teste de bloqueio de fentolamina

O teste de bloqueio com fentolamina (teste de Regitina) é realizado pelo seguinte princípio: a fentolamina (isto é, benzil oxazolina) é um bloqueador alfa-adrenérgico que bloqueia o alfa das catecolaminas. - O efeito do receptor provoca um rápido declínio na hipertensão persistente ou paroxística devido a níveis elevados de catecolaminas. Portanto, a relação entre hipertensão e feocromocitoma pode ser avaliada pela resposta à fentolamina. Informação básica Especialista Categoria: Exame Cardiovascular Categoria: Outros Exames Sexo aplicável: se jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Não houve diminuição significativa da pressão arterial após 2 minutos da injeção de fentolamina e não houve diminuição significativa da pressão arterial após 7 minutos, portanto, o resultado do teste foi negativo e a manifestação clínica do feocromocitoma não foi provável. Positivo: 1. A precisão do teste positivo e teste de feocromocitoma é 75-100%. 2. Reações negativas falsas são raras. A causa dos falsos negativos pode estar relacionada a lesões arteriolares secundárias. A fentolamina é testada por injeção intramuscular e também é propensa a reações falso-negativas. Dicas: Antes do teste, o paciente descansa em uma posição plana e o ambiente ao redor deve estar silencioso. O sedativo é interrompido por pelo menos 2 dias, o medicamento anti-hipertensivo dura pelo menos 3 dias e a reserpina é de pelo menos 14 dias. A pressão arterial é medida a cada minuto até que a pressão arterial esteja estável e continue acima de 22,7 / 14,7 kPa (170/110 mmHg) antes que o teste possa ser realizado. Valor normal Não houve diminuição significativa da pressão arterial após 2 minutos da injeção de fentolamina e não houve diminuição significativa da pressão arterial após 7 minutos, portanto, o resultado do teste foi negativo e a manifestação clínica do feocromocitoma não foi provável. Significado clínico 1. A precisão do teste positivo e teste de feocromocitoma é 75-100%. 2. Reações negativas falsas são raras. A causa dos falsos negativos pode estar relacionada a lesões arteriolares secundárias. A fentolamina é testada por injeção intramuscular e também é propensa a reações falso-negativas. Resultado anormal As manifestações clínicas do feocromocitoma variam amplamente entre os indivíduos. Desde sinais assintomáticos e físicos até início súbito de hipertensão maligna, insuficiência cardíaca ou hemorragia cerebral. PHEO é "cerca de 10% regra", isto é, cerca de 10% está fora da glândula adrenal, 10% é maligno, 10% é familiar, 10% é em crianças, 10% é bilateral e 10% é múltiplo. Os sinais e sintomas clínicos estão associados à secreção excessiva de catecolaminas, a chamada hipertensão ("6H performance"), cefaléia (dor de cabeça), consciência cardíaca (hipertensão), hipermetabolismo (hipermetabolismo), hiperglicemia (hiperglicemia), hiperidrose (hiperidrose) . Pessoas que precisam de exame: se os sintomas da hipertensão são causados ​​por feocromocitoma. Resultados positivos podem ser doenças: feocromocitoma, pacientes idosos com insuficiência cardíaca esquerda aguda Tabu antes da inspeção: 1. Pare o sedativo por pelo menos 2 dias antes do teste, medicamentos anti-hipertensivos por pelo menos 3 dias e reserpina por pelo menos 14 dias. 2. O paciente deve descansar em uma posição plana antes do teste e o ambiente ao redor deve estar silencioso. 3. A pressão arterial é medida a cada minuto até que a pressão arterial esteja estável e continue acima de 22,7 / 14,7kpa (170 / 110mmHg) antes que o teste possa ser realizado. Requisitos para a inspeção: cooperar ativamente com o pedido do médico. Processo de inspeção [Método] 1. Pare o sedativo por pelo menos 2 dias antes do teste, medicamentos anti-hipertensivos por pelo menos 3 dias e reserpina por pelo menos 14 dias. 2. O paciente deve descansar em uma posição plana antes do teste e o ambiente ao redor deve estar silencioso. 3. Estabeleça um canal venoso e instile lentamente a solução salina. 4. Meça a pressão arterial uma vez a cada minuto até que a pressão sangüínea esteja estável e continue acima de 22,7 / 14,7kpa (170 / 110mmHg) antes do teste. 5. Injecte lentamente (dentro de 1 minuto) 5 mg de fentolamina (1 mg de crianças) a partir do tubo de infusão, sem aviso prévio. 6. Após a injeção ser concluída, a pressão arterial é medida a cada 30 segundos por um total de 3 minutos, e então medida a cada minuto por 7 minutos, ou até que a pressão sanguínea retorne ao nível anterior ao teste. [Resultados] 1. A pressão arterial de pessoas normais diminuiu 2 minutos após a injeção de fentolamina, mas a diminuição não excedeu 4,67 / 3,33kpa (35 / 25mmHg). 2. Em pacientes com feocromocitoma, a pressão arterial diminuiu significativamente após 2 minutos de injeção, e a diminuição foi maior que 4,67 / 3,33 kPa (35/25 mmHg) por 3-5 minutos ou mais. Não é adequado para a multidão Multidão imprópria: temporariamente desconhecida. Reações adversas e riscos Nada.