ferver
Introdução
Introdução As minhocas são infecções supurativas agudas de folículos capilares individuais e de suas glândulas sebáceas causadas pela invasão de S. aureus de folículos pilosos ou glândulas sudoríparas, e a inflamação geralmente se estende aos tecidos subcutâneos. Vários ácaros ocorrem simultaneamente ou repetidamente em várias partes do corpo, chamados de raquitismo, e são comuns em crianças desnutridas ou diabéticos. Conhecimento básico Proporção de doença: 14% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse, dor de cabeça, coma
Patógeno
Causa
Infecção (30%):
A infecção ocorre quando a pele está suja, machucada, a temperatura ambiente é alta ou a capacidade do organismo de combater infecções é baixa, podendo ocorrer em qualquer área da pele com folículos pilosos, muitas vezes com fricção na cabeça, face, pescoço, axilas e nádegas. A localização é mais comum.
Bactérias patogênicas (30%):
As bactérias patogênicas das baratas são principalmente Staphylococcus aureus, Streptococcus, Staphylococcus epidermidis, etc., e a capacidade anti-infecciosa local e sistêmica é a principal causa desta doença, de modo que bebês, pessoas desnutridas, diabetes O paciente é um bom grupo da doença, a pele está suja, a pele está arranhada e a temperatura ambiente é alta, o que muitas vezes é a causa direta da infecção local.
Abscesso (30%):
Depois que as bactérias invadem o folículo piloso e suas glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas, ele rapidamente se multiplica nos folículos pilosos e tecidos adjacentes, produzindo toxinas, causando degeneração e necrose tecidual local e formando o centro da expectoração, que é caracterizada por congestão, exsudação, endurecimento e agregação locais. Os granulócitos destroem células e patógenos danificados, causando necrose e dissolução graduais, formando um abscesso sob a derme, pois a toxina de Staphylococcus aureus contém coagulase, formando um pus que se projeta para fora e é clinicamente visível. Há um pus amarelo-esbranquiçado no centro da vermelhidão e endurecimento, característica da infecção do Staphylococcus aureus e, após a drenagem do pus, o abscesso é gradativamente reparado pelo novo tecido fibroso.
Prevenção
Prevenção
Preste atenção na limpeza da pele, mudança de roupas íntimas e evite ferimentos na pele com o tempo, especialmente no verão, lave o cabelo, corte o cabelo, troque de roupa, corte as unhas, especialmente para crianças, use madressilva, decocção de crisântemo selvagem para chá e em volta. A pele deve ser mantida limpa e aplicada com álcool 70% para evitar que a infecção se espalhe para os folículos pilosos próximos.
Complicação
Complicações Complicações sepse dor de cabeça coma
Se espremida ou esguichada, a infecção entra facilmente no seio cavernoso do crânio ao longo da veia ilíaca interna e da veia ocular, causando sinusite cavernosa supurativa, que é vermelhidão progressiva e endurecimento que se estende ao olho e aos tecidos circundantes. Com dor e sensibilidade, e dor de cabeça, calafrios, febre alta e até coma, a condição é muito grave, a taxa de mortalidade é muito alta e geralmente há muito poucas complicações sérias, mas se a imunidade do corpo é extremamente baixa ou inadequada, O pus é inserido no sangue e as bactérias se espalham com o sangue, o que também pode causar doenças graves, como raquitismo, septicemia e infecção intracraniana.
Sintoma
Sintomas sintomas comuns edema abscesso pápulas calafrios necrose dos tecidos calafrios leucocitose linfadenopatia anorexia tóxica
Devido à localização, gravidade, o desempenho clínico pode variar.
Vermelhidão, inchaço, dor e endurecimento locais: ausência de sintomas sistêmicos no início da doença, apenas vermelho local, inchaço, dor, não mais do que 2cm de diâmetro, pequenos nódulos aumentam gradualmente, protuberância papular e a lesão se expande cerca de 3 a 5cm após alguns dias. O nó gradualmente amolece, o centro é branco, o toque é levemente flutuante, o pus é quebrado e o plugue de pus amarelo-branco aparece.O plugue de pus cai.Depois que o pus se esgota, a inflamação gradualmente diminui e cicatriza, e alguns não têm pus. Parafusos (o chamado escarro sem cabeça), um pouco depois da autodestruição, precisam tentar promover sua secreção de pus.
