Doença labial
Introdução
Introdução à doença dos lábios As doenças do lábio incluem queilite erosiva, queilite tipo descamação seca, também conhecida como queilite simples ou queilite esfoliativa, queilite glandular, queilite granulomatosa. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: pessoas sem cabelo especial Modo de infecção: não infecciosa Complicações: queilite granulomatosa
Patógeno
Causa da doença dos lábios
1, queilite tipo descamação seca
Como a causa é desconhecida, a etiologia não é clara e pode estar relacionada a fatores mentais, lábios mordedores, lábios, etc. Além disso, pode estar relacionada a fatores leves ou químicos, como batons inferiores ou alimentos condimentados.
2, queilite erosiva do eczema
Fatores internos podem estar relacionados a problemas mentais e doenças, e a maioria pode estar relacionada a vários estímulos persistentes crônicos de longo prazo, por exemplo, por ambiente de secagem a longo prazo, operação a alta temperatura ou trabalho externo, havendo queilite actínica. Diz-se que na ingestão de alimentos contendo porfirina, tomando clorpromazina medicina ocidental, isoniazida, etc., ou usando medicina tradicional chinesa angélica, psoraleno, etc, pode causar desordem metabolismo porfirina, neste caso, após a exposição ao sol Como a porfirina é altamente alérgica à luz ultravioleta, a doença é induzida e outros maus hábitos, como morder o lábio, também são fatores predisponentes.
3, queilite glandular
A causa da queilite glandular é desconhecida, podendo ser causada por fatores congênitos ou adquiridos, podendo também estar relacionada à hereditariedade, infecção e lesões, enquanto outras, como alterações mentais e emocionais, irritação local e até tabagismo, também podem estar associadas à doença. .
4, queilite granulomatosa
A maioria das pessoas pensa que esta doença é uma doença independente, e algumas pessoas acham que pode ser uma reação de hipersensibilidade tardia.Até agora, os fatores patogênicos exatos ainda não são claros.
(1) fatores genéticos
Por exemplo, a doença é às vezes acompanhada por uma língua rachada congênita ou familiar.
(dois) infecção da lesão
Pode estar relacionada com doenças de escarro, periodontite, amigdalite e assim por diante.
Prevenção
Prevenção da doença labial
Para evitar e tratar esta doença, evite a luz solar direta ao sair.É melhor usar guarda-chuva ou chapéu de palha para evitar a luz forte, evitar usar batom inferior, batom e drogas alergênicas e alimentos para aumentar a ingestão de multivitamínico B. .
Complicação
Complicações da doença labial Complicações queilite granulomatosa
Descamação seca
O escamoso e a descamação são repetidos na área labial vermelha, mas não há coceira.
2. Queilite erosiva do eczema
a) queilite actínica
Bolhas, estase de sangue, estase pus e sangue.
(B) queilite linfoproliferativa benigna
Depois que o lábio é quebrado, uma grande quantidade de líquido transbordante fino transborda, e o líquido de transbordamento é seco para formar uma expectoração fina amarela pálida com uma pequena escala.
3. queilite adenoide
Há secreção purulenta quando a infecção é combinada, os lábios superiores e inferiores ficam presos pela manhã e os lábios vermelhos são cobertos com mingau.
4. Queilite granulomatosa
Lábios grandes.
Sintoma
Sintomas da doença labial Sintomas comuns Epitélio escamoso Escamoso Vermelho seco disco abscesso eritema Linfonodomegalia Hiperplasia linfoide Eczema granuloma crustante
1, queilite tipo descamação seca
De acordo com a performance da lesão, ela é diagnosticada com sintomas como esfoliação escamosa.
2, queilite erosiva do eczema
De acordo com as manifestações clínicas, há congestão labial, edema, erosão, exsudação até formação de crostas, além de história de exposição solar e outros diagnósticos.
3, queilite glandular
De acordo com as manifestações clínicas acima, não é difícil de diagnosticar.O exame patológico mostra que as células inflamatórias se infiltram no ducto glandular, entre o acinar, e pode haver dilatação do ducto da glândula, hipersecreção da glândula e congestão dos vasos sanguíneos.
4, queilite granulomatosa
O inchaço labial pode ocorrer isoladamente, e é aumento progressivo, espessamento, leve e pesado, até o aumento persistente.
[mudanças patológicas]
1, queilite tipo descamação seca
Na enfermaria, o epitélio escamoso é incompletamente queratinizado ou hiperceratótico, um pequeno número de células epiteliais ou células espinhosas são edema intracelular, uma pequena quantidade de pequenas células redondas se infiltra ou fibras colágenas se acumulam ao redor dos vasos sangüíneos papilares e os vasos sanguíneos da lâmina própria ficam congestionados.
