Infecção de espaço múltiplo do assoalho da boca
Introdução
Introdução a múltiplas infecções por falhas na parte inferior da boca A infecção multi-gap no fundo da boca, também conhecida como celulite do assoalho da boca, já foi considerada uma das mais severas e difíceis de tratar inflamações na região maxilofacial. Com o nível de diagnóstico e tratamento e o uso racional de medicamentos antibacterianos eficazes, esta doença tornou-se extremamente rara nos últimos anos. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse
Patógeno
Causas de múltiplas infecções intersticiais
Fatores de doença (55%):
A infecção multi-gap na base da boca pode ser derivada da periodontite periapical dos dentes inferiores, abscesso periodontal, abscesso subperiosteal, pericoronarite, osteomielite da mandíbula, inflamação da glândula submandibular, linfadenite, amigdalite aguda, partes moles da boca e mandíbula Dano, etc.
Infecção bacteriana (35%):
Bactérias patogênicas causadoras de celulite purulenta, principalmente Staphylococcus, Streptococcus, patógenos de celulite orbitária necrótica estragada, principalmente bactérias anaeróbias, deteriorantes e necróticas, patógenos de múltiplas infecções intersticiais Bactéria mista, além de Staphylococcus, Streptococcus, também pode ser encontrada em Clostridium perfringens, estreptococos anaeróbios, Clostridium septicum, Phytophthora sphaeroides, Bacillus thuringiensis e dissolução fusiforme. Bacillus e afins.
Fator de corpo (10%):
Abaixo da mandíbula, há múltiplos músculos entre a língua e o osso hióide, entrelaçando-se a marcha e o entrelaçamento entre o músculo e o músculo, o músculo e a mandíbula são preenchidos por tecido conjuntivo frouxo e gânglios linfáticos, portanto entre as aberturas Existe uma relação de energia mútua, uma vez que a celulite ocorre devido a razões odontogênicas e outras, é fácil se espalhar para cada intervalo e causar extensa celulite.A infecção multi-gap na parte inferior da boca é geralmente referida como submandibular bilateral e sublingual. E o espaço subtalar é envolvido ao mesmo tempo, a infecção pode ser Staphylococcus aureus como a principal celulite supurativa da boca, também pode ser causada por bactérias anaeróbias ou bactérias necróticas estragadas, celulite necrótica estragada, a última Também conhecida como angina de Ludwig, as reações clínicas e locais são severas.
Prevenção
Prevenção de infecção múltipla no fundo da boca
Tratamento ativo da periodontite apical dos dentes mandibulares, abscesso periodontal, abscesso subperiosteal, pericoronarite, osteomielite da mandíbula, inflamação da glândula submandibular, linfadenite, amigdalite aguda, tecidos moles da boca e mandíbula e lesão da mandíbula.
Impedir todos os tipos de infecções bacterianas que causam supuração, deterioração e celulite necrótica.
O patógeno que causa celulite purulenta, principalmente Staphylococcus, Streptococcus, celulite necrótica deterioração, bactérias principalmente anaeróbias, deterioração e necrotic, patógenos com múltiplas infecções intersticiais são muitas vezes Bactéria mista, além de Staphylococcus, Streptococcus, também pode ser encontrada em Clostridium perfringens, estreptococos anaeróbios, Clostridium septicum, Phytophthora sphaeroides, Bacillus thuringiensis e dissolução fusiforme. Bacillus e afins.
Complicação
Complicações de múltiplas infecções intersticiais Complicações sépsis
Podem ocorrer complicações graves, como sepse, sepse, inflamação do mediastino, etc.
Sintoma
Sintomas de infecções intersticiais múltiplas na boca da boca Sintomas comuns Dificuldade em respirar Dificuldade em engolir 捻 绀 绀 绀 绀 绀 躁 躁 躁 躁 躁 脓 脓 脓 脓 脓 脓 脓 脓 脓口 口 口
Patógeno da expectoração causado por patógenos purulentos, o inchaço inicial da lesão ocorre principalmente em um espaço submandibular ou espaço sublingual, portanto, as características locais são semelhantes ao espaço submandibular ou à celulite espacial subgengival, como a inflamação continua a se espalhar para No momento da boca inteira e da boca da mandíbula, havia inchaços difusos no submandibular, no sublingual e no tornozelo.