Febre, gânglios linfáticos inchados: Quando a infecção é grave, os gânglios linfáticos da área local estão inchados, sensíveis e podem estar acompanhados de febre sistémica e, por vezes, os gânglios linfáticos formam abcessos. A paralisia facial do nariz, lábio superior e seu entorno (chamado de "triângulo perigoso"), quando agravada ou comprimida, pode entrar no crânio através da veia ilíaca interna e da veia ocular, causando infecção supurativa intracraniana. Febre, dor de cabeça, vômito, confusão, etc. Na fase inicial, os folículos pilosos estavam vermelhos, inchados, quentes, doloridos, endurecidos e brancos no centro do purulento, com flutuações, que podem ser acompanhadas por febre sistêmica, aumento da contagem de leucócitos e contagem diferencial.
Examinar
Inspeção inábil
Sangue periférico
(1) contagem de glóbulos brancos: A febre pode ter um aumento no número total de glóbulos brancos.
(2) Classificação e contagem de glóbulos brancos: Quando o número total de glóbulos brancos é aumentado, os neutrófilos são frequentemente acompanhados.
2. Exame relacionado ao diabetes
(1) Medição da glicose plasmática em jejum: Os dois níveis de glicose no sangue em jejum são medidos duas vezes, e a possibilidade de diabetes deve ser considerada.
(2) Proteína do soro glicosilada: Este teste não é afetado pelas flutuações clínicas da glicose no sangue, e acima do normal para ajudar a diagnosticar o diabetes.
(3) Hemoglobina Glicada: A hemoglobina glicada está positivamente correlacionada com a concentração de glicose no sangue e é irreversível, e o diabetes é freqüentemente 2 a 3 vezes maior que o normal.
3. exame bacteriológico
(1) Cultura bacteriana: Para infecções múltiplas e infecções repetidas, o pus pode ser diretamente extraído do abscesso para cultura bacteriana, e o resultado positivo é útil para o diagnóstico de bactérias patogênicas.
(2) Teste de sensibilidade à droga: Enquanto a cultura bacteriana pus, o teste de sensibilidade à droga pode fornecer uma base científica para o tratamento medicamentoso clínico.
Diagnóstico
Diagnóstico Diagnóstico
Diagnóstico
1. Nódulos locais vermelhos, inchados, quentes e doloridos, cônicos.
2. A inflamação continua a se desenvolver, os nódulos aumentam e a dor aumenta.
3. Após alguns dias, o tecido central dos nódulos era necrótico, dissolveu-se e formou um abscesso, a induração tornou-se macia e a dor foi aliviada.A maior parte do pus central foi rompida por si mesma e o pus teve alta e a inflamação diminuiu e cicatrizou.
4. 疖 geralmente não há sintomas sistêmicos evidentes, mas se ocorre na parte rica em sangue, a resistência sistêmica é enfraquecida, pode causar desconforto, calafrios, febre, dor de cabeça e anorexia e outros sintomas de toxemia.
5. Edema facial, como infecção intracraniana, inchaço facial é grave, pode ser acompanhada por calafrios, febre alta, dor de cabeça e outras embolia de infecção do seio cavernoso.
Diagnóstico diferencial
1. O abscesso múltiplo da glândula sudorípara também é comum no verão, mais comum em lactentes e cabeças frágeis da mãe, testa, lesões cutâneas por múltiplos abscessos subcutâneos, sensibilidade superficial, inflamação leve, ausência de pus, cicatrizes residuais, geralmente Com muitos escorpiões, o general é chamado de veneno de escorpião, e algumas pessoas o chamam de pseudofurunculose.
2. A inflamação supurativa da glândula sudorípara é mais comum em mulheres jovens, as lesões de pele são endurecimento subcutâneo, formando abscesso subcutâneo, seguido de vermelho, inchado, quente, doloroso, ruptura de cicatrizes, lesões de pele nas axilas, virilhas, genitais e perianais semana umbilical etc.
3. Quando a acne acne é levemente infectada, há vermelho, inchado e doloroso, mas a lesão é pequena, e o topo é um pouco gelatinoso.
4. Cistos sebáceos Os cistos sebáceos são vermelhos, inchados e doloridos, mas foram arredondados e indolores por muito tempo, e a epiderme é como de costume.
5. Há expectoração vermelha, inchada e dolorosa, mas ao mesmo tempo há múltiplas infecções dos folículos capilares, e a extensão da lesão é relativamente grande.