2, queilite erosiva do eczema
(1) modificações patológicas de queilite actínico
Queratose epitelial, erosão parcial, edema de células epiteliais, camada espinhosa espessa, lâmina própria e vasodilatação submucosa e hiperemia, e um grande número de linfócitos.
(B) alterações patológicas da queilite linfoproliferativa benigna
As principais manifestações são pequenos linfócitos invadindo a camada basal, e a lâmina própria tem formação de folículos linfoides e denso infiltrado de células inflamatórias.
3, queilite glandular
Hiperplasia de tecido glandular precoce, dilatação glandular, inflamação é um processo secundário, edema microscópico em células epiteliais escamosas estratificadas, um pequeno número de linfócitos na lâmina própria, plasmócitos infiltrando tecido conectivo entre as glândulas ou glândulas Na vesícula, há um ducto dilatado da glândula, a glândula é secretada, os vasos sanguíneos intersticiais estão congestionados e alguns têm um pequeno abscesso.
4, queilite granulomatosa
A camada epitelial é fina, não totalmente queratinizada, a lamina própria é uma reação inflamatória inespecífica e a submucosa apresenta formação de granuloma, entre eles linfócitos, plasmócitos, células epitelióides e células de Langerhans, infiltrando células inflamatórias crônicas ao redor dos vasos sanguíneos. Não há granuloma confirmado em alguns dos espelhos e a taxa de detecção de granuloma como um importante indicador de diagnóstico é diferente.
[manifestações clínicas]
1, queilite tipo descamação seca
Esse tipo de queilite ocorre em homens e mulheres adolescentes, o lábio inferior é maior que o lábio superior, mas também os lábios são concomitantes, principalmente na parte vermelha do lábio do rubor difuso, com escamas secas semelhantes à escarro, descamação como principal sinal, vermelho labial Seco, uma camada de escamas, e logo formar novas escamas, repetidas após um longo tempo podem causar espessamento do tecido labial, ou acompanhado de fenda palatina, conscientemente o paciente secar, queimar e desconforto, e muitas vezes esfregando os lábios, a doença é lenta, Dura por meses, até anos.
Se a fissura do palato é comum, geralmente é um sulco raso e raso.Mesmo se houver um sulco profundo, é frequentemente um.É mais comum no lado lateral do lábio superior.Quando o paciente tem um grande movimento da boca, pode causar sangramento e dor. Exercício, rachaduras do sulco não são fáceis de curar.
2, queilite erosiva do eczema
As manifestações clínicas de várias queilite erosiva são semelhantes, apenas identificadas na histopatologia, os dois tipos que são clinicamente confusos são descritos a seguir:
a) queilite actínica
Queilite actínica (queilite solar), como o próprio nome sugere, é causada principalmente por danos causados pela radiação ultravioleta na mucosa labial.
Geralmente, os lábios seguintes são mais comuns.Com base no congestionamento e edema da parte vermelha dos lábios, erosão e exsudação são as principais características.Gama geral de danos é limitada à parte labial vermelha, e não excede a borda vermelha do lábio, para que não se espalhe para a parte da pele, e é erodida. Há um exsudato amarelo na área e, à medida que a inflamação é aliviada, a exsudação é gradualmente reduzida até cicatrizar e a queda é curada, mas se os fatores patogênicos não forem controlados, a doença ocorrerá em breve, formando uma doença prolongada, não cicatrizada e prolongada. O processo crônico, a superfície infectada pode ser purulenta, o paciente consciente queima local, coceira é insuportável, mesmo com uma toalha para aliviar a coceira, mas quando é esmagado, é doloroso, neste momento prurido, a doença é prolongada, os gânglios linfáticos correspondentes Áreas grandes, macias e recorrentes podem deixar a pigmentação.
As manifestações clínicas da beilite da linfadenose benigna também são principalmente erosivas, mas também ocorrem no lábio inferior, que pode ser combinado com descamação, ou pólipos, grânulos, hiperplasia verrucosa e Padrão, semelhante ao lúpus eritematoso discóide, mas a lesão não exceda a borda vermelha do lábio, o paciente conscientemente local seca ou coceira desconforto, e até sentir dor, a condição é leve e pesado, fácil de ser confundido com queilite actínica, deve passar por biópsia Pode ser identificado.
