1,00 mmol / L. 4, colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) O intervalo é inferior a 3,12 mmol / l. 5. Lipoproteína (a) [Lp (a)] As concentrações séricas em adultos saudáveis ​​são inferiores a 300 mg / l. 6, fosfolidos (PL) O intervalo normal é de 1,3-3,2 mmol / l. 7, ácidos graxos livres (FFA) O intervalo normal é de 0,4-0,9 mmol / l. Significado clínico Resultado anormal 1, colesterol total (TC) Se exceder 5.72 mmol / L, pode ser considerado como um aumento nos lípidos no sangue. O nível de colesterol total depende principalmente da dieta, trabalho físico, meio ambiente, gênero e idade. As mulheres aumentarão significativamente após a menopausa, a concentração no período neonatal é muito baixa e, logo após a amamentação, aproxima-se do nível do adulto e também tende a aumentar com a idade. 2, triglicérides (TG) Se exceder 1,7 mmol / L, é elevado nos triglicerídeos e é um fator de risco para aterosclerose e doença coronariana. Se for inferior a 0,56 mmol / litro, é chamado hipotrigliceremia. Visto em algumas doenças hereditárias sem lipoproteínas ou anormalidades secundárias do metabolismo lipídico, como distúrbios do trato digestivo, distúrbios endócrinos (hipertireoidismo, insuficiência adrenal crônica), tumores avançados, caquexia e o uso de drogas como a heparina. 3, o colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-C): Tem muitos fatores de influência, tais como idade, sexo, etnia, dieta, obesidade, beber e fumar, exercício, drogas e assim por diante. 4. Colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C): O objetivo terapêutico do LDL-C em pacientes com hiperlipidemia é abaixo de 2,6 mmol / L. Aumento é comum na hipercolesterolemia familiar, hiperlipoproteinemia tipo IIa. 5, lipoproteína (a) [Lp (a)]: aumentada em doenças isquêmicas cardiovasculares e cerebrovasculares, infarto do miocárdio, cirurgia, trauma agudo e inflamação, síndrome nefrótica e uremia, tumores malignos que não câncer de fígado, etc. . A redução pode ser observada na doença hepática porque as lipoproteínas são sintetizadas no fígado. 6, fosfolipídios (PL): a síntese mais ativa no fígado, secretada principalmente pela bile e intestinos, excretada pelas fezes. Os fosfolipídios também são constituintes importantes das membranas celulares. Aumento da colestase, cirrose colestase primária, hiperlipidemia, fígado gorduroso, síndrome nefrótica e assim por diante. Além disso, ele é importante para o diagnóstico de desconforto respiratório secundário imaturo (fetal). 7, ácidos graxos livres (AGL), em circunstâncias normais, o teor de sangue é extremamente pequeno, e é suscetível a várias mudanças fisiológicas e patológicas. Portanto, ele não pode ser julgado por um resultado de teste, e a observação dinâmica contínua é necessária. Aumento do diabetes, hipertireoidismo, acromegalia, doença de Cushing, obesidade, doença hepática grave, pancreatite aguda, etc, redução da disfunção tireoidiana, insulinoma, disfunção hipofisária, doença de Edison. Pacientes que precisam ser examinados para doença coronariana, aterosclerose coronariana, doença cardíaca e obesidade. Os resultados elevados podem ser doenças: hipertrigliceridemia, hiperlipoproteinemia, diabetes e hipertensão, três sintomas elevados, hiperlipidemia, doença hepática gordurosa não alcoólica, obesidade, doença hepática gordurosa não alcoólica. Tabu antes da inspeção: 1. Jejum, jejum às 10 horas da noite antes da coleta de sangue, sangue venoso das 9:00 às 10:00 da manhã, isto é, tomar sangue pela manhã por mais de 12 horas com o estômago vazio. 