celulite perimaxilar
Introdução
Introdução à celulite pericárdica A celulite periorbital é uma inflamação aguda que ocorre no tecido intersticial interfascial ao redor da mandíbula, além de músculos mastigatórios e músculos faciais nas mandíbulas superiores e inferiores. Entre esses músculos, os músculos e mandíbulas são preenchidos com tecido conjuntivo frouxo, formando algumas lacunas potenciais. Por causa da diferença na anatomia, cada lacuna tem seu próprio nome específico, como a folga do músculo masseter, o espaço submandibular e assim por diante. Quando a infecção invade essas partes, pode ocorrer celulite periorbitária ou infecção lacunar. O tratamento da doença é dividido em terapia sistêmica e terapia tópica. Tratamento sistêmico: principalmente para melhorar a condição corporal, aumentar a resistência, o uso de drogas antibacterianas (metidazol, espiramicina) para controlar a infecção. Se a condição for grave, dois ou mais agentes antibacterianos podem ser usados em combinação, se necessário, por via intravenosa. De acordo com o princípio do tratamento dialético, medicamentos tradicionais chineses como Fuzheng Dexie, Qingrejiedu, Xiaozhong Sanyu podem ser dados. Tratamento tópico: na fase inicial da inflamação, a fisioterapia local e a aplicação externa da fitoterapia chinesa podem ser usadas para promover a absorção da inflamação. Quando o abscesso é formado, a drenagem deve ser cortada no tempo. Quando a incisão é feita, a incisão deve estar na parte que é boa para a drenagem, para evitar danos a importantes nervos, vasos sanguíneos, cateteres e outras estruturas importantes.As partes devem ser escondidas e tão perto quanto possível das linhas da pele. Após o controle da inflamação aguda, o tratamento adicional é aplicado aos dentes patogênicos. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: osteomielite mandibular cisto mandibular
Patógeno
Causas de celulite pericárdica
Fontes comuns de infecção na celulite periarticular são as seguintes:
1 Infecção odontogênica A causa mais comum desta doença é causada pela disseminação de infecções odontogênicas, como a pericoronaríte do dente do siso, a inflamação periapical, etc., a infecção dos dentes em diferentes partes freqüentemente causa celulite em diferentes partes.
2 Infecções teciduais locais, como linfadenite submandibular e cólicas faciais, podem causar celulite periorbitária.
3 Infecção concomitante após trauma.
Prevenção
Prevenção de celulite periarticular
O tratamento oportuno da pericoronarite, como a pericoronarite e a periodontite periapical, tem um significado positivo para a prevenção, e, se ela foi formada, deve ser tratada minuciosamente na fase aguda para evitar que se torne crônica.
Complicação
Complicações da celulite periarticular Complicações mandíbula osteomielite mandíbula cisto
Se o tratamento não for pontual ou inadequado, pode se espalhar para outras lacunas e até mesmo causar sérias complicações sistêmicas.
Sintoma
Sintomas de celulite periorbital sintomas comuns molares fechados dispnéia apertada infecção secundária restringida circulação de língua 捻 pronunciada queda de pressão arterial asfixia mandíbulas disfagia são "fã" ...
Além das manifestações gerais sistêmicas e locais da celulite, devido às características anatômicas de cada intervalo, ainda existem manifestações clínicas especiais, que serão descritas separadamente.
(1) Celulite axilar (infecção infraorbital)
A infecção ocorre sob as pálpebras, entre a parede anterior da maxila e os músculos da expressão facial, principalmente de infecções odontogênicas, como o canino maxilar (como a inflamação periapical), mas também do lábio superior ou do lado nasal.
As manifestações locais incluem vermelhidão e inchaço na área infraorbital, dor, dificuldade em piscar o edema da pálpebra inferior, inchaço do lábio superior, desaparecimento da prega nasolabial e inchaço do sulco anterior dos dentes anteriores superiores, podendo ser encontrados dentes patogênicos.
(B) sob a celulite do músculo masseter (a infecção do músculo masseter gap)
A infecção ocorre entre a parede lateral da mandíbula e o músculo masseter, principalmente da infecção periapical do pericárdio mandibular e do molar inferior, mais comum na celulite periarticular.
