Fetaloscopia

O espelho fetal é uma amniocentese ou um espelho laparoscópico, que é um endoscópio de fibra óptica muito fino. A microscopia fetal é um método de diagnóstico pré-natal fetal que permite que o espelho fetal entre na cavidade amniótica através da parede abdominal e da parede uterina, observe diretamente a superfície fetal e realize operações simples. Ainda está em fase de pesquisa. Em 1954, Westin e colaboradores utilizaram um histeroscópio com 10 mm de diâmetro para entrar na cavidade amniótica da gravidez 14-18 semanas através do canal cervical para observar as condições do feto, placenta e cordão umbilical, e estabelecer um precedente para a amniocentese. A verdadeira microscopia fetal foi realizada em 1970 por Valenti e Scrimport usando um endoscópio de fibra óptica com um diâmetro de 2,7 mm.O útero foi examinado antes de uma cesárea em uma gravidez a termo para observar a condição do feto e ter sucesso. Em 1974, Hobbins e Maboney relataram que a biópsia do tecido fetal foi realizada sob anestesia local e amostras de sangue fetal foram coletadas por punção da veia umbilical. Informação básica Especialista Categoria: Maternity Check Categoria: Endoscópio Sexo aplicável: se as mulheres estão em jejum: não jejuar Dicas: As mulheres grávidas esvaziam a bexiga, preparação abdominal de rotina. Valor normal O feto cresce saudável, o corpo é bem proporcionado e o tecido do órgão está se desenvolvendo normalmente. Significado clínico Resultado anormal 1. Diagnóstico de malformações fetais congênitas com mudanças de forma óbvias por observação direta. Por exemplo, lábio leporino, fenda palatina, malformação de múltiplos dedos, síndrome de deformidade do membro, displasia osteocondral, malformação do tubo neural aberto, valgo visceral, abaulamento umbilical, fissura da parede abdominal e retração visceral, gêmeos unidos, múltiplos membros, grandes pedaços Hemangioma, malformações genitais externas e assim por diante. Essas doenças podem ser diagnosticadas diretamente pelo espelho fetal. 2. Doenças congênitas diagnosticadas por biópsia fetal. (1) Biópsia da pele fetal, usada principalmente para diagnosticar doenças genéticas graves da pele, como lise cutânea bolhosa, eritroderma em escama de peixe, placa bacteriana ou escama em flocos. (2) A biópsia do tecido hepático fetal é realizada em pacientes com doença hepática fetal ou doenças relacionadas ao metabolismo das enzimas hepáticas fetais. (3) biópsia de tecido muscular fetal, tal como distrofia muscular pseudo-hipertrófica fetal, atrofia espinal progressiva e assim por diante. 3. Tome o sangue do feto para diagnóstico. Pode diagnosticar doenças da hemoglobina como talassemia, anemia falciforme, hemofilia, granulomatose crônica, galactosemia, mucopolissacaridose, incompatibilidade de grupo sanguíneo materno-infantil, doença de imunodeficiência genética, infecção viral intra-uterina. 4. Realize o tratamento intra-uterino. Transfusão de sangue intrauterino pode ser realizada em anemia hemolítica fetal grave por espelho fetal, para gravidez múltipla, uma das malformações fetais pode ser sacrificada por punção cardíaca fetal malformada e embolização com ar ou uma criança com síndrome de transfusão dupla é sacrificada. Uma criança, o tubo de drenagem é colocado sobre a hidrocefalia para reduzir a pressão intracraniana, eo tecido cerebral é controlado para causar mais danos e atrofia, para a obstrução do trato urinário, o tubo de drenagem também pode ser colocado para reduzir a pressão e atrofia do rim. 5. Terapia genética e celular. Nos últimos anos, o desenvolvimento da terapia genética e terapia celular tem sido muito rápido. No estágio inicial do desenvolvimento embrionário, o sistema imune fetal ainda não foi totalmente estabelecido, e o espelho fetal pode transportar genes ou células para o corpo do feto para fins terapêuticos. Atualmente, os métodos relacionados à terapia gênica ainda estão em estudo, e as células que podem ser introduzidas no feto são apenas células da medula óssea, e as pesquisas nesse campo ainda estão em andamento. Pessoas que precisam ser examinadas para displasia fetal e exames de desenvolvimento fetal. Precauções Atenção: 1. Exame B, tamanho, determinação da posição fetal, placenta e feto. Compreender a posição da placenta, a quantidade de líquido amniótico, estimar o ponto de punção do feto para escolher o espelho fetal, tentar evitar o feto. 2. As mulheres grávidas esvaziam a bexiga e preparam rotineiramente a pele para o abdômen. 3. O sedativo deve ser administrado 10 minutos antes da cirurgia e 10mg de injeção intramuscular podem ser administrados para atingir o objetivo de sedação e reduzir a atividade fetal. Também pode ser usado para injeção intramuscular de 100 mg a frio. Requisitos para inspeção: Cooperar ativamente com o trabalho do médico. Processo de inspeção 1. As mulheres grávidas ficam em posição supina e rotineiramente desinfetam a toalha. 2. No local da punção selecionado, após a anestesia local por infiltração, a pele é cortada em 2-5 mm de profundidade na pele e a incisão deve ser perpendicular à superfície uterina. 3. Após o assistente fixar o útero, a ampola é usada para perfurar a cavidade amniótica verticalmente através da incisão da parede abdominal, e há uma sensação secundária ao passar pela parede abdominal e pela parede uterina. Estima-se que, ao entrar na cavidade amniótica, o núcleo da agulha seja retirado e o trocater tenha fluxo de líquido amniótico, indicando que entrou na cavidade amniótica. Se você quiser amniocentese, você pode fazer isso neste momento, em seguida, insira o espelho fetal. 4. Depois de ligar a fonte de luz fria, observe a forma do feto sob a orientação do ultrassom B, como dedos, face, genitais, etc. Na observação direta, afetada pela transparência do líquido amniótico, o efeito de observação pode ser afetado quando os componentes celulares no líquido amniótico aumentam ou o feto está contaminado ou sangrando. 5. Se for necessária amostragem de sangue fetal, insira a agulha de amostragem para retirar sangue quando o cordão umbilical for visto durante o processo de observação ou retire sangue do vaso sanguíneo maior na superfície da placenta. 6. Se for necessária uma biópsia do tecido fetal, primeiro remova o espelho fetal, insira a pinça de biópsia e leve a amostra sob a orientação do ultrassom B. 7. Após a conclusão da operação, o espelho fetal e a cânula são simultaneamente puxados para fora e o local da punção é pressionado com gaze por 5 minutos para cobrir o curativo. Use a ultrassonografia B para observar se há sangramento ativo no local da punção, se a freqüência cardíaca fetal e a atividade fetal são normais e se a pressão arterial, freqüência cardíaca, frequência cardíaca fetal, presença ou ausência de contração uterina e vazamento de líquido amniótico. Horas. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: 1. Gestantes com tendência a sangramento, como hipertensão induzida por gravidez grave, gravidez com trombocitopenia. 2. Há abortos ou nascimentos prematuros durante a gravidez. 3. Infecções intra-uterinas suspeitas, tais como glóbulos brancos elevados e assim por diante. 4. Aqueles com complicações graves na gravidez. Reações adversas e riscos Nada.