2, a última refeição antes do exame de sangue deve prestar atenção para evitar alimentos ricos em gordura, não beber, porque beber pode aumentar significativamente a concentração de lipoproteína rica em triglicérides e HDL-lipoproteína de alta densidade (HDL), resultando em resultados de testes Erro 3. Realize testes quando as condições fisiológicas e patológicas forem relativamente estáveis. Os níveis de lipídios no sangue podem variar com algumas condições fisiológicas e patológicas. Tais como: trauma, infecção aguda, febre, infarto do miocárdio, menstruação das mulheres, gravidez e assim por diante. 4, não tomar certos medicamentos durante a verificação, como contraceptivos, beta-bloqueadores (tais como: propranolol), diuréticos tiazídicos (como a hidroclorotiazida, clortalidona), drogas hormonais, etc, podem afetar os níveis de lipídios no sangue, O erro que leva ao teste. Não coma alimentos gordurosos e com muita proteína no dia anterior e evite beber muito. O teor de álcool no sangue afeta diretamente os resultados do teste. Requisitos para o exame: Ao tomar sangue, você deve relaxar a mente para evitar a contração dos vasos sanguíneos causada pelo medo e aumentar a dificuldade de coleta de sangue. Processo de inspeção A coleta de sangue vascular foi usada para teste. Antes da coleta de sangue venoso, verifique cuidadosamente se a agulha está firmemente instalada e se há ar e umidade na seringa. A agulha usada deve ser afiada, lisa, ventilada e a seringa não deve vazar. Primeiramente, a pele foi desinfetada de dentro para fora e no sentido horário a partir da punção venosa selecionada com um cotonete de iodo 30g / L. Após o iodo ser volatilizado, o traço iodado foi removido da mesma forma com um swab de etanol a 75%. Fixar a extremidade inferior do local da venopunção com o polegar da mão esquerda, segure a seringa com o polegar e o dedo médio da mão direita e fixe o assento inferior com o dedo indicador, para que o bisel da agulha e a escala da seringa subam, e a agulha incline ao longo da veia para fazer a agulha penetrar obliquamente na pele num ângulo de 30 °. Então, através da parede da veia, insira a cavidade venosa para frente em um ângulo de 5 °. Depois de ver o sangue retornar, a agulha será sondada no local para evitar que a agulha escorregue quando o sangue é coletado, mas não é possível usar uma punção profunda para evitar o hematoma e imediatamente remover o manguito. O plugue da agulha só pode ser bombeado para fora, não pode ser empurrado para dentro, de modo a evitar a injeção de ar na veia para formar um bujão de gás, causando sérias conseqüências. Retire a agulha da seringa e injete lentamente o sangue no tubo de anticoagulação ao longo da parede do tubo para evitar hemólise e espuma. Além dos pacientes na cama, o paciente geralmente deve descansar por 5 minutos antes de tomar o sangue. O torniquete não deve ser usado por mais de 1 minuto durante a punção venosa. Não é adequado para a multidão 1. Os pacientes que tomaram contraceptivos, hormônios da tireoide, hormônios esteróides, etc., podem afetar os resultados do exame e proibir os pacientes que tomaram recentemente o histórico do medicamento. 2, doenças especiais: pacientes com função hematopoiética para reduzir a doença, como a leucemia, anemia vários, síndrome mielodisplásica, etc, a menos que o exame é essencial, tente tirar menos sangue. Reações adversas e riscos 1, hemorragia subcutânea: devido ao tempo de prensagem inferior a 5 minutos ou a tecnologia de coleta de sangue não é suficiente, etc, pode causar hemorragia subcutânea. 2, desconforto: o local da punção pode aparecer dor, inchaço, sensibilidade, equimose subcutânea visível a olho nu. 3, tonturas ou desmaios: na coleta de sangue, devido a sobrecarga emocional, medo, reflexo causado pela excitação do nervo vago, pressão arterial diminuída, etc. causada por suprimento de sangue insuficiente para o cérebro causado por desmaios ou tontura. 4. Risco de infecção: Se utilizar uma agulha suja, pode estar em risco de infecção.