As principais características clínicas são o inchaço ea dor do músculo masseter do músculo masseter centrados no seguinte ângulo mandibular: o músculo masseter está paralisado devido à irritação inflamatória, causando endurecimento local, limitação da abertura da boca e até mandíbula fechada, mesmo que o abscesso tenha se formado, flutuações precoces Não é óbvio, e não é fácil usá-lo por si só.Portanto, a drenagem deve ser cortada no tempo.Se não tem certeza se o abscesso está maduro, a punção pode ajudar o diagnóstico.Se o tratamento for adiada, a drenagem não pode ser cortada no tempo, resultando na propagação da infecção, que pode causar a mandíbula. Osteomielite.
(três) celulite submandibular (infecção do espaço submandibular)
Clinicamente, a infecção ocorre no triângulo submandibular, principalmente a partir da infecção do molar mandibular, e também pode ser causada por linfadenite submandibular, esta última especialmente observada em crianças.
As manifestações locais incluem vermelhidão e inchaço da área submandibular, dor, perda de linhas de pele, pele brilhante, borda da mandíbula inferior devido ao inchaço e celulite submandibular grave pode se espalhar para fendas adjacentes ou pescoço.
(4) celulite de fundo
A celulite de base pode ser causada por infecção da mandíbula, tonsilite aguda, osteomielite mandibular aguda ou infecção secundária da cavidade oral, apesar de esta doença ser rara, sendo uma das infecções graves da região bucomaxilofacial. Existem múltiplas lacunas no fundo da boca, que são clinicamente divididas em necrose purulenta e estragada, e a última é mais grave.
A inflamação geralmente começa em um lado da área sublingual ou submandibular, e então se espalha rapidamente para o lado contralateral e nas axilas.Quando a inflamação se espalha para o espaço intersticial, as áreas submandibular e infra-orbitária bilaterais e até o pescoço superior estão extensamente inchadas. Yang boca, metade, boca pode ser visto inchaço na boca, levantar a língua, o movimento da língua é limitado, a linguagem do paciente, dificuldade em engolir, como inchaço se espalhou para a base da língua, pode oprimir a garganta, epiglote e causar dificuldades respiratórias e até sufocamento.
A celulite necrosante corrosiva na boca é causada principalmente por bactérias anaeróbias, deteriorantes e necróticas, desenvolvimento rápido da doença, envenenamento sistêmico grave, pulso fraco, falta de ar, aumento grave da temperatura corporal, queda da pressão arterial, edema local , dura, pele vermelha escura, a palpação pode ter pronúncia 捻.
Examinar
Exame de celulite pericárdica
História médica detalhada, exame físico, exame de sangue, punção paralela e outros exames.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de celulite pericárdica
Diagnóstico diferencial
Manifestações clínicas da pericoronaríte do dente do siso
1. Na fase inicial da pericoronarite aguda, não há reação sistêmica evidente, o paciente sente-se dolorido e desconfortável na área afetada, intensificando-se a mastigação, deglutição e dor na abertura da boca, inchaço dos dentes afetados e da região posterior do molar, havendo pus na bolsa da coroa. Secreções sexuais.
2. A inflamação se desenvolve mais, envolvendo o músculo masseter e o músculo pterigóideo, a área do ângulo mandibular está inchada, com graus variados de abertura da boca e até de abertura.Os sintomas sistêmicos são óbvios e frequentemente há linfonodos submandibulares e sensibilidade. Pode evoluir para abscesso periorbital, celulite maxilofacial e até osteomielite.
3. A pericoronarite crônica pode formar uma fístula no lado vestibular do primeiro molar inferior ou formar uma fístula cutânea na borda anterior do músculo masseter.
Os principais sintomas da pericoronaríte aguda do dente do siso são inchaço e dor dos tecidos moles ao redor da coroa, por exemplo, inflamação dos músculos mastigatórios, que podem causar diferentes graus de abertura bucal, podendo causar dor, deglutição e deglutição. Em casos graves, pode haver sintomas gerais, como desconforto geral, dor de cabeça, aumento da temperatura corporal e perda de apetite.
