Hiperplasia linfóide de células T da pele
Introdução
Introdução à hiperplasia linfóide cutânea de células T Hiperplasia linfóide de células T da pele (band-like e perivascular padrão) pode ser idiopática ou fotoalérgica, drogas (geralmente anti-epilépticos, mas existem muitas outras drogas), dermatite de contato Como resultado, o paciente pode ter um dos dois tipos de lesões, uma com eritema escamoso extenso e placas mais grossas. Outro tipo de lesão é mais lesões papulares ou nodulares, clinicamente semelhantes à hiperplasia linfóide de células B. Geralmente idiopático. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,007% -0,008% Pessoas suscetíveis: mais comuns em mulheres jovens Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse
Patógeno
Etiologia da hiperplasia linfóide de células T cutâneas
O principal fator (65%):
A hiperplasia linfoide de células T (bandada e perivascular) pode ser idiopática ou fotoalérgica (anteriormente conhecida como reticulose actínica, agora conhecida como dermatite actínica crônica), drogas (geralmente resistentes) Drogas de epilepsia, mas existem muitas outras drogas), dermatite de contato (dermatite de contato chamado linfoma-like).
Fator secundário (35%):
Seguido por pulgões ou picadas de artrópodes, alguns autores consideram a infiltração de linfócitos de Jessner neste grupo, enquanto outros acreditam que a doença não tem nada a ver com hiperplasia linfóide.
Patogênese
A patogênese ainda é incerta.
Prevenção
Prevenção proliferativa linfóide de células T da pele
A doença está relacionada ao uso de certos medicamentos, como antiepilépticos e luz ultravioleta, portanto, a prevenção clínica deve ser realizada de acordo com a causa, evitando o uso de drogas antiepilépticas, evitando a exposição solar e reduzindo o risco de adquirir a doença. Para os pacientes que obtiveram esta doença, especialmente aqueles com infecções bacterianas e fúngicas, eles devem ser ativamente tratados para reduzir a ocorrência de complicações.
Complicação
Complicações da hiperplasia linfóide de células T cutâneas Complicações sépsis
A doença é geralmente associada à medicação e atualmente é considerada diretamente ligada à lesão alérgica. Esta doença pode causar ruptura da pele, podendo causar infecção bacteriana cutânea ou infecção fúngica devido à destruição da integridade da pele, geralmente secundária a baixa constituição, ou uso prolongado de imunossupressores e infecções fúngicas como onicomicose, como As infecções bacterianas concomitantes podem apresentar sintomas como febre, inchaço da pele, ulceração e secreção purulenta. Casos graves podem levar à sepse, que deve ser trazida à atenção dos médicos.
Sintoma
Sintomas da pele Hiperplasia linfóide de células T Sintomas comuns Escalas de pápulas nodulares
O paciente pode ter um dos dois tipos de dano, um semelhante à micose, um eritema com placa escamosa extensa e uma placa mais espessa, geralmente causada por drogas, e o outro é mais As lesões papulares ou nodulares, clinicamente semelhantes à hiperplasia linfóide de células B, geralmente idiopáticas, raramente causadas por drogas, danos sem sintomas, superfície lisa, vermelha a roxa, a epiderme não está cansada, não tem escamas, As mulheres jovens são mais comuns depois que as lesões da pele diminuíram.
Examinar
Exame da hiperplasia linfóide cutânea de células T
Histopatologia: O primeiro tipo de lesão é uma infiltração da derme bandada, às vezes com epidérmica, sem junção epidérmica real, infiltração consistindo de uma mistura de pequenos linfócitos e alguns eosinófilos, e a segunda lesão é em torno dos vasos sanguíneos tipo manga. Infiltração de linfócitos pequenos, infiltração de células inflamatórias na junção epidérmica não dirigida ou verdadeira epidérmica.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da hiperplasia linfóide de células T da pele
De acordo com as manifestações clínicas, as características das lesões de pele e características histopatológicas podem ser diagnosticadas.
A doença deve ser diferenciada da urticária papular e da tuberculose cutânea.A urticária papular, também conhecida como urticária, musgo do bebê ou urticária, prurido simples e agudo, é uma doença de pele alérgica comum em bebês e crianças pequenas. As características clínicas são dispersas, ligeiramente mais duras, pápulas com vesículas no topo. Há um blush em forma de fuso ao redor da circunferência, conscientemente comichão. O exame anatomopatológico da tuberculose cutânea mostrou lesões granulomatosas.