Celulite inferior causada por patógenos necróticos deterioração, edema de parafina macia é muito extensa, edema pode variar desde a bochecha até o pescoço para o nível da clavícula, pode atingir severamente a parte superior do tórax, há um drama espontâneo na mandíbula Dor, sensação de queimação, a superfície da pele é ligeiramente áspera e vermelha e inchada, a pele na área inchada é roxa-vermelha, concurso, edema obviamente deprimido, inelástica, com o desenvolvimento da lesão, o músculo profundo e outros tecidos são necróticos, dissolvidos e há volume e fluxo de fluidos Sentido, a pele é produzida por gás, pode ser escarro e pronúncia esputo, após o corte, há um monte de marrom, fino, mau cheiro, liquefeito com bolhas, e o tecido muscular é preto acastanhado, o tecido conjuntivo é branco acinzentado, mas sem sangramento óbvio, a condição Durante o processo de desenvolvimento, a mucosa da boca e da boca aparece edema, a língua é espremida e levantada, porque a língua é rígida e o movimento é limitado, a linguagem do paciente não é clara, a disfagia é difícil e a comida não pode ser comida normalmente. Dificuldade em respirar, de modo que o paciente não pode ficar deitado, irritabilidade grave, falta de ar, cianose, cianose e até mesmo "três côncavo" sinal, há um cabelo Perigo de bloqueio, a infecção do paciente individual pode difundir para a barreira mediastino, exibem sintomas de mediastinite ou mediastinitis correspondente.
Os sintomas sistêmicos são frequentemente muito graves, muitas vezes acompanhada de febre, calafrios, temperatura corporal pode atingir 39 ~ 40 ° C ou mais, mas no caso de necrose de deterioração no pico da fossa tecido inflamação, devido a sintomas graves de envenenamento do corpo sistêmico, temperatura corporal não pode subir, o paciente respire Freqüência freqüente, até mesmo queda de pressão arterial e choque ocorre.
Examinar
Exame de múltiplas infecções de gap na parte inferior da boca
Exame oral de rotina, visual, palpação, combinado com histórico médico para verificar a temperatura corporal, sangue, etc., se necessário, perfurar pus para cultura bacteriana e teste de sensibilidade a drogas.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de múltiplas infecções intersticiais na boca
Diagnóstico diferencial
Principalmente a identificação de vários tipos de celulite oral
Patógeno da expectoração causado por patógenos purulentos, o inchaço inicial da lesão ocorre principalmente em um espaço submandibular ou espaço sublingual, portanto, as características locais são semelhantes ao espaço submandibular ou à celulite espacial subgengival, como a inflamação continua a se espalhar para No momento da boca inteira e da boca da mandíbula, havia inchaços difusos no submandibular, no sublingual e no tornozelo.
Celulite inferior causada por patógenos necróticos deterioração, edema de parafina macia é muito extensa, edema pode variar desde a bochecha até o pescoço para o nível da clavícula, pode atingir severamente a parte superior do tórax, há um drama espontâneo na mandíbula Dor, sensação de queimação, a superfície da pele é ligeiramente áspera e vermelha e inchada, a pele na área inchada é roxa-vermelha, concurso, edema obviamente deprimido, inelástica, com o desenvolvimento da lesão, o músculo profundo e outros tecidos são necróticos, dissolvidos e há volume e fluxo de fluidos Sentido, a pele é produzida por gás, pode ser escarro e pronúncia esputo, após o corte, há um monte de marrom, fino, mau cheiro, liquefeito com bolhas, e o tecido muscular é preto acastanhado, o tecido conjuntivo é branco acinzentado, mas sem sangramento óbvio, a condição Durante o processo de desenvolvimento, a mucosa da boca e da boca aparece edema, a língua é espremida e levantada, porque a língua é rígida e o movimento é limitado, a linguagem do paciente não é clara, a disfagia é difícil e a comida não pode ser comida normalmente. Dificuldade em respirar, de modo que o paciente não pode ficar deitado, irritabilidade grave, falta de ar, cianose dos lábios, cianose e até mesmo "três côncavo" sinal, há um cabelo Perigo de bloqueio, a infecção do paciente individual pode difundir para a barreira mediastino, exibem sintomas de mediastinite ou mediastinitis correspondente.
Os sintomas sistêmicos são frequentemente muito graves, muitas vezes acompanhada de febre, calafrios, temperatura corporal pode atingir 39 ~ 40 ° C ou mais, mas no caso de necrose de deterioração no pico da fossa tecido inflamação, devido a sintomas graves de envenenamento do corpo sistêmico, temperatura corporal não pode subir, o paciente respire Freqüência freqüente, até mesmo queda de pressão arterial e choque ocorre.