3, queilite glandular
Mais comum no lábio inferior, mais comum em homens e mulheres com idade superior a 40 anos, frequentemente menor inchaço do lábio inferior, valgo, devido à pequena hipertrofia da parótida, palpação pode tocar em glândulas nodulares miliares ou pequenas, abrir o lábio inferior Quando espremido, pode-se ver que o muco transparente transborda e está na forma de gotas de orvalho.Emquando infectado, ele também pode transbordar a pus.Neste momento, pode ser visto que alguma abertura glandular é côncava umbilical, e o paciente está conscientemente experimentando desintegração local, devido à redução da purulência ou secreção. Pode fazer os lábios superiores e inferiores ficar juntos.
4, queilite granulomatosa
A queilite granulomatosa ocorre em homens e mulheres tardios, é comum que o lábio superior fique inchado e grosso, desde o início, de forma difusa e com a cor normal, podendo ser eliminado em poucas horas a vários dias e retornando ao normal. No entanto, após episódios repetidos, o inchaço é intensificado, e não é fácil voltar ao normal quando aliviado.Ele se desenvolve gradualmente em um aumento persistente e se torna um lábio gigante.Quando examinado, não há pressão sobre a prensa, e o tecido está inchado com dureza ou dureza emborrachada. O paciente conscientemente tem um inchaço local, uma sensação estranha e geralmente sem dor.
Examinar
Verificação da doença labial
Descamação seca
Exame anatomopatológico: degeneração vacuolar de células basais, degeneração à luz do dia.
2. Queilite erosiva do eczema
a) queilite actínica
Exame anatomopatológico: dano agudo a um fino edema intracelular e intercelular, formação de bolhas.
(B) queilite linfoproliferativa benigna
Exame anatomopatológico: hiperplasia folicular linfoide submucosa.
3. queilite adenoide
Exame anatomopatológico: hiperplasia glandular não específica, aumento, infiltração de células inflamatórias.
4. Queilite granulomatosa
Exame anatomopatológico: nódulos granulomatosos, com células de Langerhans.
Diagnóstico
Diagnóstico da doença dos lábios
Queilite erosiva do eczema
A doença deve ser diferenciada do lúpus eritematoso discóide e do eritema exsudativo polimórfico que ocorrem nos lábios. A lista é a seguinte:
O diagnóstico diferencial das três doenças do lábio
Pontos de identificação Queilite erosiva do eczema O lúpus eritematoso discóide eritema polimórfico exsudativo causa luz, infecção
Autoimune
As manifestações clínicas dos alérgenos não apresentam sintomas sistêmicos, inflamação crônica dos lábios, congestão, erosão, exsudação, cicatrizes, e as lesões ficam confinadas aos lábios e não se estendem à pele.
Mais sintomas sistêmicos, os lábios são inflamação crônica, eritema, erosão, o centro é côncavo como um disco, exsudação, cicatrizes, lesões ao redor ou existem linhas curtas brancas espalhadas, as lesões muitas vezes excedem os lábios vermelhos
Início agudo, muitas vezes com febre alta, inflamação aguda do lábio frio árido, congestão, erosão, exsudação, pode ser acompanhada por exsudação espontânea, parte labial vermelha pode ser pele grossa sangrenta púrpura, área de recorrência de pigmentação da membrana mucosa ou Pigmentação
Episódios repetidos podem ter pigmentação acompanhada de pigmentação, e a pele pode ter tampões com tesão ou manchas na borboleta facial.
A pele pode ter lesões no olho eritema alvo
Não
Casos graves podem ter inflamação genital
Queilite glandular
Precisa ser diferenciada de queilite granulomatosa e angioedema.
Queilite granulomatosa
a) angioedema
O edema angio-vascular (edema angioneurótico) é um edema agudo, temporário, temporário, subcutâneo ou submucoso, indolor, que algumas pessoas consideram ser um tipo especial de urticária, embora de início súbito, mas dissipado. Queilite rápida, mas granulomatosa é não.
(b) queilite glandular
Mais comum no lábio inferior, abrir a membrana mucosa do lábio pode tocar a glândula miliar ou nodular, espremido, há um líquido de gota de orvalho como estouro na boca do cateter, a biópsia é mais útil para o diagnóstico, e lábio granulomatoso A inflamação é caracterizada por aumento progressivo, espessamento e peso leve e pesado até o aumento persistente.
c) sarcoidose
Para as doenças granulomatosas sistêmicas causadas pela imunodeficiência celular, pode-se observar que os lábios são vermelhos escuros e inchados, o toque é suave e resistente, não doloroso e as bochechas, mandíbulas e mandíbulas também podem ser afetados, muitas vezes invadindo os pulmões, mediastino, linfonodos próximos, Fígado e baço, os gânglios linfáticos do tórax são visíveis no peito.
