EMG pélvica

A eletromiografia do assoalho pélvico é um método de exame usado para determinar a localização e a extensão do defeito esfincteriano. O músculo estriado do assoalho pélvico é diferente em anatomia e fisiologia dos músculos estriados em outras partes do corpo. Contém mais fibras do tipo I (fibras de tensão), especialmente o esfíncter externo e a puborretal. Devido ao seu pequeno tamanho, o potencial de ação gerado por sua única fibra muscular e unidade motora é relativamente pequeno. Esses músculos estão sempre em um estado de constante contração de tensão, produzindo alguma atividade elétrica, mesmo durante o sono. Durante a defecação, os músculos ficam frouxos e a atividade elétrica é reduzida ou desaparece. A EMG do assoalho pélvico é para entender o estado funcional e inervação dos músculos do assoalho pélvico, registrando mudanças na atividade elétrica dos músculos do assoalho pélvico durante o repouso e a defecação. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame neurológico: neuroeletrofisiologia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Preste atenção à dieta normal, preste atenção ao trabalho e descanso normais e evite distúrbios endócrinos. Valor normal A defecação é suave e o tempo de defecação não é muito longo e não será mais difícil. Significado clínico Resultados anormais: 1. Síndrome do músculo puborretal: Exacerbam lentamente a dificuldade de evacuar, o esforço excessivo das fezes e o tempo excessivo de defecação, cada vez durante 1 a 2 horas, a massa fecal é pequena, frequente e a defecação é incompleta. Alguns pacientes têm dor no ânus ou na expectoração durante a defecação, e o espírito é frequentemente tenso. 2. Incontinência causada por lesões externas do esfíncter anal, as causas principais e comuns de incontinência fecal são: 1 doença neurológica, acidente vascular cerebral, arteriosclerose cerebral, traumatismo cranioencefálico, lesão medular, lesão medular, espinha bífida, etc .; 2 nós, doença retal congênita Megacólon, colite ulcerativa, prolapso retal, prolapso retal, malformação anorretal, etc, 3 lesões retais retais diretas, das quais a lesão cirúrgica é uma causa comum. Cirurgia incluindo fístula anal, fissura anal e hérnia, bem como injeções de escleroterapia. Além disso, há lesões perineais, ferimentos acidentais, ferimentos à bala e corpos estranhos. As pessoas idosas são enfraquecidas e a impactação fecal também pode causar incontinência. Pessoas que precisam verificar: Pacientes com dificuldade em evacuar, esforço excessivo de fezes, secreção fecal excessiva e outros sintomas de doença muscular puborretal, ou sintomas de lesões esfincterianas externas, como incontinência fecal. Precauções Proibido antes do exame: preste atenção à dieta normal, preste atenção ao trabalho normal e ao repouso e evite distúrbios endócrinos. Requisitos para a inspeção: cooperar ativamente com o pedido do médico. Processo de inspeção Método: Tome a posição lateral esquerda. A exposição das nádegas revela um sulco no glúteo, desinfecta a pele e espalha a folha estéril. O examinador coloca o dedo no catre.Depois de lubrificar o óleo de parafina, ele é gentilmente inserido no ânus.A outra mão perfurará o eletrodo concêntrico da borda inferior do sulco glúteo até a pele, e a agulha é direcionada para a borda superior da sínfise púbica.A ponta do ânus é usada para controlar a ponta da agulha. Direção e posição, a agulha pode ser 1 ~ 1,5 centímetros para a camada superficial do esfíncter externo superanal, a agulha 1,5 ~ 2,5 centímetros para o esfíncter interno, a agulha 3 ~ 3,5 centímetros pode atingir o músculo puborretal. Descanse por 3 minutos após a inserção da agulha e espere até que a atividade elétrica volte ao normal antes de iniciar o exame. A atividade mioelétrica do assoalho pélvico foi registrada em repouso, ânus retal e evacuação simulada. Não é adequado para a multidão Multidão imprópria: temporariamente desconhecida.