hirsutismo em mulheres
Introdução
Introdução às mulheres com hirsutismo O hirsutismo feminino refere-se ao crescimento terminal de cabelo espesso feminino, parcial ou completo, do tipo feminino, devido ao aumento do androgênio e aumento da resposta do folículo piloso ao andrógeno. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: boas para mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: menstruação irregular
Patógeno
Causas do hirsutismo em mulheres
(1) Causas da doença
As causas do hirsutismo em mulheres podem ser divididas em quatro categorias:
Síndrome do ovário policístico:
Também conhecida como síndrome de Stein-leventhal, é a causa mais comum de hirsutismo em mulheres. Ocorrido durante a puberdade, os ovários produzem testosterona aumentada. A menstruação pode ser normal e a redução menstrual subsequente e, finalmente, a amenorréia, podem ser acompanhadas de perda da libido, obesidade, infertilidade pilosa, alterações leves da voz, simetria ovariana bilateral, 20% dos pacientes com acne, níveis plasmáticos de testosterona O nível do hormônio luteinizante (LH) é ligeiramente elevado.
Tumores ovarianos:
O hirsutismo se desenvolve rapidamente e se torna masculino. Os tumores ovarianos que secretam andrógenos incluem adenomas ovarianos, tumores de células masculinas, tumores de células de Leydig e granuloma folicular.O luteomas ocorre em mulheres grávidas e também pode causar pêlos.
Hiperprolactinemia:
Adenoma pituitário, hipotireoidismo, estresse, doença hipotalâmica, drogas (fenotiazina) pode promover a secreção excessiva de prolactina, causando pilão com galactorréia, amenorréia.
Síndrome de Cushing e uma variedade de tumores adrenais:
Pode ser acompanhado por peludo.
Acromegalia:
Hormônios hipofisários excessivos podem aumentar a secreção androgênica das glândulas supra-renais e dos ovários, causando o crescimento dos pêlos.
Drogas:
Tais como glicocorticóides, andrógenos e hormônios anabólicos podem causar peludo.
Hirsutismo de cabelo especial:
Há uma clara tendência à morbidade familiar, que começa na adolescência e continua a se desenvolver nas próximas décadas. Os testes laboratoriais não detectaram anormalidades endócrinas, mas os folículos pilosos do paciente eram altamente sensíveis aos níveis normais de andrógeno, resultando em pêlos cabeludos.
(dois) patogênese
Mulheres com crescimento de pêlos terminais espesso tipo masculino parcial ou completo devido ao aumento de andrógenos e aumento da resposta dos folículos pilosos aos andrógenos.
Prevenção
Prevenção do hirsutismo feminino
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.
Complicação
Mulheres com complicações de hirsutismo Complicações, menstruação irregular
1. Masculinização feminina: Devido ao aumento de androgênio, a síntese muscular aumenta, pacientes do sexo feminino frequentemente apresentam crescimento muscular anormal, displasia da glândula mamária, aumento do músculo peitoral, circunferência labial e o pescoço pode ver o nó.
2. Menstruação irregular: devido ao aumento de andrógeno, pode combater diretamente o estrogênio, resultando em desenvolvimento endometrial, distúrbios menstruais e até menopausa.
3. Disfunção ovárica: Devido à perda do ciclo endócrino feminino normal, os pacientes frequentemente não apresentam ovulação, a temperatura corporal apresenta uma alteração monofásica, levando facilmente à infertilidade.
Sintoma
Sintomas do hirsutismo em mulheres Sintomas comuns Hipertrofia vaginal vaginal masculina leitosa
O crescimento excessivo de pêlos terminais femininos, distribuição masculina, mais comum em áreas dependentes de androgênios, como área do lábio superior, bochechas, escarro, tórax, mama, abdome inferior e virilha, pode estar associado a outras características de masculinidade, como calvície Cabelo, forma do corpo masculino, voz grossa, hipertrofia do clitóris e sem menstruação, pode ter hemorróidas, se peludo com o masculino, e a doença se desenvolve rapidamente, deve ser considerado por novos organismos, mas o novo cabelo causado pelo peludo apenas uma minoria.
Examinar
Verificação de hirsutismo feminino
Os testes laboratoriais incluem testosterona, determinação do sulfato de desidroepiandrosterona, teste de inibição da dexametasona, determinação do nível de prolactina, relação LH / FSH e semelhantes.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de hirsutismo em mulheres
O diagnóstico diferencial de hirsutismo em mulheres é difícil, são necessários história clínica cuidadosa, exame físico detalhado e certos exames laboratoriais, principalmente o tempo de início, a taxa de progresso, a masculinidade, a história menstrual, a família / etnia e o exame físico. Observe a distribuição dos músculos e gordura, o tamanho do clitóris, a espessura do som e a presença ou ausência de galactorréia.
