Infecção por herpesvírus humano-6
Introdução
Introdução à infecção pelo herpesvírus humano-6 O herpesvírus humano-6 (HHV-6) foi isolado pela primeira vez a partir de linfócitos proliferativos e linfócitos do sangue periférico de pacientes com AIDS por Salahnddin e Csvlo, do Instituto Nacional do Câncer, em 1986. O vírus infecta principalmente humanos. As células T, que são semelhantes em morfologia e biológica aos herpesvírus, foram denominadas herpesvírus humano 6 (HHV-6). Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Infecção: O vírus é excretado na saliva, nas secreções traqueais e na urina, e a criança é infectada pelo contato próximo com os pais. Complicações: baby rose rash
Patógeno
A causa da infecção pelo herpesvírus humano-6
Causa da doença:
O HHV-6 é um vírus envelopado com uma nucleocapsídeo icosaédrica envolvida com DNA ds linear.O genoma do HHV-6 tem alguma homologia com outros herpesvírus, mas sorologicamente Existem diferenças: a infecção por HHV-6 está espalhada por todo o mundo Como outros vírus herpes, as pessoas adquiriram infecções primárias na infância e os adultos geralmente estão infectados.
Patogênese:
O vírus é excretado na saliva, secreção traqueal e urina, e a criança é infectada pelo contato próximo com os pais.Quando 2 anos de idade, a taxa de detecção do anticorpo HHV-6 é de 90% ou maior, e quando é 30 a 40 anos, é Para baixo, apenas 60% dos adultos com mais de 40 anos têm anticorpos contra o HHV-6.
Quando a doença ocorre devido à infecção primária, a criança desenvolve erupção aguda de febre febril e depois disso, o vírus entra no estado de infecção latente no corpo, e a combinação do gene existe na forma de cromossomos linfocitários integrados no sangue periférico.Quando a imunidade é baixa, o vírus latente é Ativação, como o vírus entra no estado latente e o mecanismo de ativação não é claro.O HHV-6 infecta principalmente células T CD4 e aumenta a expressão de células T CD4 + Além disso, o HHV-6 também pode infectar células T CD8 +, células NK e gigantes. Fagócitos, grandes células mononucleares, etc., destruindo assim a imunidade celular antiviral do corpo.
Prevenção
Prevenção de infecção pelo herpesvírus humano-6
Como a origem da infecção é disseminada e é principalmente recessiva, a rota de transmissão é complicada e difícil de controlar, e a população é geralmente suscetível, é difícil prevenir a infecção pelo HHV-6 O foco da prevenção é desenvolver uma vacina eficaz.
Complicação
Complicações da infecção pelo herpesvírus humano-6 Complicações, baby, rose
A infecção por herpes pode ser seguida por infecções bacterianas, que podem agravar os sintomas clínicos.
(1) A ceratite herpética é uma das causas mais comuns de cegueira e, em geral, a ceratite herpética é a seguinte:
1. Há frequentemente uma história de frio ou febre antes do início.
2. Fotofobia, lacrimejamento, sensação de corpo estranho ou dor ocular, perda de visão.
3. Ceratite dendrítica: as úlceras são dendríticas ou semelhantes a corais.
4. Ceratite semelhante a um mapa: expandida por úlceras dendríticas.
5. Ceratite discóide: opacidade e edema na córnea central, o epitélio está quase intacto.
(2) O herpes genital pode causar disfunção sexual psicogênica e orgânica em pacientes.
(3) A infecção intrauterina pode causar parto prematuro ou malformação congênita.
A malformação congênita é uma anomalia morfológica ou estrutural que existe no nascimento.
Sintoma
Sintomas de infecção por herpesvírus humano-6 Sintomas comuns Pápulas náuseas Hipertermia herpes Herpes Nódulos linfáticos inchaço Convulsões do sono Erupção cutânea congestiva
Infecção infantil
A infecção pelo HHV-6 é geralmente assintomática e a infecção original de lactentes ou pacientes com imunodeficiência pode ter sintomas óbvios.A maioria das infecções primárias ocorre em crianças de 6 meses a 2 anos.Em casos graves, erupção cutânea infantil (a sexta doença) ), muitas vezes de início súbito, acompanhado de febre alta (39 ~ 40 ° C), após 3 a 5 dias, o calor despencou, a temperatura corporal caiu ao normal dentro de 24h, erupção cutânea vermelha ou maculopapular apareceu, geralmente ocorreu pela primeira vez no pescoço O corpo e o tronco se espalham para os membros e não há erupções cutâneas nas bochechas, cotovelos, joelhos e palmas.Após 1 a 2 dias, a erupção desaparece sem deixar vestígios.A criança geralmente está em boas condições e pode ser acompanhada pela faringe. Congestão e linfadenopatia cervical, casos graves podem ocorrer febre alta, convulsões, náuseas, vômitos, letargia e outros sintomas sistêmicos.
2. Infecção adulta
Crianças adultas e mais velhas, com infecção pelo HHV-6, com infecção primária pelo HHV-6 podem desenvolver mononucleose, manifestada como febre, linfadenopatia cervical bilateral, sem sensibilidade, com duração de 1 a 3 meses A erupção é principalmente erupção cutânea, a cor é vermelho brilhante, pode ser fundido em uma peça, e até se desenvolve em eritema difuso.A descamação é mais evidente quando a regressão ocorre, e as células mononucleares do sangue periférico aumentam significativamente, respondendo por 40% a 60% do número total de glóbulos brancos, às vezes visíveis. Linfócitos
3. Infecção de pacientes imunodeficientes
Transplantes de órgãos e pacientes com AIDS são mais suscetíveis ao HHV-6 do que pessoas normais.O vírus é ativado a partir do estado latente, replica, invade células T humanas e desenvolve doença, febre clinicamente visível, leucopenia, erupção cutânea e até pneumonia, hepatite e encefalite.
Examinar
Exame da infecção pelo herpesvírus humano-6
1. O HHV-6 é isolado e cultivado a partir de linfócitos do sangue periférico, ou o DNA do HHV-6 pode ser detectado por PCR.
2. O teste sorológico específico utiliza principalmente métodos de imunofluorescência indireta e métodos imunoenzimáticos.O IgG e IgM específicos do HHV-6 podem ser detectados dentro de 7 dias após o início.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da infecção pelo herpesvírus humano-6
Não é difícil diagnosticar a doença de acordo com as manifestações clínicas típicas, os testes laboratoriais podem ajudar no diagnóstico, imunofluorescência in vitro e métodos imunoenzimáticos são usados para testes sorológicos específicos, IgG e IgM específicos para o HHV-6, dentro de 7 dias após o início. Pode ser detectado que o HHV-6 é isolado e cultivado a partir de linfócitos do sangue periférico, ou o ADN do HHV-6 pode ser detectado por PCR.
